陰陽夾雜源碼
① 多少點才叫小陽中陽
在目前的漲跌板10%的制度下,小陰、陽是3%的幅度以內,中陰、陽是4%到5%的幅度,大陰、陽是5%以上的。
o(∩_∩)o...有興趣看看我的小資料:
通常情況下,小陰陽都不為人注意,3%以下的漲跌很多人是看不上眼的,其實正因為你的不在意,小陰陽就成了主力掩飾其真實意圖的最好掩護.連續小陽,連續小陰,更多見的是小陰陽夾雜的組合,主力會在這種情況下吃貨或者出貨.同時為不引起你的注意,通常還會伴隨著量的萎縮.在主力基本完成自己的目標後,就會使用中陰陽甚至是大陰陽了.如何判斷主力是在利用小陰陽吃貨還是出貨呢?那就要去看趨勢(技術分析之基本手段).觀察趨勢,不僅是日線,還應結合周線以上級別的趨勢點去做判斷.穩妥些,還可以去注意這段時間內換手的變化,籌碼的集中度變化等等...
中陰陽則常被主力用來進行試盤,以及中度震盪清理浮籌(洗盤).多出現在接近突破壓力位或支撐位的地方.出現後通常都伴隨著一次回落或反彈,分盤中和日線級別兩種.對其後勢判定,需結合個股的趨勢點以及量來做分析.因為既然中陰陽是蘊涵了試盤的意義在裡面,那麼主力對盤面測試的結果和意向,就會在趨勢點和收盤價及量中體現出來.
至於大陰陽,是主力迫不及待想要吸引大家的眼球了,這種級別K線的出現,就是要居民區里放大炮的效果(很少有股友會不去看漲了6%以上甚至漲板的股吧?至於-6%或者跌板的,也會引人注意的).那麼主力放出大陰陽的目的何在呢?對於大陰來說,如果不破趨勢位,特別是後續走勢明確保持住了趨勢位,就可以歸為強力洗盤.相反情況就是有特殊原因了,比如主力資金斷鏈,個股有嚴重利空,幾路神仙主力在打架等等...而大陽呢?就要密切關注量了.當量很大的時候,就形成了對做多力量的明顯消耗,縮量大陽反而不需要緊張,那正好說明主力控籌情況良好,沒有拋壓.同樣要注意大陽出現時所在趨勢位置.有的位置出現大陽是主力完成了籌碼收集,正在召喚合作者呢(這時可是沒理由不跟一下庄的呀).另外,大陰陽出現後的大概率事件通常就是反向的,如何反彈如何調整,那就是具體情況具體分析判斷了.股曰:大跌有反彈,大漲有調整.
② 什麼是虛證,什麼是實證,什麼是虛實夾雜
虛證:指人體因精氣不足而出現的正氣虛弱的證候。與實證相對而言。如面色不華.精神疲憊.氣短音低.自汗盜汗.頭暈眼花.心悸失眠.飲食減少,舌質淡胖或瘦癟.脈虛細無力等。
實證:指人體受外邪侵襲,或因痰火.閼血.蟲積.食積.水濕等阻滯所引起的實性證候。與虛證相對而言。如面赤.氣粗.痰壅喘.滿.痞塊症結.腫脹.腹痛.拒按.便秘溲赤.舌苔厚膩.脈實大有力等。
虛實夾雜:有六種臨床表現:
1.表虛里實:素體衛陽不足,感受外邪後又傷食。症見汗出、惡風(表虛);腹脹滿痛拒按、大便秘結、苔黃厚(里實)。
2.表實里虛:表邪未解、里氣已虛;或素體脾胃氣虛而受外感。症見:發熱、惡寒、無汗(表實);神倦、肢疲、納呆或食後腹脹痛、喜按(里虛)。
3.上實下虛:痰濁壅肺、腎虛不納。症見咳喘、痰涎壅盛、胸悶脘脹、不得平卧(上實);腰膝酸痛無力、形寒肢冷、吸氣短少、眩暈(下虛)。
4.上虛下實:心虛於上,濕熱下注。症見心悸、怔忡、失眠(上虛);腹痛、下利膿血、里急後重(下實)。
5.虛中夾實:脾腎陽虛、水濕泛濫。症見膝冷痛、食少便溏、小便不利、面浮足腫、腹大如鼓。
6.實中夾虛:氣血郁結,正氣已虛。症見腹脹滿痛、肝脾腫大、二便不利、腹露青筋、面晦舌紫、形瘦、納差、少氣乏力、脈細。
