分娩ftp
A. 男人是不是一定要搓女的那个才能生出小孩
生育的原理 青春期前,卵巢内含有 10万个初级卵泡。青春期后,每月一般有一个初级卵泡发育成熟,形成为卵细胞。这时由于卵泡液的迅速增多,卵泡内压力的增大,以致卵泡破裂,卵细胞随着卵泡液从卵巢排出。这个过程叫做排卵。卵巢每隔28天~30天排卵一次,排卵时间约在月经周期的第12天~16天。一般左右卵巢交替排卵,每次排卵一个,但也可能由一侧卵巢连续排卵,偶尔亦有一次排出两个或两个以上卵的情况。 在输卵管内的卵细胞如果不受精,就会在24小时内退化并被吸收。但如遇到精子后受精,就形成受精卵。受精是两性生殖细胞结合成一个细胞(受精卵)的过程,是形成新个体的开端。 在受精过程中,生殖细胞内的性染色体决定了以后胚胎的性别。原来,精原细胞和卵原细胞中的性染色体是配合成对存在的。精原细胞中的性染色体是XY,卵原细胞中的性染色体是XX。经过减数分裂,性染色体就成单存在了。结果,在形成的精子中,有半数精子含有X染色体,半数精子含有Y染色体,而卵细胞只含有X染色体。如果含X染色体的精子与卵细胞结合,受精卵里的性染色体即配合成XX,胚胎的遗传性别为女性。如果含Y染色体的精子与卵细胞结合,受精卵里的性染色体则配合成XY,胚胎的遗传性别即为男性。所以,胎儿性别是在受精过程中就已决定的,而且是由精子所含的性染色体类型决定的。通过受精过程,染色体数目配合成对,恢复了亲代染色体的数目,保证了亲子两代染色体数目的恒定。通过受精作用,两个不同亲体的遗传物质组合在一起,使后代出现更多的变异,以增强对环境的更大适应能力和具有更强的生命力。 由于精原细胞减数分裂时,X与Y精子的数量是相等的,因此生男生女的机会基本均等,总人口的性别比,即100名女性人口相对应的男性人口数,也应该相对平衡。当然,人口性别比既受生物学因素的影响,又是环境、文化卫生以及社会经济等各个因素综合作用的结果。建国以来,我国人口的性别构成基本处于平衡状态,1990年人口普查结果,我国总人口性别比为106.6。 受精卵在输卵管中开始细胞分裂,发育成胚泡,同时,逐渐向子宫方向移动。大约在受精后的第6天~8天,胚泡侵入子宫内膜,至第11天~12天,胚泡完全植入,并埋在子宫内膜之中,这一过程叫种植(着床)。胚泡种植的部位,就是形成胎盘的地方。胚盘由母体和子体共同构成,它是母子间进行物质交换的特殊器官。此后,胚泡在母体内继续发育成胚胎,约280天后分娩。 图3 胎儿性别决定示意 妊娠必须具备的条件: 1.男女生殖器官必须发育正常。男子睾丸里要能产生成熟健康而又活跃的精子,且每毫升精液中应达到一定的数量;女子卵巢要能产生和排出健康的卵细胞。 2.精子的运行途径(包括男子的输精管、尿道,女子的阴道、子宫颈、子宫腔和输卵管)必须畅通。 3.子宫颈内粘液的粘稠度必须合适而又富于营养,以利于精子通过。 4.子宫腔内的环境特别是子宫内膜,必须具备适合胚泡着床和发育的条件。 5.精子和卵子必须适时相遇。 以上条件,缺少其中任何一个,就不能正常妊娠。
B. ·日益严重的堕胎现象反映了什么
现今青少男女的性开放情形日益严重,由行政院卫生署国民健康局针对八千多名高中职及五专的调查可见一斑:43%的男生和25%的女生认为彼此“相爱”即容许性交;15至19岁青少年有性交经验的比例,男生由民国85年10%增至89年14%,女生由7%增至10%;首次性行为的平均年龄约16岁,约57.2%于性行为时未使用避孕方法。青少年由于内分泌变化、性生理逐渐成熟,加上情感需求与外在诱因,易产生性冲动,如果缺乏自我控制能力与正确性知识,发生性行为时又未采取适当避孕措施,极易导致怀孕。美国每年约有100万怀孕女性为青少女,而国内目前尚无官方的青少女怀孕率报告。在15-19岁女性生育率方面,我国从1990年的17‰降至2000年的14‰(约15,000名婴儿),虽远较美国的52‰低,但比亚洲国家如日本的4‰、新加坡的9‰、韩国的11‰高。台湾怀孕青少女约七成为婚前怀孕,选择堕胎者也超过七成,然而决定生产者超过80%会选择与小孩的生父结婚,此一现象反映出台湾小妈妈多数会“奉子成婚”。
