腰一椎体压缩性骨折
1. 腰1椎体压缩性骨折为啥诊断证明上没有表明程度
腰椎压缩骨折,一般得明确原因和性质再积极的处理和治疗,建议尽快去骨科完善检查,评估后处理。如果有畸形,移位,要尽快手术干预,以免造成进一步的损伤,造成四肢瘫痪;如果属于轻度的,则尝试保守治疗,比如卧床休息以及辅助热敷、按摩等物理治疗。
胸腰椎压缩性骨折多为创伤所致,老年骨质疏松骨折也多为压缩性骨折。后者遭遇伤力一般较轻,也可表现为应力骨折,即反复轻型伤力积累所致。病理骨折通常指骨结核,骨肿瘤侵犯椎骨以致轻微伤力,或无外伤造成的骨折。骨质疏松骨折也可以看作病理骨折。
临床表现
胸腰椎压缩性骨折多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有脊髓损伤瘫痪者。
单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。
骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。
疼痛减缓,腹胀消退后,可在医生指导下,根据骨折压缩的程度进行体位复位,例如在伤椎背部逐步垫枕,以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸,以牵张楔形压缩的椎体,改善纠正畸形,是骨折复位。站立行走需佩戴胸背支具。
定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。
对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术。
针对老年骨质疏松新鲜骨折,可在X线CT引导下配合体位复位,并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥,或先注入气囊,扩张成形后再注入骨水泥,使被压缩的椎体膨胀成形,加固伤椎、避免椎体进一步塌陷,随着伤椎稳定,患者疼痛会缓解消除。
2. 什么是压缩性腰椎骨折
压缩性腰椎骨折通常是由于腰椎受到强烈的外力撞击,导致椎体出现压缩的现象,严重的压缩性腰椎骨折可能会导致截瘫。
腰椎压缩性骨折是腰椎椎体骨折的特殊表现形式,通常多因腰部椎体受到纵向性压力,如跌个腚蹲等导致。因纵向受力使椎体内支撑椎体的骨小梁折断,椎体塌陷了即压缩了,所以叫压缩性骨折,其可引起腰椎疼痛和变形。对压缩高度小于三分之一的骨折,一般可采用保守治疗并进行腰肌背伸功能锻炼,一个月后多能缓解不适症状并可使椎体高度有所恢复。对于较重的压缩骨折,特别是腰痛症状顽固或伴有牵扯性腹痛者,可考虑进行手术治疗,如微创的椎体成型术,效果很好。腰椎压缩性骨折更多见于老年人,因其有骨质疏松,骨小梁稀疏,既使受到很轻微的外力也易导致骨质压缩性骨折,因此老年人应尤防止跌伤。
3. 请问:第一腰椎(1º)压缩性骨折,是什么意思是不是最轻的一种骨折
第一腰椎椎体压缩性骨折是第一腰椎体受到相临椎体向前成角的压力,迫使椎体的前部压贬而成契形或受到向下传递的垂直压力造成整个椎体压扁的骨折!椎体压缩性骨折多无韧带损伤,比较稳定!
骨骼主要的功能是构成肢架,保护内脏!身体任何一块骨头的损伤毋言轻重!但椎体骨折绝对不是最轻的一种!完全恢复少说也要半年!
4. 第一腰椎压缩性骨折该如何治疗有什么注意事项呢
第一腰椎压缩性骨折该如何治疗?有什么注意事项呢?