③ 求大師:陽陰陽選股指標源碼(前天收陽線,昨天收陰線,今天收陽線,簡稱陽陰陽謝謝啊)還有個陽後雙陰陽
指標沒有用,多學習把,股票,,開戶,,,傭金,,,萬,5
④ 李翰卿的李翰卿小傳
1970年初冬,在北京召開的首屆全國中西醫結合衛生工作會議上,一項來自山西的成果,猶如平地里響起的一聲春雷,使中外醫學界為之震驚,這就是「中西醫結合非手術療法治療宮外孕」的研究成功。它的驚人之處在於,僅靠內服中葯就能夠使宮外妊娠之佔位性病變神奇般地消失,使萬分危急的急腹症病人瞬間轉危為安,並很快恢復器官的功能。該研究之成功,開創了中西醫結合治療急腹症之先河,改寫了宮外孕必經西醫手術治療的歷史,在新中國中西醫結合史上,揭開了嶄新的一頁,使古老的傳統中醫學再次煥發出青春的光采。這項成果的主要發明人,正是山西省中醫研究所(現山西省中醫葯研究院)老所長李翰卿。他和山西醫學院(現山西醫科大學)第一附屬醫院婦產科主任於載畿等人組成的「宮外孕非手術療法科研組」共同完成了該項研究。會議期間,「宮外孕非手術療法科研組」受到周恩來總理的親切接見。該項成果先後被評為「全國十大醫學科研成果」、「衛生部級科研發明獎」及「(1978年)全國科學大會重大貢獻一等獎」等。宮外孕Ⅰ號方、宮外孕Ⅱ號方,作為該項成果的標志,亦被先後載人各種醫葯學辭典及教科書中……李翰卿,字華軒,又名希縉,1892年出生於山西省靈丘縣上沙坡村。舅父張玉璽乃當地有名的儒醫,李氏自幼從其學醫習文,日積月累,加之勤奮刻苦,終於盡得其傳。李氏15歲時即能治療一般的疾病,以後雖在當地小學任教,但每有閑暇即為人療疾,以治病救人為樂,逐漸醫名日增,求治者盈門。27歲時,由本縣推薦到山西省立醫學傳習所(川至醫專前身)應試,以考試成績第一名被錄取。經過3年的寒窗苦讀,他不但系統鑽研了中醫經典,對歷代各家各派學說亦多有涉獵。1922年畢業,先後應邀在太原復成堂、體乾堂等行醫。35歲始獨立開業,懸壺並州。由於其醫術高超,就醫者絡繹不絕,漸次在省城聲名大噪。然而更為人稱頌的是,他視病家如同親友,若遇窮苦百姓,不但不收診金,還時常資助葯費濟人。有一陳姓患者,身患疾病,家貧無力就醫,聽人稱道李氏聲名遂前去求治,果然李氏不但全力救治,且診金、葯費分文不取,直至痊癒。解放後陳已高齡,猶時對人言及此事。李氏因其醫術精湛,醫德高尚,在群眾中享有很高的聲望,被譽為山西四大名醫之一,並深受中醫界同仁愛戴,被公推為太原國醫公會執行委員。太原解放後,李氏更是如獲新生,決心以自己的醫術為新中國服務,並主動將珍藏多年的《萬有文庫》凡1942冊圖書捐獻給國家,受到山西省人民政府的高度贊揚。他工作勤奮,學習努力,於1956年加入中國共產黨,先後於山西省總工會職工醫院、太原市工人療養院第二醫院、山西省中醫研究所任醫務主任、副院長、所長。歷任主要社會兼職有:山西省醫葯科學研究委員會副主任委員,太原中醫研究會會長,中華醫學會山西分會副理事長。山西省第一、二、三屆人民代表大會代表,和山西省政協第二、三屆常委、委員等。1972年因病逝世,享年80歲。
