脊柱壓縮骨折
1. 什麼是脊柱壓縮性骨折
脊柱壓縮性骨折是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折,包括頸椎壓縮性骨折、胸椎壓縮性骨折、腰椎壓縮性骨折等。
腰椎壓縮性骨折,是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。
胸腰椎壓縮性骨折多為創傷所致,老年骨質疏鬆骨折也多為壓縮性骨折。後者遭遇傷力一般較輕,也可表現為應力骨折,即反復輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結核,骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力,或無外傷造成的骨折。骨質疏鬆骨折也可以看作病理骨折。
腰椎壓縮性骨折按形成原因分為外傷性和自發性(或病理性)兩類。前者是指遭受縱向壓縮力(人體直立墜落或重物垂直砸傷)或鉸鏈折力(脊柱極度屈、伸)等間接暴力作用所致的腰椎壓縮性骨折;後者是指因骨質疏鬆、退行性變、感染、腫瘤等病理性原因引起腰椎椎體自發性、或在輕微暴力作用下形成的壓縮性骨折。
2. 壓縮性骨折的症狀
1、長期腰背部疼痛。
體位變化時加劇,平卧位或體位固定時疼痛減輕。
2、除局限性疼痛外,常伴隨放射痛。
胸椎壓縮性骨折引起的背部疼痛可沿肋間神經向胸前放射,多為胸前區或肋弓處疼痛;腰椎壓縮性骨折者,疼痛可向腹前區放射,當椎體擠壓神經根時還會沿股神經或坐骨神經放射,伴有木脹感。
3、椎體壓縮導致身高下降,背部肌肉出現痙攣或抽搐。
患者還會有肺活量減少、呼吸功能障礙、腹部受壓、食慾減退、失眠等症狀出現。
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較成熟的微創手術主要包括經皮椎體成形術(PVP)和經皮後凸成形術(PKP),手術切口小,為局麻下手術,可迅速恢復椎體力學強度、防止椎體進一步壓縮、緩解疼痛,使患者盡早恢復正常活動,避免長期卧床的並發症。
脊椎壓縮性骨折的主要原因與骨質疏鬆有關,因此無論哪種方法,都要與抗骨質疏鬆治療相結合,才能根本上提高骨量及骨強度,避免骨折再次發生。
3. 脊椎壓縮性骨折的危害有哪些
脊椎是人體上半身負重的主要結構。隨著年齡增長,導致骨的脆性增加和抗折性降低,很容易發生脊椎壓縮性骨折。呢? 脊椎壓縮性骨折常發生於下胸椎和上腰椎,大多數老人彎腰駝背,步履蹣跚,,這種椎體,一旦受到垂直方向的間接暴力、或輕微外傷,有的甚至無外傷的情況下都很容易發生壓縮性骨折。 骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例不斷減少,骨質變薄,骨小梁數量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。 骨質疏鬆椎體變形後,因重心前移而發生平衡改變、肌肉疲勞、表現為背駝腹部隆起、行走緩慢,易摔倒並發骨折。椎體發生骨折的時侯,患者立即會感覺到劇烈的背痛,無法直立。骨折一旦發生,再次骨折的機會就會增加5倍,因為個別椎體的塌陷增加了其它部位損傷和退變的機會。同時,長期卧床活動減少還會導致更多的骨質丟失。脊柱畸形還使胸腹受壓影響呼吸和食慾,也使得睡眠質量下降,這樣惡性循環導致多種並發症。不僅如此,脊椎壓縮性骨折還會引起多種心理障礙,如:情緒低落焦慮、自信心不足等,而導致社會地位的下降。
4. 脊椎壓縮性骨折啥意思
