皮试如何配置

❶ 皮试液的配制

1. 青霉素皮试液怎样配制？
答：青霉素皮试液是由青霉素G钠溶于0.9％氯化钠注射液（皮试液浓度为每500U·ml-1）,以无菌操作法制成的。皮试液需新鲜配制，皮内注射0.1ml，阳性反应者禁用。配制皮试液的溶媒只能用等渗的氯化钠，而不用注射用水和葡萄糖注射液，因为注射用水为低渗液，渗透压低于组织液，注射后水分迅速进入细胞使其膨胀，引起局部疼痛，疼痛刺激皮肤，使局部充血、红肿、而出现假阳性。青霉素在近中性（pH6～7）溶液中较为稳定，5％～10％葡萄糖注射液pH为3.2～5.5，用作溶媒可催化青霉素分解降效，易引起过敏反应。皮试液的配制方法：①取青霉素80万U加0.9％氯化钠溶液1.6 ml，得50万U·ml-1（A液）；②用1 ml注射器吸取A液0.1 ml＋0.9 ml 0.9％氯化钠溶液得5万U·ml-1（B液）；③用1 ml注射器吸取B液1 ml，推掉0.9 ml，余0.1 ml＋0.9％氯化钠溶液0.9 ml，得5000U·ml-1（C液）；④用1 ml注射器吸取C液1 ml，推掉0.9 ml，余0.1 ml＋0.9％氯化钠溶液0.9 ml，得500U·ml-1（D液），D液即为皮试液。
2．青霉素皮试液的使用时间是多长？
答：无菌操作配制的青霉素皮试液，4℃下保存可用1周，室温则只限当日应用。但有学者认为，皮试液应现用现配，使用超过3h的皮试液容易出现假阳性。因为青霉素G溶液的效价在室温下极易降解，其在溶液中重排而成为青霉素烯酸，后者和人体蛋白结合成为青霉噻唑蛋白和青霉烯酸蛋白，这些都是致敏物质，易引起过敏反应。
3．头孢菌素类药物怎样做皮试？
答：注射用头孢菌素是否做皮试，国家尚没有统一规定。头孢菌素类药物如头孢呋辛、头孢他啶的说明书上只是注明：对青霉素过敏者慎用，对头孢菌素类有过敏反应者禁用。但在临床上做皮试已经成为公认，各医院方法不一样，大致有以下3种：①处方开具哪种头孢菌素就用哪种做皮试；②采用价格相对便宜的某种头孢菌素如头孢唑林做皮试，若是阳性就不再使用其他品种；③用青霉素做皮试，以此来判断患者能否使用头孢菌素。

第一种方法比较合理，但是头孢菌素一般较贵，有的患者使用贵重头孢菌素做皮试呈阳性反应，他们会找医务人员吵闹，引起医疗纠纷。第二种方法不甚合理，因为各种头孢菌素没有共同的抗原决定簇，而头孢菌素的过敏反应除了与其本身结构R1侧链有关外，还可能与头孢菌素－蛋白结合物（包括准备过程混入蛋白类杂质及头孢菌素聚合物）有关。不同厂家生产的不同品种与规格的头孢菌素所产生过敏反应的严重程度也可能不一样。因此不宜用某一种头孢菌素皮试液代替其他品种。第三种方法最不合理，因为青霉素与头孢菌素虽都含有β－内酰胺环结构，β－内酰胺环是两者发生交*过敏反应的结构基础，头孢菌素的抗原决定簇主要和7位侧链结构有关，头孢菌素7位侧链结构和青霉素6位侧链结构越相似，交*过敏反应越强。可见青霉素与头孢菌素交*过敏反应有一定的局限性。对青霉素过敏的患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者达5％～7％，如做免疫反应测定时，则青霉素过敏患者对头孢菌素过敏达20％。如果以青霉素的皮试结果来判断可否使用头孢菌素，就会使一些患者失去使用头孢菌素的机会而贻误病情。