李氏治學,以《內經》《傷寒》《金匱》《神農本草經》四大經典為基礎,治病尤遵仲景,精於《傷寒》《金匱》,喜用經方、小劑。每能救危難、起沉痾而得心應手。如曾治一李氏患者,因患二尖瓣狹窄,於西醫醫院實施二尖瓣分離術後,不久發生嚴重心力衰竭,雖經搶救脫險,但心衰仍不時發生。半年後轉入山西省中醫研究所附屬醫院。先請某醫以生地15克、麥冬15克、天花粉15克、五味子15克、人參15克、當歸9克、茯苓15克治之,服後約20多分鍾,心悸氣短加劇,咳喘不足一息,腹滿浮腫更甚,乃急請李氏會診,李雲:「可予真武湯加減治之。」遂處方:附子0.3克,白芍0.6克,茯苓0.3克,人參0.3克,白術0.3克,杏仁0.3克。服葯25分鍾後,心悸氣短咳喘即減輕,1小時後排尿1次,腹脹浮腫亦減,平卧睡眠數小時,至次日晨,亦可以自行翻身。遂照原方繼服,3日後,竟能下床走路20餘步,且雲:「一年來未能步也。」全方葯量總共不過3克,如此小量,競能起沉痾於頃刻,救危難於既倒,醫患均不明,遂求教其理。李曰:「此患陰陽大衰,又兼水腫,乃陽虛至極也,虛不受補,補其陽,則陰液易傷而煩躁倍加,補其陰則陽氣難支,浮腫短氣更甚。故治之宜小劑耳,取《內經》『少火生氣,壯火食氣』之意也。」
李氏於疑難之症,尤重視辨其夾雜證情,嘗言:「慢性病、危重病夾雜證多,急性病、輕微病夾雜證少……夾雜證中有表裡夾雜、寒熱夾雜、陰陽夾雜,有臟病兼腑、腑病兼臟,或數臟之病同見,數腑之疾共存,或數經之病同見,數絡之疾共存……」曾有一長期慢性痢疾患者,雖經北京、天津、上海等大醫院專家名醫之手,皆未奏效,乃求治於李氏。李診後曰:「此乃寒積不化,雖寒中夾熱,但總屬寒多熱少,故治宜溫中導滯。」處方:附子3克,黨參4.5克,乾薑4.5克,白術7.5克,木香4.5克,大黃3克,焦楂6克,山葯9克。又囑曰:「首日服1劑,停葯6日,第7日再來診。」3日後患者即來,言葯無效,李曰:「待7日後。」第7日來診,雲:「大便已由一日十五六次,減為一日六七次。」李曰:「原法原方再服l劑。」再來診雲:「大便減為一日四五次。」李曰:「仍遵前方前法。」1月後而愈。求教其理,李曰:「我擅長治療夾雜證。治療之關鍵在於辨別夾雜的比例多少,夾雜多者,用葯少了不可,.夾雜少者,用葯多了也不可。另外還要注意臟腑之氣的七日來復,此例取效者,即是也。」
李氏治病,用葯非常精練,循規蹈矩,嚴於法度,從不用一味多餘之葯。常言:「用葯如用兵,兵不在多而在精,開方用葯,務求葯證相投。」曾治一老婦,患腹瀉久治不愈,其處方僅為白術6克,雞內金6克。病人慮其用葯過簡,未必能效,姑照方服用,不料竟獲奇效。又曾為一位高於治病,處方葯只六味,葯價僅值兩角錢,患者秘書擔心無效,要求重開貴重葯,李曰:「大黃雖賤,用之得法,常能救人;人參雖貴,用之不當,常能害人。」而後患者遵方服葯,一劑顯效,二劑痊癒。秘書贊道:「葯到病除,真不愧為名醫!」
李氏不僅精於中醫內科、婦科,而且對兒科、外科及老年病學方面亦研究頗深。其學術思想,主張熟讀中醫經典,兼及後世各家流派,加以融會而貫通之,並通過自己的臨床實踐以驗證之。李氏對於經方,尤其研究精深,他喜用經方並善用經方,卻又不泥於經方。在診斷上,他強調應按四診八綱進行綜合分析,尤其還重視腹診,以及觀察色脈喜惡,務求辨證精確;在治療上,重視脾胃,認為難病多瘀,久病多瘀,善用活血祛瘀之法,用葯配伍注重標本兼顧,寒熱並用,攻補兼施,但攻而不猛,補而不滯,更強調用葯力求精練。
李氏為人,平易近人,謙虛謹慎,嚴於律己,好學不倦,對病人一視同仁,熱情接待,尤對勞動人民深為同情。1965年他一度居家養病,單位在其家門口掛出「李老有病,暫不接診」的通知,一遠道而來的農民患者,求醫心切,上前敲門,當秘書出來勸阻時,李氏卻振作精神下床,請患者進屋,立刻為其診療,令患者深為感動。事後他還對秘書說:「今後凡是病人找我,只要我有點精神,盡量不要拒絕他們,特別是農民,遠道治病多不容易呀……」