第一腰椎出现了压缩性骨折,需要积极的完善核磁共振以及腰椎椎体CT检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,积极的进行手术治疗。在年轻的患者当中,主要是切开复位椎弓根螺钉内固定术。不管是手术治疗还是保守治疗,都需要严格卧床6-8周的时间,大小便都要在床上解决,不能够下床行走,也不要推拿按摩。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊。
首先,嘱咐病人硬板床平卧,腰部可以外敷活血化瘀的膏药,同时,还可以配合传统的中医经络治疗,可以采用穴位中药离子透入、针刺、艾灸等办法。另外,如果病人出现双下肢皮肤感觉减退、刺痛,甚至二便异常,首选手术治疗,可以做切开复位钉棒系统内固定等,术后需要口服接骨药。
5. 腰椎1压缩性骨折
患者是腰1椎体压缩性骨折了,没有做手术,应该是骨折压缩程度较轻,没有神经损伤的情况。一般腰椎压缩性骨折应卧床休息6-8周,患者现在刚过3周,是不能坐起来的,否则会加重骨折的。建议患者继续卧床休养3-5周,卧床期间应加强各肢体功能锻炼。起床活动时应佩戴腰围带,并应坚持每天做腰背肌锻炼。
6. 腰椎压缩性骨折必须要做手术吗
不一定,要看严重程度。
如果伤情一般,是可以在支具保护的情况下,通过静养来等待骨折愈合的。
腰椎压缩性骨折是指腰椎椎体骨质产生压缩性断裂。严重的腰椎压缩性骨折可能导致韧带复合体断裂,造成脊柱结构不稳定或脊髓神经受到压迫。腰椎椎体骨折是腰椎损伤后的常见结果。腰椎损伤还可能造成外伤性椎间盘脱出
、韧带损伤
和硬膜外血肿,造成脊髓、马尾神经或神经根受到压迫等后果。
腰椎压缩性骨折从损伤机制来看,属于屈曲压缩损伤,最常见的部位为胸12和腰1,椎体前部压缩<50%,前纵韧带大都完整,后柱承受张力,X线片显示椎体后侧皮质完整,高度不变,属于稳定型骨折
;压缩>50%,后柱的棘上韧带、棘间韧带可断裂,往往属于不稳定型骨折。
腰椎压缩性骨折是一种外伤性疾病,通常由外伤(如交通事故、高空坠落)引起。患有骨质疏松症、代谢性骨病或腰椎肿瘤是该病的高危因素,轻微外伤即可导致腰椎压缩性骨折。
该病多数为急性发病,发病前无明显症状。少部分病例因外伤史不明确,因持续加重的腰痛症状就诊,影像学检查证实腰椎压缩性骨折。
腰椎压缩性骨折首先是解决疼痛,改善患者生活质量;其次是矫正畸形,恢复脊柱的稳定性,解除脊髓神经根压迫;最后还要通过改变生活方式,预防骨折
再次发生。
7. 腰1椎体骨折可以保守治疗吗
腰一椎体骨折是可以进行保守治疗的。保守治疗期间要注意休息,不要经常进行运动,而且要加强营养,多吃一些含有蛋白质比较丰富的食物,比如蛋类,鱼类,豆制食品,奶制食品等,而且要给患者经常补钙,有利于病情的恢复,让患者平时保持一个良好的心态。安信医学祝你生活愉快!
8. 腰1椎体压缩性骨折怎样治疗
这种骨折要看压缩多少了 一般压缩在三分之二以上 ( 记住是压缩2/3 不是剩下的厚度是原来的2/3) 属于不稳定骨折 这样的骨折比较难于治疗 但是不管压缩多少 卧床休息是必然的,也是必需的 如果压缩1/3以下的 可以垫枕治疗 别怕痛 用一个毛巾做成圆筒状的枕头 内装晒干的细沙 放下后的枕头高度在8CM左右最适宜 然后一周后在枕头内加入沙子 使枕头高度在10CM左右 每周加2CM 持续4-6周复查 如果是新鲜骨折 会有很好的疗效 配合的口服药 尽量使用加海星成分的中成药 如果疼痛较重 可以适当应用止痛药 还有 记得你的床一定不要用厚床垫的那种 最好是硬板床加一层薄褥子的那种
9. 腰椎第一椎体压缩性骨折
单纯骨折压缩1/3以下的,在床上平卧三个月,局部用毛巾垫高,三个月后可以坐起,以及下床稍微走走,6个月后可以下床活动,如果年纪大可能引起长期卧床的并发症如肺部感染,褥疮,下肢深静脉血栓等,建议行手术内固定治疗,切忌卧床期间不能随意起床,避免骨折处腰椎滑动压迫脊髓导致瘫痪
10. 腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折按形成原因分为外伤性和自发性(或病理性)两类。前者是指遭受纵向压缩力(人体直立坠落或重物垂直砸伤)或铰链折力(脊柱极度屈、伸)等
间接暴力作用所致的腰椎压缩性骨折;后者是指因骨质疏松、退行性变、感染、肿瘤等病理性原因引起腰椎椎体自发性、或在轻微暴力作用下形成的压缩性骨折。
腰椎压缩性骨折的治疗方法为:
1。卧硬板床椎体压缩性骨折病人均应卧硬板床,既可减轻疼痛,也有利于压缩椎体的复位。仰卧时,受伤部位要用小沙袋或软枕逐渐垫高,使压缩椎体逐渐被牵开、复位,恢复原有高度,但大多数病人椎体压缩的高度难以恢复到受伤前的正常高度。
2。在卧床1周后,腰背部疼痛缓解以后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起的腰背肌无力,防止以后出现的腰痛还有助于促进压缩椎体的复位。方法是:平卧位挺腰,使腰部离开床面,反复进行。锻炼时应量力而行,身体差的胸腰椎压缩性骨折病人宜减轻锻炼强度。
3。卧床期间,可以口服一些消炎镇痛-药以缓解疼痛。
4。还应当积极加强骨质疏松的治疗,以后起床活动后应当多晒太阳,加强运动,多食用含钙量高的食物。