【小孩生小孩的困境】
国外青少女怀孕多选择未婚生育,受怀孕对象影响有限;而台湾青少年未婚怀孕后,“结婚”似乎是最符合道德要求与社会期望的处理方式,故台湾的小爸爸小妈妈多走入婚姻。但他们心智发展尚不够成熟到足以为人夫父妻母,婚后可能因先前官司压力、双方教育程度较低、兵役、收入差、失业、家庭社经地位低、经济压力大、夫父妻母婿媳角色转换与心理调适困难、家务分工、孩子养育及家族结合所要面对的复杂人际互动等问题,造成婚姻品质与稳定度较差,易以离婚收场。产后五年有一半以上的小妈妈离婚,其余也多面临严重的婚姻问题;产后17年时仅16%的小妈妈仍与当时生育对象维持婚姻关系。一旦婚姻破灭,小妈妈在生活适应上最大的困扰是经济问题,在国内文化与缺乏社会补助的现实环境下,将比国外的小妈妈更不利其谋生与育儿。
一、小爸爸小妈妈所面对的困难
学业中辍或无法继续升学是小爸爸小妈妈最先遭遇的困难,然而学历是收入及职业最重要的指标,沉重的经济压力是其在职场上成为受剥削的劳工,易陷入贫穷与生活水准差等情形。其亲职品质与心理调适不佳,对怀孕或生育所知觉的压力或心理困扰程度较成人大,易拒绝担当责任,转而迎合自己的需求。许多小爸爸对当爸爸、作学生及寻找工作缺乏信心,易涉及家庭暴力,包括虐待及忽略孩子。
二、小爸爸小妈妈子代所面对的辛苦
国内外小妈妈所生育的孩子,易有缺乏产前照护、早产、低出生体重、体弱多病、发展障碍、被忽略与虐待比例高、学龄早期智力测验表现低、行为困扰倾向高以及在校成绩表现较差的情形。在青少年期的学业成就较低、行为问题多及学校适应困难,将来未成年生育的机会也较高,并将延续贫困的情形。
三、原生家庭所面对的压力
此时家人往往会出现愤怒、压力、敌意、罪恶及无法接受甚至不知所措等情绪反应。而后,青少年依旧十分依赖家人在情绪、生活及经济上的支持,家长通常会协助照顾小孩,但这对仍有工作的家长来说是压力,且育儿观点不同也易造成冲突。青少女的家人可能会对其男伴表示敌意,甚至对簿公堂。青少年的父母也可能因无法接受其女伴或要保护其教育、工作机会及生活选择,而阻止儿子结婚。
四、国家社会所要付出的代价
社会上有许多孩童是贫困的青少年所生的,这需要付出巨额人文与经济的费用。根据美国学者统计青少女怀孕与生育,每年将使国家支出21亿美元,增加社会成本,同时会阻碍受教育与工作的机会,且因其身心均未成熟又无经济基础,亦会影响子女的教养问题,更甚以让人领养或遗弃的方式解决,造成更严重的社会问题。
【如何预防孩子成为小爸爸小妈妈】
爸妈不仅是孩子教育的启蒙者,也是终身的教导者!预防孩子成为小爸爸小妈妈最关键的人物当然还是爸妈。我们可以分别从下列几项展开全人的性教育与怀孕预防:
一、建立良好亲子关系
爸妈再忙也要拨出时间与孩子建立良好的亲子互动,利于加强性教育与侦测早期异常。在妇产科门诊常会遇到女儿已大腹便便,爸妈才气急败坏、又跳又叫地带女儿求诊,使原本可采伤害较少的处理,复杂成必须住院催生。如果爸妈能营造家庭和乐气氛,建立亲子间亲密关系,增加沟通的机会,让孩子乐于以爸妈为性疑问求助对象,便能有效预防怀孕或及早处理。
二、正确性教育从小开始
幼儿性教育和孩子日后的人格养成关系密切,可以从小开始让孩子学习两性互助与和谐的圆融关系。孩子约在三至十二岁间开始了解到男女有不同的生理构造,此阶段孩子对性的好奇与对其他事物的好奇动机相同。所以在面对孩子的性问题时,要避免反应过度吓到孩子或语焉不详让孩子感到混淆,勿让我们本来要传达的正确“性知识”,变成错误“性态度”了。所以,爸妈应具备基本性知识与正确性态度,并常相互演练,因为自然与坦荡的态度比内容更重要。下列指引可作为您进行性教育时的参考:
(1)让孩子懂得保护自己的身体:应告知身体各部位被人碰触的合适尺度,教导孩子保护自己,尤其是生殖器。当孩子对亲友的拥抱或触摸感到不悦时,应支持孩子的自我感受,让孩子从小就清楚知道,自己有拒绝他人带来不舒服感受的权利。