李氏生前愛好書法藝術,閑暇以筆墨為樂事。曾書寫詩句「獻身要讀潤芝(毛澤東字)書,報國應行翔宇(周恩來字)路」、「但願人皆壽,何妨我獨勞」等為條幅,懸掛於壁,以勉勵自己。
為了啟迪後學,李氏集平生治學《傷寒論》之心得及臨證經驗,於1959年編著成《傷寒一百一十三方使用法》一書,並計劃撰寫一部以中醫各科疾病及症名為綱,病、證、方、葯為目的臨床醫師必備的工具書.筆記資料積累甚多,然終因診務、政務繁忙,未及完稿而逝去,深可痛惜。
⑤ 陰陽盛衰有幾種表現
陰陽盛衰,是陰和陽的偏盛或偏衰,而表現為或寒或熱、或實或虛的病理變化,其表現形式有陽盛、陰盛、陽虛、陰虛四種。
1.陰陽偏盛:陰或陽的偏盛,主要是指「邪氣盛則實」的病理變化。「陽盛則熱,陰盛則寒」是陽偏盛和陰偏盛病機的特點。前者其病屬熱屬實,後者其病屬寒屬實。
陽長則陰消,陰長則陽消,所以,「陽盛則陰病,陰盛則陽病」(《素問.陰陽應象大論》)是陽偏盛或陰偏盛等病理變化的必然發展趨勢。
(1)陽盛則熱:陽盛是指機體在疾病發展過程中,所出現的陽氣偏亢,臟腑經絡機能亢進,邪熱過盛的病理變化。陽盛則熱是由於感受溫熱陽邪,或感受陰邪而從陽化熱,或七情內傷,五志過極而化火,或因氣滯、血瘀、痰濁、食積等郁而化熱化火所致。
陽盛則熱的病機特點,多表現為陽盛而陰未虛的實熱證。陽以熱、動、燥為其特點,故陽氣偏盛產生熱性病變,以及燥、動之象,出現發熱、煩躁、舌紅苔黃、脈數等。故曰:「陽盛則熱」;由於陽的一方偏盛會導致陰的一方相對偏衰,所以除上述臨床表現外,同時還會出現口渴、小便短少、大便乾燥等陽盛傷陰,陰液不足的症狀,故稱「陽盛則陰病」,但矛盾的主要方面在於陽盛。
但需要指出,「陽盛則陰病」,陽盛則陰虛。在病機上,必須分清陰是相對不足還是絕對虧虛。.邪客於陽而致陽盛,陽盛必損陰,但陰雖虧而尚未達到陰虛的程度,陰僅相對不足,其病機為陽盛而陰未虛。若陰由相對的不足轉而成為絕對的虛損,陽盛與陰虛並存或只有陰虛而無陽盛,則病機便從實熱轉化為實熱兼陰虧或陰虛內熱。
(2)陰盛則寒:陰盛,是指機體在疾病過程中所出現的一種陰氣偏盛,機能障礙或減退,陰寒過盛以及病理性代謝產物積聚的病理變化。陰盛則寒多由感受寒濕陰邪,或過食生冷,寒濕中阻,陽不制陰而致陰寒內盛之故。
一般地說,陰盛則寒的病機特點,多表現為陰盛而陽未虛的實寒證。陰以寒、靜、濕為其特點,故陰偏盛產生的寒性病變以及濕、靜之象,表現為形寒、肢冷、喜暖、口淡不渴、苔白、脈遲等。所以說:「陰盛則寒」。由於陰的一方偏盛,常常耗傷陽氣,會導致陽的一方偏衰,從而出現惡寒、腹痛、溲清便溏等。這種陽氣偏衰的表現是由於陰盛所引起的,所以又稱「陰盛則陽病」。
「陰盛則陽病」,陰盛則陽虛。從病機變化來說,陰盛則陽病雖然也可區分為陽的相對不足和絕對的虛損,但是,由於陽主動而易耗散,而且陰寒內盛多因素體陽虛,陽不制陰所致。所以,實際上在陰偏盛時,多同時伴有程度不同的陽氣不足,難以明確區分為相對不足和絕對損傷。
2.陰陽偏衰:陰陽偏衰,是人體陰精或陽氣虧虛所引起的病理變化。陽氣虧虛,陽不制陰,使陰相對偏亢,形成「陽虛則寒」的虛寒證。反之,陰精虧損,陰不制陽,使陽相對偏亢,從而形成「陰虛則熱」的虛熱證。
