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单侧肺压缩

发布时间: 2022-09-02 22:22:37

Ⅰ 右侧气胸,肺组织被压缩约30%。右侧少量胸腔积液 我该怎么办

吃药只能消消炎,不能治疗气胸,一般小气胸,没有泡,没有积液还行,在家老实呆两天就好了,你的情况稍微算严重,方便的话,做手术比较好。
好好吃饭,好好休息,不要过量运动就能预防下次复发。

Ⅱ 气胸肺压缩程度的计算方法

发生气胸后,大致计算肺被气体压缩的程度对临床有一定意义。Kircher氏提出一个简单的方法,即:
肺被压缩的比率=(患侧胸廓面积-患侧肺的面积)/患侧胸廓面积x100%=(ab-a`b`)/abx100%
显然,这个公式只是一个近似的计算方法。用这个方法计算,当胸腔内气带宽度相当于患侧胸廓宽度1/4时,肺被压缩大约35%左右;当胸腔内气带宽度相当于患侧胸廓宽度1/3时,肺被压缩约50%左右,当胸腔内气带宽度相当于患侧胸廓宽度1/2时,肺被压缩约65%左右。由于胸廓形状的个体差异,上述数值在不同患者可有一定的差别。

Ⅲ 右侧气胸 肺组织压缩50%是怎么回事

简单的来说就是肺和外界相通引起了负压,外面的空气到了胸腔,导致肺被挤呀,需要做手术,术后复发要问你的主治医生, 气胸患者,在经治疗愈合后,应注意以下问题:
1、积极针对病因进行治疗,因自发性气胸是可以复发的,特别是当病因存在时。
2、气胸痊愈后,1个月内避免剧烈运动,避免抬、举重物,避免屏气。3~6个月不要做牵拉动作,廓胸运动等。
3、预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽,戒烟。
4、注意保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。
5、平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗力。 正常胸腔内不含气体,处于负压状态,使肺能经常保持膨胀。如果胸腔内一旦有气体进入,负压变为正压,肺就失去了维持膨胀的能力而萎缩,肺的呼吸功能也受到影响。胸腔内气体越多,心肺受压越重。遇到肺或气管因严重感染或外伤引起破裂,吸气时空气将不断进入胸腔,呼气时胸腔里的空气却不能排出。这样空气只进不出,并迅速增多,导致胸腔内压力骤然增高,肺严重受压,使纵膈向健侧推移,这种现象医学上就叫张力性气胸。病儿可以在短时间内出现呼吸循环衰竭,因此对气胸需要紧急处理,决不能等闲视之。

急救的方法是:用一根粗针头,外端缚上橡皮手指套,指套末端刺一排气孔;针尖由锁骨下方第二肋间处刺入胸内,呼气时胸腔内气体可经指套孔排出,吸气时指套孔闭合,气体不能进入胸腔。但是针头排气法也只是应急措施,待病儿情况有所改善,应调换胸腔闭式引流法。当然,这些急救方法都需由医生进行为妥,有的还需要手术治疗。