(2)让孩子对身体有正面的经验与意象:爸妈本身要自我心理建设,身体应该是被尊重与肯定的,否则可能会妨碍小孩在长大后接受和给予性爱愉悦的能力。
(3)面对问题:应保持平常心,肯定孩子好奇求知的态度,对他的问题表示兴趣,耐心聆听并使气氛轻松,切勿嘲笑批评。
(4)有问必应:孩子越小,越要马上回答他;但孩子常没把问题讲清楚,而我们又反应过度,所以要抽丝剥茧澄清问题。
(5)适切回答:依孩子的年龄做适当的回应,年龄愈小,说法愈简明。多用学名解说,以表示身体各部位都可拿来讨论。勿做不实回答,逗弄孩子如答“从石头里蹦出来”或“捡来的”,常会让孩子变得不信任人。无法回答时,切忌误导,可告诉孩子:“我们一起到图书馆或上网找资料。”或善用资源与发生在孩子周遭的题材。
(6)留意装傻:大孩子可能会拐弯抹角,其实,往往“别人”的问题,才是孩子自己最迫切要了解的“自己”的问题。
(7)保留隐私并学习尊重:教导孩子,性不羞耻,但特指某人的性乃是隐私,不该去探询,这是最基本的礼貌与尊重。
(8)赞美鼓励:结束谈话前,告诉孩子,你今天很高兴分享了他心中的疑惑,欢迎他下次有问题再来喔。
三、提供适切两性交往与性教育之观念与技巧
上述为儿童期孩子的性教育内容与态度,当孩子进入青春期后,性教育的广度与深度皆需增加。许多例子常是妈妈发现不对劲,逼问下才发现孩子们不仅不懂得避孕,甚至连怀孕了都还以为只是月经过期。所以爸妈不能再自恃家教严格,而疏忽孩子的性教育,成功的爸妈应该要能够让孩子跟您讨论:“我不小心(让人)怀孕了,该怎么办?”以下观念有助于您对青春期孩子实施性教育:
(1)正视自己在性价值与两性平权的偏见或迷思,并认清性教育是终生教育,但因能力限制,宜多元运用资源。
(2)与孩子讨论性议题时宜采用疏导、关怀的怀柔策略;替代高压抑制的手段,避免孩子情绪反弹。
(3)勿因颁布‘未婚性行为的禁令’而以为自己落伍,坚持反对未婚性行为的“价值观”是应该的。但勿叮咛孩子不可有性行为,又矛盾地提供避孕丸或保险套,灌输混淆不清的模糊讯息却未详细解释,让孩子无所是从。应于教导孩子“真爱值得等待”的同时,也与孩子谈两性关系、性行为的后果及安全性行为,并强调相关法令、感染性病及怀孕的下场。让孩子以“了解而选择拒绝性行为”来代替“一知半解却勇于尝试”。
四、辨认孩子成为青少年怀孕的危险讯号并尽早协助
研究指出青少年有怀孕或生育风险者多来自单亲家庭、家庭功能不全、住在贫穷地区或离家长期住在都市、父母教育程度低、亲友未成年怀孕或生育、成绩差、教育程度低、抽烟、喝酒、初经较早、性行为未避孕。其男友多为年长、教育年数低或落后、失业、经济差、抽烟喝酒、使用违法药物、第一次性行为与开始习惯性抽烟的年龄较早者。因此,发现孩子身处上述风险时,应尽早协助改善、提供适切性教育、告知性行为后所必须承担的后果及指导避孕方法,以防止其未成年(令他人)怀孕。此外,若孩子有人际互动复杂、涉入不良场所、沾染违禁物品、突然变有钱、打工、离家或外宿等形情,其发生性行为的可能性也会增加,应加以注意与关心。
【协助孩子面对怀孕或令人怀孕的危机】
爸妈应敏感地留意孩子是否有停经、恶心、呕吐、频尿、胃痛、体态改变、腹部隆起、快速发胖,穿着宽松衣物,热时仍穿外套怀孕征兆,才能及早协助孩子面对与处理。当您发现或孩子告诉您他可能怀孕或使人怀孕时,请您务必先放下自己
的失望、伤心与愤怒,气急败坏只会让孩子更慌,让我们循着下列的步骤,陪同孩子一起渡过这生命中的难关。
一、以爱陪伴面对怀孕事实
请爸妈以包容、保护的心态,减少责备、暂缓说教,先安抚孩子的情绪,避免孩子感到无助,保持倾听与支持,表达与孩子一起渡过的诚心。在孩子面对怀孕的不同阶段反应给予其所需的协助(如表一),陪同寻找资源与可行的替代选择,协助分析各种解决方法的可行性与优缺点,澄清决定之后的可能后果与责任,保护孩子在决定中的最大利益,并为孩子注入希望。当青少年的女伴怀孕时,其害怕、无助、懊悔、生气及否认等错综复杂的情绪不会比女孩少,因此青少年面对此危机时,同样需要爸妈协助其面对怀孕事件并学习承担责任。青少年多不愿意负担怀孕责任,同时也逃避要帮助他负责的人。此时须帮助他重新检视自己的理想与目标,确立他在怀孕事件中的责任对其生涯规划的影响,然后协助他能透过替代方案来完成个人生涯规划的理想与目标。