(1)陽虛則寒:陽虛,是指機體陽氣虛損,失於溫煦,機能減退或衰弱的病理變化。形成陽偏衰的主要原因,多由於先天稟賦不足,或後天飲食失養,或勞倦內傷,或久病損傷陽氣所致。一般地說,其病機特點多表現為機體陽氣不足,陽不制陰,陰相對亢盛的虛寒證:陽氣不足,一般以脾腎之陽虛為主,其中尤以腎陽不足為最。因為腎陽為人身諸陽之本。所以,腎陽虛衰(命門之火不足)在陽偏衰的病機中佔有極其重要的地位。由於陽氣的虛衰,陽虛則不能制陰,陽氣的溫煦功能減弱,經絡、臟腑等組織器官的某些功能活動也因之而減弱衰退,血和津液的運行遲緩,水液不化而陰寒內盛,這就是陽虛則寒的主要機理。陽虛則寒,雖也可見到面色觥白、畏寒肢冷、舌淡、脈遲等寒象,但還有喜靜蜷卧、小便清長、下利清谷等虛象。所以,陽虛則寒與陰盛則寒,不僅在病機上有所區別,而且在臨床表現方面也有不同:前者是虛而有寒,後者是以寒為主,虛象不明顯。
(2)陰虛則熱:胡虛,是指機體精、血、津液等物質虧耗,以及陰不制陽,導致陽相對亢盛,機能虛性亢奮的病理變化。形成陰偏衰的主要原因,多由於陽邪傷陰,或因五志過極,化火傷陰,或因久病耗傷陰液所致。一般地說,其病機特點多表現為陰液不足及滋養、寧靜功能減退,以及陽氣相對偏盛的虛熱證。
陰虛之證,五臟俱有,但一般以肝腎為主,其他三臟之陰虛,久延不愈,最終多累及肝腎。五者之間,亦多夾雜並見。臨床上以肺腎陰虛、肝腎陰虛為多見。因為腎陰為諸陰之本,所以,腎陰不足在陰偏衰的病機中佔有極其重要的地位。由於陰液不足,不能制約陽氣,從而形成陰虛內熱、陰虛火旺和陰虛陽亢等多種表現,如五心煩熱、骨蒸潮熱、面紅升火、消瘦、盜汗、咽干口燥、舌紅少苔、脈細數無力等,即是陰虛則熱的表現。陰虛則熱與陽盛則熱的病機不同,其臨床表現也有所區別:前者是虛而有熱,後者是以熱為主,虛象並不明顯。
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雙陰陽------是什麼意思?
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如有必要,可以HI我說清楚
⑧ 什麼是陰陽煞
如果居住的環境有陰氣(神靈之氣,鬼魂之氣,怨恨之氣,邪惡之氣)與陽氣(人氣)夾雜的現象存在,就會形成陰陽煞。
法院、警局、監獄之中多怨懟憤恨之氣;醫院、墳場、殯儀館、火葬場、屠宰場之中多病痛死亡之氣;色情場所裡面聚集了淫盪貪婪之氣。這些惡氣會形成負能量,形成陰陽煞,所以在風水上來說都不是住家的理想場所。
至於寺廟、教堂,平日進出的信徒屬陽,內里受拜祭的鬼神則屬陰。像這樣陰陽之氣相夾雜的情況,同樣會影響附近的陰陽五行氣場,形成陰陽煞,所以不宜住家。
電站、垃圾站、變電站、信號塔附近,陰陽五行氣場受沖擊,形成陰陽煞,所以不宜住家。
人有八字大運,宅有宅運,住宅犯陰陽煞,不能掉以輕心。如不化解的話,可導致宅運變衰,常常會碰到一些意想不到的倒霉事。
陰陽煞可採用五行通關、陰陽交泰之法化解。
1、可請陰陽五行護身符隨身攜帶或放在卧室床頭,理順自身陰陽五行氣場周而不散、行而不斷,以護佑元神,平安吉祥。
2、一命二運三風水。勾絞煞需進行必要的風水調節。通用的方法是請五行八卦福,分別掛於辦公室、卧室、客廳等主要房間,催動五行能量流通,調節陰陽氣場平衡。五行流通生旺氣,陰陽和諧大吉利。自可趨吉避凶,化解不利。
五行八卦通天地,陰陽交泰安凡塵,做好以上兩點,即可有效化解。注意:五行八卦字福、五行八卦門符福等渾水摸魚、似是而非的名稱,雖然一字之差,這些都不是五行八卦福。
圖一、正品開光五行八卦福、陰陽五行護身符
⑨ 求有陰陽成交量和每筆成交均量指標的股票軟體
同花順2009版有的,網上此類公式多而簡單.