临床上头孢菌素到底怎样做皮试，目前尚没有既合理又可行的办法。笔者认为第一种方法虽然合理，但由于头孢菌素一般价格较贵，临床上难以实施。我们建议药品生产厂家配套生产皮试专用的小剂量粉针剂，在保证皮试液质量的同时，也解决了皮试液配制程序烦琐、价格昂贵的问题。
4．对接受过青霉素类药物治疗的患者，停药间隔多久需要重新做皮试？
答：15版《新编药物学》规定：成人在7d内未用过青霉素、小儿在3d内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试。但也有人认为，但凡停用72小时需再次用药者，即应重新做皮试，以防不测。因为本类药物进入人体5d左右即可产生抗体，10d左右抗体形成达高峰，皮试的间隔时间应参照此规律。

5．口服青霉素是否要做皮试？
答：这是临床咨询比较多的问题。中国药典委员会编的《临床用药须知》规定：青霉素V钾、氯唑西林、氨苄西林、阿莫西林等口服制剂在用药前要详细询问过敏史并做青霉素皮试试验，阳性者禁用。这些口服青霉素的药品说明书上也做了同样的要求。所以医生一定要按规定要求患者进行青霉素皮试，口服青霉素发生过敏性休克的例子并不少见，进行皮试虽然程序上麻烦一些，但对保护患者及医护人员自身安全都有好处。
6．对青霉素皮试阳性的患者是否可以再做皮试？
答：青霉素皮试阳性结果的出现时间与概率，可因时、因地、因人、因药、因操作技巧等的不同而有很大不同。国内有人对100例青霉素过敏的患者进行重新皮试，结果只有一人呈阳性结果，国外的重复试验阴性率达87.6％。对第二次皮试阴性的患者给药后，过敏反应的发生率并不大于无过敏史者。故对有过敏史者需要用药者可再做皮试，在备好抢救设备及药品的情况下，皮试方法宜选用划痕试验，同时对侧做0.9％氯化钠溶液对照，如果局部出现剧烈的反应，立即将试剂擦洗干净。两侧结果相同者可判为阴性，此时再用皮内皮试法最后决定。
7．新生儿首次使用青霉素是否应进行皮试？
答：关于新生儿首次使用青霉素是否皮试，目前意见尚未统一。持否定意见的认为：①IgE是青霉素过敏反应的主要抗体，新生儿体内缺乏IgE抗体；②新生儿接触青霉素的机会不多，体内不会存在相应的抗体及生物活性物质；③新生儿皮肤红嫩，乙醇可使局部发红，甚至出现小红疹，因而得不到正确结果。黄锦飞把1527名新生儿随机分到观察组和对照组，观察组均行青霉素皮试，观察皮试结果，对照组不行皮试直接用青霉素。结果显示对照组753例均在静脉滴注或肌内注射青霉素后情况顺利，无1例出现不能解释的病情变化。首次应用顺利后，其中724例持续用药7～34d均未出现过敏性休克，其中29例出现病情变化或死亡，均系疾病本身所致。观察组由于新生儿皮肤细嫩、潮红、易摩擦，观察皮试结果比较困难，874例中108例判为青霉素皮试阳性。作者认为，青霉素不皮试直接应用于父母无过敏史的新生儿是安全可行的。田凤娥的研究也得出相同结论。持赞成意见的认为，虽然大多数新生儿未直接接触青霉素，但间接接触的可能性较大，例如，应用青霉素的孕妇，约10％的新生儿的脐血中发现青霉素抗体，青霉素还可以进入乳汁；新生儿体内IgE水平低，引起严重过敏反应的可能性很小，但是有隐匿性遗传背景者，可通过遗传传递给胎儿，从而影响新生儿体内IgE水平。文献也有新生儿青霉素过敏的报道，因此主张新生儿在使用青霉素前要皮试。目前还没有从哪一本书找到新生儿首次应用青霉素可以不做皮试的依据。
摘自《中南药学》杂志

❷ TAT皮试怎么配制

破伤风抗毒素（TAT）皮试液的配制方法： 每支1500IU约0.7 ml，加水至1ml，抽取0. 1ml，加生理盐水稀释至1ml（含150IU），皮内注射0. 1ml含15IU。