Ⅳ 气液胸问题,右肺压缩了80%,左肺正常,问产生此病原因及治疗方式\病情恢复情况

胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸,本病是一常见内科急症, 性别分布虽因病因不同而有差别, 但总体男多于女(5∶1),可见于任何年龄。
根据发病原因气胸可分为以下几种类型:
1、创伤后气胸:胸部被锐器刺伤后引起;
2、原发性气胸:没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸,多见于20-40岁的青壮年,男性多见;
3、继发性气胸:继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸,如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。
根据病理结构气胸又分为以下类型:
1、闭合型气胸(单纯性气胸):肺受胸膜腔内气体压迫而萎缩,破口闭合不再漏气;
2、开放性气胸:实际上是支气管胸膜瘘,破口始终开放,抽气后压力不变,此型气胸较少见,在呼吸周期中产生纵隔摆动,严重影响呼吸循环生理;
3、张力性气胸(高压性气胸):破口形成单向活瓣,吸气时活瓣开放,空气进入肺内时活瓣关闭,空气不能逸出,胸膜腔内压力逐渐升高,抽气后可短时降低,不久再度升高,此型为内科急症,可引起呼吸循环功能严重障碍,甚至产生缺氧和休克。
原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全,胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起,病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变,形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。
自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占10%左右,继发性气胸则双侧同时存在的机率极大,患者气胸后常有突发胸痛,为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,随之出现呼吸困难,严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系,单侧闭合型气胸,尤其肺功能正常的青年人可无明显呼吸困难,甚至肺压缩80-90%或仅在活动、上楼时稍感气短,而张力性气胸或原有阻塞性肺气肿的老人可有明显呼吸困难,即使肺压缩仅20-30%时也有气急。刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生,多不严重,无痰或偶有少量血丝痰,可能来自肺破裂部位。
突然出现胸痛、呼吸困难应立即到医院做X线检查,胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带,其内侧为弧形的线状肺压缩边缘,可确诊称为气胸。但有其他一些急症也有类似表现,如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大疱、急腹症等,如果X线检查未见气胸征象,应立即做进一步检查以明确病因,如心电图等。
气胸的治疗方法有以下几种:
1、一般出理:各型气胸病人均应卧床休息,限制活动,肺压缩〈20%时不需抽气,可给予镇咳、止痛对症治疗,有感染存在时应视情况选用相应抗生素。
2、急性气胸的处理:抽气减压,促进尽早复张是气胸急症处理的关键。
抽气:肺压缩〉20%的闭合性气胸,尤其是肺功能差的肺气肿病人,抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施。
抽气方法:简易法:用注射器进行抽气,此法适用于急救,也便于病人运送。
闭式引流:适用于张力性气胸,水封瓶中不再有气泡逸出,且玻璃管中液面不再波动,胸片证实肺已复张,即可拔管。
持续负压吸引:闭式引流一周以上仍有气泡逸出,说明破口未愈合,应加用负压吸引,以利肺复张。
3、外科治疗:合适的外科治疗不仅加快治愈气胸,利于早日肺复张,而且可以确切了解自发性气胸的基础病变,以便采取可靠的根治性治疗措施,防止复发。
手术适应症:开放性气胸:手术切除破口周围斑痕粘连、修复胸膜瘘 慢性气胸:经内科负压吸引正规治疗3个月以上,破口仍不愈 合的气胸。
4、胸膜粘连述:胸膜腔内注入硬化剂,产生无菌性炎症,使胸膜产生粘连,闭锁胸膜腔防止气胸复发。
预后取决于原发病、肺功能情况、气胸类型及有无并发症,早期及时处理预后良好,闭合型气胸90%可治愈,死亡率无、并发症者5-10%,血气胸者20%,双侧气胸肺功能差者高达50%。

“气胸”,顾名思义,指空气逸入胸膜腔,引起肺脏压缩。
正常双肺表面覆盖着两层胸膜,两层胸膜之间构成了一个密闭的胸膜腔,里面有少量浆液起润滑作用。密闭的胸膜腔内的压力低于大气压而呈负压,这种负压帮助肺泡扩张吸进空气。当肺组织及胸膜破裂,空气进入胸膜腔,使胸腔内压力增加,甚至变成正压,引起肺脏压缩,导致肺脏变换气体障碍,静脉血回流心脏发生障碍。表现呼吸困难、胸痛、咳嗽、紫绀。
自发性气胸是因为肺和胸膜(内层)破裂,或肺的疾病溃变到胸膜腔,空气直接由口腔、气管、支气管进入胸腔而引起的。由于胸部外伤(针刺误伤、穿刺、手术也包括在内)引起的称外伤性气胸,本节不讨论。
(一) 自发性气胸的病因:(1) 由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘、矽肺引起的肺气肿,肺大泡破裂。(2) 肺脓肿、肺癌破坏胸膜腔引起。(3) 从高气压环境突然进入低气压的环境,如潜水,航空无防护措施。(4) 部分病人原因不明。(5) 诱发因素有迸气用力提取重物,剧烈运动、咳嗽、喷嚏、大笑、刺激性气味引起呛咳(如炒辣椒时)。
(二) 自发性气胸的临床表现:气胸的症状轻重取决于气胸发生的速度,进气量的多少,以及引起气胸的肺病的程度。1�胸痛 突然发生,可放射到肩部、背部、腋侧、前臂。胸痛发生在发生气胸的一侧,咳嗽和深吸气时加剧。2�呼吸困难 与肺被压缩的范围有关。青壮年肺脏本身无明显病变,肺功能良好,一侧肺部萎陷小于20%者,无任何表现;当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老,肺压缩仅10%,也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。3�咳嗽 多为干咳,合并脓胸者咳出脓性痰。4�休克 多发生于张力性气胸(裂口呈活瓣状,空气只进不出)而未及时推迟救的病人。病人除呼吸困难加重外,有紫绀、满头大汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降,可很快昏迷、死亡。5�X线检查 可确诊。如无X线设备,可观察胸廓,气胸的一侧呼吸运动减弱,叩之发出“呼呼”的鼓音。
(三) 救护措施 死亡率较高。(1) 气胸发生后应立即安静休息,家中备有氧气的可以吸氧。症状轻者无需特殊治疗,可让进入胸膜腔的空气慢慢吸收,伤口逐步愈合。但应去医院检查找出病因,进行治疗。(2) 有严重的呼吸困难,明显紫绀、胸痛的病人,则不能拖延,必须立刻就近送医院做胸腔穿刺抽气,然后持续闭式引流24~72小时,直至胸膜裂口闭合,胸膜腔空气不能进入,萎陷的肺组织重新膨胀,恢复换气功能为止。(3) 紧急简易排气法:病情急重,无专用设备情况下,可利用平时注射用的针头,连接50~100毫升的注射器(消毒后使用),进行胸腔穿刺抽气。穿刺部位在气胸一侧第二肋间隙与锁骨中线相交处,在叩诊为鼓音处进针较安全,针头刺入胸腔内,空气立即从针头处喷出,推动注射器针栓,排气后病人呼吸困难迅速减轻。一般先排气1000~2000毫升,然后再进行其他处理。