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1.主力持倉:
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//主力持倉TOPWIN
//N 1,999,1
N:=1;
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{
統計:"該指標只在日線周期下有效。";
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主力持倉:=a1+b1;
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STICKLINE(y1<0,b,b+y,2),colorgreen;
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{
統計:"本指標由同花順金融研究中心提供,每晚11點後提供當天的數據。";
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統計:TOSTRING(n,0)+"天機構買入"+TOSTRING(a3,1)+"萬手,賣出"+TOSTRING(b3,1)+"萬手.凈買入"+TOSTRING(y,1)+"萬手.占總成交"+TOSTRING(z,1)+"%.";
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ELSE
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2.階段主力一日:
------------------------
IF(PERIODNAME<>"日線")
{
統計:"該指標只在日線周期下有效。";
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N:=1;
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{
統計:"本指標由同花順金融研究中心提供,每晚11點後提供當天的數據。";
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z=y/VOL1*100;
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3.筆均量:
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筆均量:=VOL/VOLAMOUNT;
筆均周量:EMA(筆均量,5);
頂:HHV(筆均周量,20),colorred;
底:LLV(筆均周量 ,20),colorgreen ;
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4.內外盤:
wp: OUTVOL,COLORSTICK,linethick2;//外盤
np:-INVOL,COLORSTICK,linethick2;//內盤
CZ:WP-NP,colorEEEEEE;//差值
累計:=SUM(CZ,5),COLOR00AAFF;
LL:0;
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同花順公式
⑩ 李翰卿的李翰卿診余漫話
疑難之病 難在虛實寒熱夾雜之間 解難之法 功在孰多孰少下葯之中
李老認為,疑難疾病,即慢性、危重、難治性疾病,其難治的主要原因,是虛實寒熱夾雜證的問題。任何疾病,從其性質來看,不外寒熱虛實。單純的寒證、熱證、虛證、實證,以及實寒、實熱、虛寒、虛熱,不難辨治,但臨床上往往是單純者少而夾雜者多,疑難性疾病,更是如此,如寒中夾熱,熱中帶寒,虛中夾實,實中帶虛,還有上焦熱而下焦寒,此臟實而彼臟虛等,都需要特別注意。既明兼夾,尚需進一步分析其量的對比,何多何少,何賓何主,都必須弄清,治療方可有的放矢。因此,能否正確地處理夾雜證,往往是衡量一個醫生技術高低的重要標志。李老常說: 「一般來講,慢性病、危重病夾雜證居多;急性病、輕微病夾雜證少見;身體素質好的急性病患者夾雜證少;體質差或兼有慢性病的急性病患者夾雜證多。在夾雜證中,有表裡夾雜,寒熱夾雜,虛實夾雜,陰陽夾雜,臟病兼腑,腑病兼臟,或數臟之病同見,數腑之病共存,數經之病並發,數絡之病齊現等等。