胸腰椎壓縮性骨折,一般是指前屈傷力造成椎體前半部(前柱)壓縮,脊椎後部的椎弓(後柱)正常,少數有牽拉傷力損傷。椎體通常楔形變,是脊柱骨折中較多見的損傷類型。多發於下胸段和上腰段。應仔細了解損傷史,患者主訴背痛,不敢活動,可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重,後柱的棘突或韌帶有損傷,產生局部後凸畸形,或出現腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見,胸腰椎活動受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩定骨折,少有脊髓損傷癱瘓者。
5. 脊椎體壓縮性骨折
脊椎壓縮性骨折,尤其老年人骨質疏鬆多見。嚴重的話椎體後緣壓迫脊髓可以引起癱瘓,現在還沒有癱瘓,只要注意點不要再次損傷就不會癱瘓。兩個方面:1,加強護理,局部墊枕復位;搬動時上下整體不許旋轉;不許坐立、站立。2,預防並發症(肺部、泌尿系、感染,褥瘡)。注意膳食營養均衡,多食富含蛋白質食物、蔬菜、水果;多飲水,預防大便乾燥。不要食用『保健品』,尤其是不明成分的『保健品』,會吃出『毛病』。
6. 脊椎壓縮性骨折該怎麼治療
根據你說的情況,診斷應該很明確,但是,腰椎骨折,應該看看,椎體壓縮多少?如:大於1/2。還要做個CT,看看椎管有沒有填塞。如果壓縮的厲害,又合並椎管填塞,應該考慮手術治療。做AF內固定。如果不重,完全可以保守治療,平卧硬板床2-3月,軸樣翻身,做腰背肌功能鍛煉,墊軟枕治療。3月後,起床活動,半年後,做輕度彎腰活動。一年後,正常活動。肩部骨折,如果不重,估計6周後,就可以功能鍛煉,3月後正常活動。還有問題,可以給我留言。
7. 脊椎壓縮性骨折
看壓縮程度,超過1/3就應該考慮手術了,超過1/2的要求必須手術,因為患者年輕,多是家裡的頂樑柱,保守治療會影響勞動能力,且在晚年會駝背較早較重,遺留疼痛。較輕壓縮的保守治療也可,影響不大,可以做牽引理療復位等措施,使其盡量恢復至正常的椎體高度。
8. 脊椎壓縮性骨折 可以側卧嗎 非常感謝!
我是醫生我來告訴你。
脊柱的壓縮性骨折一般是由於重力原因,外傷造成的。一般不需要手術治療。除非病情嚴重的。
你的骨折不知道多久了,如果1個月以上了,就應該可以輕微的活動了,不要太擔心。如果剛剛骨折,最好卧硬板床,戴護腰。減少負重,不要用手提東西,減少彎腰的機會,翻身時要使脊柱保持平直,下肢要配合頭部的運動,不要讓腰部擰著睡覺。
應該問題不大,方向。
9. 什麼叫壓縮性骨折
壓縮性骨折是怎麼回事:
壓縮性骨折,常見胸腰段脊柱的壓縮骨折。壓縮骨折有兩種情況,一種是青壯年中較常見的、外傷作用引起的;還有一種是老年人骨質疏鬆引起的壓縮性骨折,這類壓縮性骨折可能沒有顯著的外傷,只是因為存在骨質疏鬆,咳嗽或打噴嚏都有可能會引起壓縮行骨折,多發於伴有嚴重骨質疏鬆的老年患者。直接暴力和間接暴力都可導致骨折的發生,如高處墜落時,臀部著地,軀干向前屈曲,椎體可發生前緣形態改變,發生壓縮性骨折。
青壯年的壓縮性骨折如壓縮程度很輕,可保守治療。一般壓縮性骨折如壓縮程度沒有超過一半,且拍片發現沒有爆裂、沒有脊柱後方的韌帶復合體的損傷,或者沒有神經損傷,都可保守治療。如脊柱的壓縮性骨折嚴重,且有骨塊突入椎管引起神經功能損害,或伴有後方韌帶復合體的損傷,臨床評分達到一定標准,則需要進行手術治療。如果骨折呈不穩定性,或伴有神經症狀、椎管出現明顯壓迫情況下,應採取微創等手術方法治療。
10. 脊椎骨折能保守治療嗎
脊柱骨折的治療方法,我們簡單的說可以分為兩大類,一個是保守治療,一個是手術治療。對於輕微的脊柱骨折,我們說椎體壓縮沒有超過1/3,患者沒有神經損傷的症狀,像這樣一種情況,我們往往可以考慮保守治療,患者通過卧床或者是體外復位的方法,可以實現被壓縮椎體的復位以及自行的癒合。如果患者的脊柱骨折的程度非常嚴重,我們是最低壓縮超過了1/2,盡管裡面有壓迫,甚至出現了感覺運動或者反射等神經功能的異常,像這樣一位患者的話,我們可能就需要手術治療,對患者進行椎管的減壓,解除對神經的壓迫。