治疗
气胸的治疗原则首先是排气,解除压迫症状使肺部及早复张,张力性气胸时因为气体在胸膜间隙的积聚,最终使下面的肺和血管塌陷,成为一种致命状态。这时必须立即治疗,向胸膜间隙内插入胸臂或大号针,将气体排出。其次是防治并发病症,治疗原发病。
(一)原发病治疗和对症治疗
(1)病人应保持安静,尽量避免不必要的搬动。
(2)由其他病因引起的气胸,可给支气管扩张剂。
(3)控制呼吸道感染。
(4)保持大便通畅,避免排便时用力。
(5)慢性呼吸功能障碍患者并发气胸导致急性呼吸衰竭,可利用高频呼吸器进行治疗。
(二)排气治疗
(1)闭合性气胸:肺萎陷<20%,无明显呼吸困难,病程在3天以内者,可仅作卧床休息治疗。
(2)张力性气胸:病情危重,可危及生命,必须尽快排气。张力性气胸的急救处理,是立即排气,降低胸腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,即能收到排气减压效果。在病人转送过程中,于插入针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套顶端剪一lcm开口,可起活瓣作用,在呼气时能排气,吸气时闭合,防止空气进入;或用一长橡胶管或塑料管一端连接插入的针接头,另一端放在无菌水封瓶水面下,以保持持续排气。张力性气胸的正规处理,是在积气最高部位放置胸腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶。有时尚需用负压吸引装置,以利排净气体,促使肺膨胀。同时应用抗生素,预防感染。经闭式引流后,一般肺裂口多可在3~7日内闭合。待漏气停止24小时后,经X线检查证实肺已膨胀,方可拔除插管。长时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管后,漏气仍严重,病人呼吸困难未见好转,往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂,应及早剖胸探查,修补裂口,或作肺段、肺叶切除术。
(3)交通性气胸(开放性);因胸膜破口持续开放,原则上应做肋间插管水瓶封闭引流必要时及负压吸引,破口关闭肺可复张。证实因粘连带牵破口不闭时,可行胸膜粘连带烙断术,以促进断口闭合。
(三)手术治疗
在支气管或胸膜瘘时可行手术治疗。
(四)并发病症的处理
(1)胸膜腔内出血:作胸穿抽出血液,或作低位肋间切开水封瓶排气引流。大出血且有血容量不足表现时需及时输血并剖胸手术止血。
(2)纵隔气肿;轻症不需处理,如严重纵隔气肿伴广泛皮下气肿影响呼吸和循环时,可作胸骨上窝穿刺或切开排气。
(3)支气管胸膜瘘:作外科手术治疗。
(五)饮食疗法
(1)桃仁红花羹:桃仁15克,红花10克,藕粉100克。煎桃仁、红花药液200毫升,再人藕粉搅拌即成。适用于胸阳不振者。
(2)鲜橙汁:鲜橙去皮榨汁半碗,冲入米酒,每次2~3匙饮用,每日2次。适用于肝郁气滞者。
(3)苡米粥:生苡米与白米以1:3比例,先将苡米煮烂,后加入白米煮粥。适用于痰热壅肺者.
(4)五汁饮:鲜芦根、雪梨(去皮),荸荠(去皮)、鲜藕各500克,鲜麦冬100克,榨汁混合,冷服或温服每日2次。适用于肺阴不足者。
气胸指任何原因引起空气或其他气体进入肺周围的胸膜间隙(胸腔)时,造成全部或部分的肺塌陷。
气胸的类型有:开放性、自发性和张力性气胸。
本病是常见的呼吸急症,大多发病急骤,病情严重,要求迅速作出诊断和正确处理。否则可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡。
至于体重只要不轻于正常体重的20%都属正常