在衡量夾雜證時,尤應重視它們之間的比例關系。如在表裡關系中,有表而夾里,里而夾表的不同;在寒熱關系中,有寒中夾熱,熱中夾寒的不同;在虛實關系中,有實中夾虛,虛中夾實的不同;陰陽關系中,有陽虛中夾有陰之不足,陰虛中夾有陽之微虧的不同;及至臟腑關系中,有臟虛夾有腑之微實,腑實夾有臟之虛損的不同等等。怎麼鑒別呢?一般採用脈、色、腹、證相互對照之法,即,若表裡證俱在時,症狀的多少是區別表裡多少的關鍵;虛實證俱在時,脈、色、腹診相結合,是區別虛實孰多孰少的關鍵;至於數臟、數腑、數經、數絡共存者,症狀表現多者為多,症狀少者,一般較少。脈象所代表的寒、熱、虛、實,則是衡量夾有寒、熱、虛、實的重要指標。若大實如羸狀,或至虛有盛候,則必須藉助腹診加以辨別。」他還說:「《傷寒論》中治療痞滿有二方,一為半夏瀉心湯,一為黃連湯,從其所治證候表現上看,幾乎完全相同,而處方組成卻前者多一味黃芩,後者多一味桂枝,何以辨別?脈也。若見滑者,可用半夏瀉心湯;弦澀不調者,則用黃連湯。」「張仲景是辨夾雜證、治夾雜證的楷模,若想認識夾雜證,就得仔細鑽研《傷寒論》和《金匱要略》。」
審證入微 精析夾雜比例用葯精當 計較一分一厘李老認為,中醫學術思想的指導核心是唯物辯證法,所以我們必須時時處處以唯物辯證法為指導思想去研究中醫學術。他說: 「唯物辯證法有三個組成部分:一是對立統一,二是量變到質變,三是否定之否定。在這裡面有實踐第一的觀點,有重調查研究的觀點,有重視各種不同矛盾和找出主要矛盾的觀點。中醫學術的指導思想中也恰恰要求這些方面。所以我們必須有目的、有意識地將唯物辯證法應用於中醫的研究和臨床中去。」他在臨床科學研究工作中經常告誡我們:臨床檢查疾病時一定要全面細致,要注意病史,注意客觀指標的探查,決不可被假象所迷惑,要善於在紛亂的復雜證候表現中找出起決定作用的因素和各種復雜原因中的比例關系,找出哪些是標、哪些是本,哪些應緩、哪些應急的處理方法。他常常因為加減一味葯物,加減葯物的一分一厘,而審思再三,也常常因尋找病因病機的有無、多少而久思數日,務求找出其問題的所在而後快。
早小微疾 尤當重視千里之堤 潰於蟻穴李老認為,人們往往重視大病、重病的研究。不去重視小病、輕病的治療。例如,感冒、急性支氣管炎等一類小病、輕病,常常由於醫生不重視,治療時隨便湊上幾味葯,能不能很快治好不去管它,結果有的自然治癒了,有的則演變成了大病、重病。李老強調指出:輕病、小病一般實證、表證較多,治療起來比較容易,但是如果寒熱不分,虛實不明,治療起來又往往造成嚴重的後果。例如,把表證當成里證,採用清熱攻里的方法進行治療,則往往使表邪入里而表反不解;把表寒證當成表熱證進行治療,就會使表寒閉郁,里熱反熾;把表熱證當成表寒證進行治療,就會使邪火更甚。至若氣虛表寒,但子解表,必然損傷正氣而表寒不解;陰虛表熱,又用辛溫發汗,則陰液受損而邪不除。又如,急性泄瀉兼有里實積滯不化者,若見其瀉而採用固澀收斂,必使邪氣留戀,或者腹瀉不止,或者轉為久瀉。痢疾,急性者固然濕熱積滯者多。然僅知其熱,僅知其為痢疾桿菌所致,而過用苦寒解毒,則往往使證變為虛寒久痢。急性支氣管炎有風寒、風熱、涼燥、熱燥、痰飲之別,臨床上若能區分論治,往往葯到病除,若寒熱不分,則往往形成留飲、燥咳而久久不愈。急性腎炎早期多為風邪外客,治宜解表疏風,但風有寒熱之別,葯有辛涼、辛溫之異,有的醫生不去注意這個問題,但予利尿,清熱解毒,致使表邪不解,內傳人里,或寒邪更甚,陽不化水,轉為壞證,纏綿歲月。眼科疾病中的角膜炎,在急性階段只要注意是風寒還是風熱,就可很快治癒,但有的醫生只知清熱解毒,明日退翳,結果形成潰瘍,其病難除。如此等等,不勝枚舉。所以我們臨床時必須注意輕病、小病。張仲景、吳鞠通之所以堪稱大家,除其他方面外,最重要的一項是他們非常重視小病、輕病的治療。
痼疾夾感新病 治標重於治本
李老認為,有很多疾病,特別是嚴重疾病的日益惡化,是與新的病因有關的。這些病因大致有四:一,外感六淫;二。飲食積滯;三,七情所傷;四,錯誤用葯。如果臨床中不注意這四種因素,單純認為是固有疾病的惡化,往往取不到滿意的效果。
疑難重症 首重腹診