❸ 皮试药物如何配制

备注：药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则，原则上原药皮试。
1、青霉素80万U/瓶：50u
80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）
取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）
取上液0.1ml作皮试（即50U）
2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：
以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）
取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）
取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）
皮试结果判断同青霉素。
3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）
取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）
取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）
皮试结果判断同青霉素。
4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）
取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）
取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）
皮试结果判断同青霉素。
5、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）
取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）
取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）
皮试结果判断同青霉素。
6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）
取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）
取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）
皮试结果判断同青霉素。
7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶：
长效西林+生理盐水5.8ml溶解；（20万U/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）
取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）
取上液0.1ml作皮试（即50U/0.1ml）
皮试结果判断同青霉素。
8、普鲁卡因：
普鲁卡因40mg/支，浓度为0.25%；
取0.125ml+生理盐水至1ml；
取上液0.1ml作皮试（即0.25mg）
皮试结果判断同青霉素。
9、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶：
以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）
取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)
皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）
皮试结果判断同青霉素。
10、头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶：
以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）
取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)
皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）
皮试结果判断同青霉素。
11、头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）
取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)
皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）
皮试结果判断同青霉素。
12、头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至3ml；（250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）
取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)
皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）
皮试结果判断同青霉素。
13、破伤风抗毒素（TAT）1500 U/支：（教科书）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（150U/ml）
取上液0.1ml作皮试；（即15U）
20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射，如为阳性者，则行脱敏疗法。
阴性：局部无红肿、无异常反应。
阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。
脱敏疗法方法：
第一次：取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射；
第二次：取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射；
第三次：取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射；
第四次：取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。
每隔20分钟注射一次，在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时，应即停止注射并从速处理并报告医生。
14、细胞色素C15mg/支/2ml：
取细胞色素C 0.1ml+生理盐水至1ml；（0.75mg/ml）
取上液0.1ml作皮试（即0.07mg）
局部红肿，直径大于1cm，有丘疹者为阳性
15、链霉素1g（100万U/瓶）：
链霉素100万U+生理盐水至3.5ml（共4ml）（25万U/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5万U/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2500万U/ml）
取上液0.1ml作皮试（即2500U）
（皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射）
16、糜蛋白酶4000U/瓶
糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解；（800U/ml）
取上液0.5ml+生理盐水至1ml；（40U/ml）
取上液0.1ml作皮试（即4U）
（肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素。）
17、B1注射液10mg/瓶/2ml
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）
取上液0.1ml作皮试 （0.05mg/ml）
（皮试结果判断同青霉素）
18、结核菌素 50U/支/ml
取上液0.1ml作皮试(5U/ ml)
皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果
阴性：皮肤硬结小于5mm
阳性：皮肤硬结5-10mm（+）
皮肤硬结10-15mm(++)
皮肤硬结15-20mm(+++)
皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为（++++）
应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核
19、碘过敏试验：（30%泛影葡胺）（凡是造影者须做该试验）
A、取60%泛影葡胺（欧乃派克）0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。
B、专用30%泛影葡胺试敏剂（1ml）缓慢静脉注射。
密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应。
20、鲑鱼降钙素注射液 50单位（10μg/支）
1、1ml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释至1ml；
2、取上液0.1ml（即1单位）皮下注射。
观察15分钟看结果。结果判断同青霉素。
21、破伤风抗毒素（TAT） 1500单位/支（现说明书要求）
1、0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液，
2、取上液0.05ml在前掌侧皮内注射。
观察30分钟看结果。结果判断：阴性：注射部位无明显反应者，可在严密观察下直接注射抗毒素。阳性：注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者。
破伤风抗毒素脱敏疗法方法：
取TAT原液0.2ml稀释至2ml，分小量数次作皮下注射，每次注射后观察30分钟；
第一次：取上液0.2ml皮下注射，观察无紫绀、气喘或显着呼吸短促、脉搏加速即可注射第二次；
第二次：取上液0.4ml皮下注射，如无反应则可注射第三次；
第三次：取上液0.8ml皮下注射，如无反应则可注射第四次
第四次：取所有余液（含安瓿中未稀释的抗毒素全量）作皮下或肌肉注射。
有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第一次注射量和以后的递增量适当减少，分次注射，以免发生剧烈反应。门诊病人注射后须观察30分钟始可离开。
青霉素过敏试验法：
1、评估：
1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2）曾使用青霉素，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划：
1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）
2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。
3、实施：
1）配制方法（略）
2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，20分钟后观察皮试结果。皮试结果判断标准：
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。
3）皮试结果阳性者不可使用青霉素，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。
过敏性休克的急救措施：
1、立即停药，使病人平卧。
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危险期。
3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。
4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。
5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。
6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。
7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化