二、提供分析与协助选择
协助孩子做抉择时,最重要的是告诉孩子:“你不是孤立无援的。”鼓励孩子把不安、犹豫、生气及害怕等感觉说出来,协助收集相关资讯,把各种选择的优缺点具体写下来并共同讨论其可行性,通常会有以下四种选择:
表一、怀孕青少女的心理调适历程与因应方式
阶段
怀孕青少女的行为反应
因应方式
震惊
自行验孕或医师宣告怀孕时,常有呆滞、说不出话、拒食、想让自己从地球上消失的感受
协助其明白震惊是正常反应,有助缓冲,但也需尽快面对现实。
否认
身体尚无明显变化时,会拒绝思考腹中胎儿的需求,若认为不会被发现其怀孕,则将不告知旁人而处于否认甚至持续整个孕期
此阶段青少女最需要的是情绪支持,协助她敞开心胸,讨论现况。
愤怒
抱怨上天不公平、其他人为何未怀孕、对上帝、父母及男友发脾气、恨自己,觉得笨、很没有用。
接受青少女的生气、埋怨及任何愤怒行为或言语攻击。
磋商
青少女会企图与上帝交换条件,例如“只要让我不是真的怀孕,我将在婚前不再有性行为”。期望能够自然流产并企图借由某些事件扭转怀孕的事实。
倾听与接受青少女任何企图扭转怀孕事实的想法,支持其正向思考与承诺,但需留意意外事件的发生。
忧郁
觉得无助感、无望、困惑及挫折,强烈地觉得事情是无法获得解决的。难以集中注意力,读书或工作,严重者将无法理性思考,且部分年轻少女可能因过度忧郁而产生自杀意念或行为。
了解怀孕青少女的忧郁将持续存在怀孕的每一个阶段。关注青少女的日常生活的运作,并防范青少女之自残或自杀行为。
接受
认清怀孕事实是无法改变的,开始寻找求助对象,并针对怀孕提出希望的因应方法,如堕胎、出养、单亲抚育及结婚等。
求助对象常是男友或好友,但双亲的协助才是其身心伤害减至最低的最佳保护。
成长
接受处理堕胎伤痛后重新出发,或积极计画生产与结婚。走过怀孕危机,正向面对未来。
鼓励、陪伴并规划未来。但需留意是否有行为或人生观上的改变。
(1)“人工流产”:须经法定代理人同意,并找有执照的妇产科医师施行。优点是立即解决怀孕问题,不影响双方之学业与目前生活;缺点是需面对堕胎的社会烙印、身心的伤害、内心与道德责难等。
(2)“生产出养”:由家人或未婚妈妈之家协助安置、待产、分娩并找寻合适出养家庭。优点是不需杀害无辜生命;缺点是需面对家人难堪、待产时学业中断与生活改变、出养时亲情难舍等。
(3)“单亲扶养”:可选择不结婚,不登记生父,独立扶养;也可以让生父登记‘认领’,如此孩子不会父不详,但父亲有权利要孩子。优点是不需杀害无辜生命与骨肉分离;缺点是需面对家人难堪、社会舆论、学业中断、经济压力、孩子教养问题及男方家的纠缠。
(4)“结婚生子”:仓卒结婚,步入人生的另一阶段。优点是为危机变喜事;缺点是需面对学业中断、经济压力、婚姻品质差、离婚率高、新家庭生活适应及孩子教养问题等困难。
三、家庭与社会支持以协助建立健康婚姻
家庭与社会支持可陪伴孩子渡过怀孕危机也可调节小爸爸小妈妈成为父母时的压力,可增加其健康行为,并增进其对小小孩的关注与责任感,有助复学、完成高中、取得工作、提升婚姻品质。孩子婚后,爸妈更要协助孩子们发展建立健康婚姻知识与技巧,并在他们还未能准备好承接育儿责任前,延迟他们再次怀孕的可能,以维持其婚姻与生活的品质。
“小孩生小孩”是影响深远且关系到所有下一代的发展。其所衍生的问题并不只会影响到他们自己、孩子及原生家庭,也将反扑到整个社会。所以,青少年怀孕生育问题必须受到社会的重视与协助,改善其未来生活与子代状况,避免问题的恶性循环。但是避免上述问题的最佳方法还是爸妈对孩子两性交往与性行为的及早关心与适切教育。