李老在診斷危重疾病和與腹部有關的疾病時非常重視腹診。他說: 「腹診是確定虛實、寒熱、表裡和病位的關鍵。」他認為,一般來講,有壓痛者,屬實,喜按者,屬虛。痞滿而無壓痛者,屬氣滯;劍突下小范圍內有壓痛者,為痰實;整個胃脘有壓痛者,屬胃中實滯不化;按胃脘而咳喘加劇者,屬脾胃寒痰凝結;左脅下有壓痛者,屬肝寒;右脅下有壓痛者,多實熱或痰實;臍一旁疼痛而按之疼痛不劇者,為肝鬱絡瘀或肝鬱寒滯;臍部疼痛,按之不劇烈者,屬脾腎虛寒;臍部疼痛,時輕時重,或竄痛者,屬蛔蟲。小腹脹而不痛者,屬下焦氣滯,或在膀胱,或在大腸,或屬肝腎;脹而有壓痛者,多屬氣滯血瘀,或寒凝氣結。少腹一側或兩側疼痛者屬肝,其中壓痛者,多屬氣血瘀滯,或寒凝血滯;無壓痛者屬氣滯。整個腹部均劇烈疼痛拒按多屬癰、結胸、臟結,若疼痛不劇烈而按之較硬者,屬水或瘀血凝結。此外,痛徹心胸者,屬心脾;痛徹脅下者,屬肝膽;痛徹腰部者,屬腎。李老強調,腹部為脾、胃、肝、腎等所居之所,是氣血升降的樞紐所在,氣不升降,非病則死,故危重疾病必須診腹。
辨別口感,猶重詳察
口感主要包括口渴和口味兩大部分,屬於一種自我感覺,而由於病理原因所產生的口感,則對於診斷疾病具有很重要的價值。 一、口渴 口渴,是一個常見臨床症狀,可見於多種病證過程之中,同時口渴也是中醫問診中一項重要內容,同是口渴,因其渴的特點不同而主證不同。故臨證辨治,處方用葯,不能不加細察。
寒中包火與火中伏寒
李老以善治夾雜證而見長,特別是善於識別夾雜證中相反證之孰多孰少、孰豐孰客,並能判斷出比例,進行量化分析,然後據此對證下葯,而一舉獲效。在寒熱夾雜證中,他認為首先應區別寒中包火證與火中伏寒證之不同。寒中包火證。以寒證為主,火證往往不甚顯著;火中伏寒之證,以火證為主,而寒證也往往不甚顯著。在這種情況下,怎樣知道是寒中包火或火中伏寒呢?李老認為,只有根據治療經過,先行試探性治療,以葯測證,方能辨別清楚。蓋寒中包火證,單用溫葯治療不但不能取效,反而出現火證的表現;火中伏寒證單用寒涼瀉火葯治療,也不能取效,反而出現寒證之表現。至於寒證熱證不分明顯的寒熱夾雜之證,開始時寒熱並用自然可以治癒,無須另立名稱,徒亂人意。寒在肺中日久,變從火化,則當以火證治之,無須顧其寒。風寒咳血,多因外感日久,陳寒入肺,因寒動火,損傷血絡,而致咳嗽日久不愈,形成寒中包火或火中伏寒之寒熱錯雜證。醫者往往因辨不清以寒證為主之寒中包火證及以熱證為主之火中伏寒證而亂投葯,將寒熱比例顛倒,終因誤治釀成癆瘵,慎之慎之!
臨證用葯 重視調理脾胃
李老治病對脾胃十分重視。他說: 「脾胃為後天之本,氣血生化之源,灌溉五臟六腑。」又說脾胃健運與否,不僅關繫到人體的健康,而且關繫到生命的存亡。因此在臨床用葯方面重視脾胃對提高臨床療效有著重要意義。李老對脾胃的治療,一般分為益氣、養陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導等治療方法,每法均有主方和兼證用葯。
應用瀉下之劑 貴在有膽有識
瀉下之劑多由通導大便、瀉下積滯及攻逐水飲等作用峻烈的葯物所組成。瀉下之法屬「八法」中的「下法」,凡里實之證,包括氣滯、瘀血、積飲、食滯、便秘、蟲積諸多有形之邪所引起的一些危急重症,如外科的許多急腹症,婦產科的宮外孕等,如應用得當,常常有起死回生,救性命於頃刻之間,扶危難於既倒之時的奇效神功。但看證不準,用不得法,則又有伐傷正氣,甚至危及患者性命之危險。因此,應用瀉下特別是峻下之劑,應當慎重,即所謂要有膽有識。有膽即辨證明確,特別是一些里實較重,病勢較急者,應果斷決策,峻攻急下,且劑量不宜過小,大黃之類宜重用;有識即看證准確,同時要特別注意禁忌症的有無,以防誤下。識是膽的前提,有識才能有膽。
組方用葯 嚴密靈巧
李老認為,組方的好壞對臨床療效的影響很大,所以臨症處方時一定要注意。他說:「每一個方都應該是一個有秩序的個體,不是一個亂雜燴。每處一個方都應該知道它的主治證,都應該知道裡面葯物的主治、性味、歸經,哪個葯物的特性最明顯,哪些葯物的特性不明顯,哪些葯物相互配合時可以產生什麼新的作用,哪幾個葯物配合時是前人制定的什麼方劑,其主治證是什麼,哪幾個葯物的功用雷同,哪幾個葯物的功用大異,以及數個葯物組成方劑時的寒或熱、升降浮沉、補瀉開合的總趨勢,特別是葯物的特殊影響。即如劑型的改變對整個治療的影響也應加以考慮。」所以曾有人問道:李所長。你為什麼開數錢之方即能取效?李老說: 「我每開一方都要方求對證,葯求對證,配伍求對證,劑型求對證,葯量求對證耳。」同時,李老強調說:「要想做到處方精練有效,必須在處方時做到方中有方,方中有葯,葯中有方,葯中有葯。」
師古方重在師其法
執古方成方而治病,猶如拆舊房以蓋新房,非經大匠之手經營如何得宜?李老認為,古方不能盡合今病,用古方、成方最忌依樣繪葫蘆。如用仲景之經方,從臨證實踐中品驗,只要脈證病機完全符合,用之即有效驗,此時加減不是治錯就是畫蛇填足,但方證只要有一方面不符,即須加減適宜才行,不論傷寒、雜病都是一樣。學習古方須掌握其精神法則,不一定非用它的原葯原量。