❹ 青霉素皮试配制

关于青霉素皮试的问题。众所周知，为了防止青霉素过敏反应，特别是过敏性休克的发生，我国药典规定，使用青霉素之前必须做皮试。青霉素皮试对预测过敏性休克的发生起着重要的作用，但皮试阴性者不能排除出现过敏反应的可能。皮试液采用青霉噻唑—多赖氨酸、苄青霉素噻唑酸钠或青霉素，可能检出过敏反应大小决定簇抗原的抗体，准确度高，也较安全，但前二者目前国内缺如。我们多采用青霉素G钠，将其溶于0.9％氯化钠注射液中，配成500单位／ml的溶液。以无菌操作法制成，4℃下可用一周，室温下则只限当日使用。也可直接购买厂家生产的青霉素皮试剂。市售青霉素皮试剂每支含青霉素钠2500单位，使用时，用5ml灭菌生理盐水溶解稀释，皮内注射0.1ml，如20分钟后局部出现红肿并有伪足，皮丘直径超过1cm，或出现头晕、胸闷及全身发痒等症状，均为阳性。另外，处方开写哪种青霉素就用哪种青霉素做皮试（供选用的浓度为300μg／ml）的意见，也是可行的。2011-10-20

❺ 头孢皮试液配置法

因为这类药物存在相同的基团，存在交叉过敏，所以不一定要注射什么药就用什么药来做皮试。

头孢唑啉钠皮试液的配制（头孢类皮试）

0．5g/瓶加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml

取0.1ml瓶加等渗盐水至5ml －→2mg/ml

取0．15g/瓶加等渗盐水至5ml －→60μg/ml

皮下注射量是0.1ml(6μg)

另一种0．5g/瓶加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml

取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→10mg/ml

取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→1mg/ml

取0.1取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→100μg

取0.6ml加等渗盐水至1ml -－→60μg

皮下注射0.1ml(6μg)

❻ 1.2G的头孢皮试如何配置

如果用原药配制皮试液，12ml氯化钠注射液溶解1.2g阿莫西林钠/克拉维酸钾

❼ 皮试液如何配制

各种皮试液的配制

低分子右旋糖酐皮试:
取原液0、1ml皮内注射
胸腺肽皮试（250ml一瓶的）
取原液0、1ml加生理盐水0、8ml配成0、9ml（25微克）
取0、1ml皮试
还有一种是针剂的（40毫克一支的）
先用生理盐水5ml稀释（8mg/ml）
取上液0、1ml加生理盐水至1ml（800ug/ml）
取上液0、1ml加生理盐水至1ml（80ug/ml）
取上液0、31ml加生理盐水至1ml（25ug/ml）
取0、1ml皮试

半合成广谱抗生素过敏试验法
药物品称 原瓶装量 (克) 溶媒稀释液 试验方法 试液浓度 注入剂量
氨基苄青霉素 0.5 等渗盐水 “皮内” 0.25mg/ml 0.1ml(25μg)
羧基苄青霉素 0.5 等渗盐水 “皮内” 0.25mg/ml 0.1ml(25μg)
苯唑青霉素 0.5 等渗盐水 “皮内” 0.25mg/ml 0.1ml(25μg)
氧哌嗪青霉素 0.5 等渗盐水 “皮内” 0.25mg/ml 0.1ml(25μg)
头孢唑啉钠 0.5 等渗盐水 “皮内” 0.06mg/ml 0.1ml(6μg)