Ⅳ 左侧气胸肺组织压缩约20% 急急急

你得的是气胸啊,我判断为闭合性气胸。你这种情况吃药没有任何作用。你要到你们省的省立医院彻底治愈它,因为气胸在初次发病时可以给予简单处理,那就是闭式引流,把胸腔里多余的气排出来。年轻人复发的几率很高。你现在肺组织只是被压缩了1/5,所以你还勉强可以走路。稍微的激烈运动就会出现呼吸困难。你要想从根本上治愈它,而且远远降低它的复发几率,你就需要到省立医院胸外科了。该病采取胸腔镜微创手术方案,对肺大疱组织进行切除并永久缝合。手术费用大概需要15000块左右。同志希望你别走弯路。该病导致你永远不能喝酒、抽烟。不可做剧烈运动。祝您身体健康。有什么问题可以在问我。

Ⅵ 左侧气胸,肺压缩80%

病情分析:您好,单侧气胸、肺组织压缩80%,明显影响肺通气功能,情况紧急,可能会出现胸痛和呼吸困难症状。应积极对症采取闭式引流(穿刺不成功可以考虑手术)措施,缓解气胸症状,促进受压肺组织的功能恢复。<br/>意见建议:及时就医对症治疗,以免延误病情,气胸治愈后再积极治疗肺部感染病灶。卧床休息、住院观察为妥。祝您早日康复!

Ⅶ 肺被刺穿或被刺破,需要怎么呼吸怎么样保持呼吸,在短时间内不会死

理论上,胸膜腔穿透之后,空气迅速通过外伤穿刺点进入胸膜腔,大气压会把肺压缩成拳头大小,无法完成呼吸。
两侧胸膜腔不通,未受伤的单侧肺可以正常呼吸,在不发生严重出血的前提下,短时间内死不了,可以活很久~
如果两边都被扎了,那就呵呵了~

Ⅷ 自发性气胸是肺组织突然破裂而导致的,自发性气胸有什么症状

自发性气胸的典型症状有胸痛、呼吸困难、咳嗽等。简单来说,气体本来应该在肺泡里,突然肺泡破了个洞,气体直接进入胸膜腔,胸膜腔里气压升高,压迫到肺不能扩张,最后引起呼吸困难、窒息,这就是气胸。胸痛是气胸最典型的症状,一般是单侧发作,呈针刺样痛或撕扯痛,有时还会放射到肩背或手臂。疼痛一般不会自行缓解,需要治疗。胸闷、气短、呼吸困难,也是气胸的典型症状。有些气胸患者还会出现咳嗽症状,一般以干咳为主。

自发性气胸,一般来说典型性的病症为呼吸困难、胸痛、刺激的干咳。其他症状表现为气胸合拼血气胸的时候会发生出血多,患者会心慌气短,低血压,四肢发冷这些。一般来说,医治标准是发病原因医治、抗感染药医治和手术医治。治疗方法有传统观查医治、胸膜腔穿刺术抽真空、胸腔引流管、手术这些。可依据患者的病症、心血管系统是不是平稳、气胸量尺寸、气胸产生缘故、初发或发作、原始治疗效果等挑选适宜的治疗方法。干咳激烈的患者可以给与止咳祛痰的药品、精神实质紧张焦虑的患者可以给与镇定剂、严重便秘的患者可以给与缓泻剂、有感柒的患者可以给与抗菌素开展医治。

Ⅸ 医院拍片检查气胸,右肺压缩约15%,怎么办

气胸也就是气体进入胸腔了,肺被压缩了,不能像过去一样自由膨大缩小,也就是说不能正常呼吸了。解决办法就是把胸腔内的气体抽出来,同时防止复发和感染。常用的方法就是胸腔闭式引流。是个很简单的物理装置,有点像初中学化学时候用的瓶、管、水的组合。看你的情况只是一般的闭合性自发性气胸。并不是开放式或者高压式气胸。不用抢救。吸氧是因为呼吸受限,吸点高浓氧代偿一下。晚上睡觉用侧卧位,气胸那一侧朝上。
跟你普及下知识:最严重的气胸是高压性气胸,胸膜形成活瓣,气体只进不出,胸内一直加气,把肺压的只有2乒乓球大,这时候要拿注射器,沿肺边缘插进去,然后拔掉活塞头,变高压式气胸为开放性气胸,但是也要马上送医院治疗。

Ⅹ 气胸被压缩百分之九十应当怎样

按你的情况,你应该好好休息,因为人体本身会自动吸收气体,只不过过程缓慢,你需要的话是在医院做个简单的抽气过程,先把气体抽出来,就没那么辛苦了,过程是不需动用到开刀,只是小小伤口,不过之后详细检查才能知道你的发病原因,因为发病原因多种,我也有过,但是只是单侧,我虽然复发过一次,但我之后经常锻炼,到现在大叫大喊,做什么苦力都没复发过了

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