先锋霉素5号
附二：头孢唑啉钠皮试液的配制（头孢类皮试）
0．5g/瓶加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml
取0.1ml瓶加等渗盐水至5ml －→2mg/ml
取0．15g/瓶加等渗盐水至5ml －→60μg/ml
“ID”0.1ml(6μg)
另一种0．5g/瓶加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml
取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→10mg/ml
取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→1mg/ml
取0.1取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→100μg
取0.6ml加等渗盐水至1ml -－→60μg
“ID”0.1ml(6μg)
附三；半合成青霉素（氨苄、羧基苄、苯唑、氧哌嗪青霉素）皮试液的配制
0．5g/瓶加等渗盐水至2ml －→250mg/ml
取0．1ml加等渗盐水至1ml －→25mg/ml
取0．1ml加等渗盐水至1ml －→2.5mg/ml
取0．1ml加等渗盐水至1ml －→0.25gm/ml
“ID”0.1ml(25μg)
链霉素的配制
1g（100万单位）加生理盐水3、5 ml配成4 ml （25万单位）
取0、1ml加生理盐水0、9ml配成1ml（2、5万单位）
取上液0、1ml加生理盐水0、9ml配成1ml（2500单位）
取0、1（250单位）做皮试
破伤风试敏液配制及脱敏注射法
取1500iu/mlTAT0.1ml，加生理盐水至1ml，配制成150iu/ml的TAT试敏液，皮内注射0.1ml含TAT15iu，20分钟观察结果。
TAT脱敏注射法（阳性反应病人）
（1）. —————————————————————————
次数 TAT ml 生理盐水 ml 注射法
1 0.1 0.9 肌内
2 0.2 0.8 肌内
3 0.3 0.7 肌内
4 余量 加至1ml 肌内
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每次间隔20分钟
（2）. 有的TAT不足1ml，取全量TAT加生理盐水至10ml，分1ml.2ml.3ml.4ml4次肌注，每次间隔20分钟。

几种常用皮试液的简易快速配制法
例1：160万U一支的青霉素瓶内可加4毫升0.9%生理盐水，充分溶
解后，每毫升内含青霉素40万U。
1.取上液0.5毫升加0.9%生理盐水0.5毫升摇匀，每毫升含青霉素
20万U。
2.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升摇匀，每毫升含青霉素2万U
3.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升摇匀，每毫升含青霉素2000U。
4.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升摇匀，每毫升含青霉素200U，即成皮内试验液。将配好的药液注入皮内0.1毫升，15～20分钟内观察结果。

例2：400万U一支的青霉素内可加4毫升0.9%生理盐水充分溶解，每毫升内含青霉素100万U。
1.取上液0.2毫升加生理盐水0.8毫升摇匀，每毫升含青霉素20万U。
2.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升，含青霉素2万U。
3.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升，含青霉素2000U。
4.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升，含青霉素200U，即成皮内试验液。
将配好的药液注入皮内，15～20分钟内观察结果。

例3：通常头孢类抗生素0.5克一支加生理盐水5毫升，使其充分溶解，每毫升含头孢类抗生素100毫克。当遇有剂量为1克一支的头孢类抗生素时，可加生理盐水5毫升，每毫升含头孢类抗生素200毫克。
1.取0.3毫升加生理盐水0.7毫升，每毫升含头孢菌素60毫克。
2.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升，每毫升含头孢菌素6毫克。
3.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升，每毫升含头孢菌素0.6毫克，即600微克。
4.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升，每毫升含头孢菌素0.06毫克，即60微克，此时为皮内实验液。
将配好的药液注入皮内0.1毫升（6微克），20分钟观察结果。

例4；普鲁卡因皮内实验液为0.25%溶液皮内注射0.1毫升，临床普鲁卡因多为2毫升一支，浓度为2%。
计算：2毫升内含普鲁卡因量为2×2%=0.04
设每2毫升一支的普鲁卡因内需加生理盐水X毫升：
0.04÷(2+X)=0.25%
X=14
得：2毫升一支的普鲁卡因内需加14毫升生理盐水，经过换算得：
2/14=1/7=0.1/0.7所以临床作皮试时只需抽取原液0.1ml+生理盐水0.7ml即成皮试液，我们可验证一下：0.1毫升内含普鲁卡因为：0.1×2%=0.02
0.02/(0.1+0.7)=0.02/0.8×100%=0.25%
所以取0.1毫升普鲁卡因加生理盐水0.7毫升的浓度刚好为0.25%，即为皮试液，皮内注入0.1毫升即可。

为操作方便及便于大家记忆，我们必须熟记各种皮试液的剂量，在配制时要仔细查看瓶签，按不同规格进行配制，但结果相同。为避免配制时记忆混淆，大家只须切记160万U、400万U青霉素在加好初次配制的浓度后，总过程均为推3次，但应准确掌握剂量。头孢类在配好初次浓度后，总过程也为推3次，但应牢记皮试液的最终浓度是多少。
熟练的牢记各种药物皮试液的剂量，并灵活掌握配制技巧，不仅使我们在工作中思路清晰，头脑清楚，而且提高了工作效率和工作质量。

参考文献:http://wenku..com/link?url=-t1g3564RuSa3XzJnwKt_iO-3oYrg8fS60xG-_

❽ 头孢类的皮试怎么配制

理论上：
各种皮试液的配制头孢唑啉钠 (先锋霉素v) 0.5NS0.5g + NS 2ml →250mg／ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。500vg／ml0.1ml (50vg)链霉素1.0 100万UNS1.0 +NS 3.5ml →25万 U／ml 取0.1ml，0.1ml,0.4ml。2500 U／ml0.1ml (100U)TAT1500 IUNS取原液0.1ml +NS 0.9ml→150IU150IU／ml0.1ml(15IU)普鲁卡因0.25% ／2mlNS取原液0.1ml 0.25%0.1ml(0.25mg)碘过敏试验 NS1.口服5%~10%KI tid 3天 2.皮内注射碘造影剂0.1ml 3.静脉缓慢注射30%泛影葡胺1ml 细胞色素C15mg/2mlNS取原液0.1ml+ NS 0.9ml→0.75mg/ml0.75mg／ml0.1ml(0.075mg)低分子右旋糖苷500mlNS取原液0.1ml皮内注射 半合成青霉素类（氨苄、氧哌嗪、阿莫西林）0.5NS0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml,0.1ml。 500vg/ml0.1ml(50vg)头孢呋辛钠0.25NS0.5g + NS 2ml → 125mg/ml 取 0.4ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml0.1ml(50vg)头孢菌素类（头孢拉啶、头孢噻肟、复达欣、菌必治）0.5NS0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml0.1ml(50vg)头孢派酮钠舒巴坦纳0.75NS0.75g + NS 3ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml0.1ml(50vg)菌必治1.0NS1.0g + NS 4ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml0.1ml(50vg)头孢呋辛钠1.5NS0.5g + NS 6ml → 125mg/ml 取 0.4ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml0.1ml(50vg)头孢哌酮2.0NS2.0g + NS 8ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml0.1ml(50vg)头孢哌酮4.0NS4.0g + NS 16ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml0.1ml(50vg)元欣0.6NS0.6g + NS 6ml → 100mg/ml 取 0.1ml，0.1ml，0.5ml。 500vg/ml0.1ml(50vg)泰能0.5NS0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml0.1ml(50vg) 青霉素类询问青霉素过敏史，头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。以上取自教科书、杂志、药品说明书，仅供参考。注意药品剂量的变化，但是皮试液浓度（0.1ml(50vg)）并没有变化，配制皮试的时候，只是首次添加的生理盐水呈现倍数关系。掌握一个技巧，0.5g/支， + NS 2ml,取0.2，0.1，0.1。 0.75g/支， + NS 3ml,取0.2，0.1，0.1。 1.0g/支， + NS 4ml,取0.2，0.1，0.1。 1.5g/支， + NS 6ml,取0.2，0.1，0.1。我们医院所有头孢类都用头孢唑啉钠做皮试：1.头孢唑啉钠0.5G+N.S 2.5ML2.取上液0.1ML+N.S 0.9ML3.取上液0.1ML+N.S 0.9ML4.取上液0.3ML+N.S 0.9ML5.取上液0.1ML+N.S 0.9ML即为皮试液习惯记忆为:两个0.1,一个0.3,再一个0.1

临床一般：用青霉素80万单位的加上20ml氯化钠就行了，一般都应该这样做吧

❾ 医院常用皮试液配置法

准备物品：1ml，5ml注射器，10ml生理盐水，需要的配置的药物（以头孢类为例）。

公式：1克加4ml生理盐水。

如配置1g头炮，需抽4ml盐水，溶解。

用1ml注射器取其
0.1ml
，抽吸生理盐水直1ml，再推出0.9ml，剩余
0.1ml
。

再次抽吸生理盐水直1ml，推出0.8ml，剩余
0.2ml
。

最后，抽吸生理盐水直1ml。即为配置好的皮试夜~~

言简之：只要记住0.1
0.1
0.2，住三个关键数值就行了~~

同理，配置青霉素类0.1
0.1
0.25~~80万单位加4ml生理盐水~~

❿ 各种皮试的详细配置

皮肤试验的最常用部位是前臂曲侧，因此处皮肤较为光滑细腻，而且便于试验操作和结果观察。按正规作法，左右两臂一侧作试验，另一侧作对照。需要时也可选用上臂或背部皮肤。具体试验方法可分为皮内试验（intracutaneoustest）、挑刺试验（pricktest）和斑贴试验（patchtest）。
1．皮内试验将试验抗原与对照液各0.0～20.03ml用皮试针头分别注入皮内（不是皮下），使局部产生一个圆形小丘。当同时试验多种抗原时，相互间至少间隔4cm，以免强烈反应时互相混淆结果。
皮内试验的敏感性比其他皮肤试验高，所用抗原应适当稀释，以免出现严重反应；当高可疑性抗原出现阴性结果时，应逐渐加大抗原浓度进行重复试验。
皮内试验是最常用的皮肤试验，应用范围也很广，几乎各类抗原及各型反应都可用皮内试验进行测定，只是不同类型的反应观察结果的时间和判定结果的标准不所不同。
2．挑刺试验也称点刺试验或刺痕试验。将试验抗原与对照液分别滴于试验部位皮肤上，用针尖透过液滴或在皮肤上轻轻地挑刺一下，以刺破皮肤但以不出血为度；1min后拭（吸）去抗原溶液。同时试验多肿抗原时，千万注意不要将不同的抗原液交叉混合，以免出现假阳性。
挑刺试验主要用于型变态反应，该法虽比皮内试验法敏感性稍低，但假阳性较少，与临床及其他试验的相关性较强。
划痕试验（scratchtest）是挑刺试验的一个变型，用三棱针或注射器针头在皮肤划一条或多条约1cm长的创痕。因为划痕的轻重与长短难于掌握一致，故不常用。
3．斑贴试验将试验抗原直接贴敷于皮肤表面的方法。试验抗原为软膏时可直接涂沫在皮肤上；如为固体物时可用蒸馏水混合或浸湿后涂敷于皮肤上；如为水溶液则浸湿纱布后敷贴于皮肤上。所用抗原浓度以不刺激皮肤为原则，涂敷范围以0.5～1cm为宜。涂敷后盖以油纸或玻璃纸，用纱布或绷带固定；如有明显不适感可随时打开查看，并进行适当处理。
斑贴试验主要是检测Ⅳ型变态反应，敏感程度虽然不太高，但假阳性较少，结果的可信度大。