肺壓縮判斷
Ⅰ 左側氣胸,肺壓縮約70%需要動手術嘛
臨床表現 患者常有持重物屏氣、劇烈運動等誘發因素,但也有在睡眠中發生氣胸者病人突感一側胸痛、氣急、憋氣可有咳嗽、但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急但數小時後逐漸平穩,X線也不一定能顯示肺壓縮。若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患病人常不能平卧。如果側卧,則被迫使氣胸患側在上以減輕氣急。病人呼吸困肌發冠菏攉孤圭酞氦喀難程度與積氣量的多寡以及原來肺內病變范圍有關。當有胸膜粘連和肺功能減損時即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急。 診斷 在原有嚴重哮喘或肺氣腫基礎上並發氣胸時氣急、胸悶等症狀有時不易覺察,要與原先症狀仔細比較 一.病史及症狀: 可有或無用力增加胸腔膚腔壓力等誘因,多突然發病,主要症狀為呼吸困難患惻胸痛、刺激性乾咳,張力性氣胸者症狀嚴重煩躁不安可出現紫紺、多汗甚至休克。 二.查體發現: 少量或局限性氣胸多無陽性體征典型者氣管向健側移位,患側胸廓飽滿、呼吸動度減弱扣診呈過清音,呼吸音減弱或消失。左側氣胸並發縱隔氣腫者有時心前區可聽到與心跳一致的吡啪音(Hamman征)。 三.輔助檢查: (一)X線胸部檢查:為最可靠診斷方法可判斷氣胸程度、肺被壓縮情況、有無縱隔氣腫胸腔積液等並發症。 (二)其他檢查:(1)血氣分析對肺壓縮>20%者可出現低氧血症。(2)胸腔穿刺測壓,有助判斷氣胸的類型(3)胸腔鏡檢查:對慢性、反復發作的氣胸,有助於弄清肺表面及胸膜病變情況(4)血液學檢查:無並發症時無陽性發現。
Ⅱ 氣胸的診斷標准有哪些
一、病史及症狀
可有或無用力增加胸腔、腹腔壓力等誘因,多突然發病,主要症狀為呼吸困難、患側刀割樣胸痛、刺激性乾咳,張力性氣胸者症狀嚴重煩躁不安,可出現紫紺、出冷汗、甚至休克。
二、查體發現
少量或局限性氣胸多無陽性體征。典型者氣管向健側移位,患側胸廓飽滿、呼吸動度減弱,叩診呈過清音,呼吸音減弱或消失。左側氣胸並發縱隔氣腫者,有時心前區可聽到與心跳一致的吡啪音(Hamman征)。
三、輔助檢查
(一)X線胸部檢查:為最可靠診斷方法,可判斷氣胸程度、肺被壓縮情況、有無縱隔氣腫、胸腔積液等並發症。
(二)其他檢查:
(1)血氣分析,對肺壓縮>20%者可出現低氧血症。
(2)胸腔穿刺測壓,有助判斷氣胸的類型。
(3)胸腔鏡檢查:對慢性、反復發作的氣胸,有助於弄清肺表面及胸膜病變情況。
(4)血液學檢查:無並發症時無陽性發現。
四、鑒別診斷
應與急性心肌梗塞、胸膜下肺大泡、支氣管囊腫、隔疝等鑒別。
Ⅲ 如何判斷肺壓縮百分比
氣胸占肺野外帶約1/4時,肺壓縮約 35% 氣胸占肺野外帶1/3時,肺壓縮約 50% 氣胸占肺野外帶1/2時,肺壓縮約 75% 氣胸壓縮肺野至肺門附近,,肺壓縮約 95%
Ⅳ 肺部被壓縮10%是什麼原因
您好!請不要太緊張呀。可能是最近生活工作太過於勞累啦,請注意多休息等。發生氣胸後,大致計算肺被氣體壓縮的程度對臨床有一定意義。Kircher氏提出一個簡單的方法,即:
肺被壓縮的比率=(患側胸廓面積-患側肺的面積)/患側胸廓面積x100%=(ab-a`b`)/abx100%
顯然,這個公式只是一個近似的計算方法。謝謝!
Ⅳ 肺組織壓縮約25%是什麼意思
正常人胸腔是密閉的腔隙
呈負壓
當有氣體或者有積液(血)進入胸腔
就有相應體積的肺組織被壓縮
導致肺組織不能完全擴張
肺壓縮25%就是胸腔內有25%體積被氣體或者積液占據
如果是氣胸
可以觀察待氣體吸收
症狀有加重需要抽氣
如果是胸腔積液要找原因
及時治療原發病
Ⅵ 肺部片子怎麼看
肺部片子怎麼看,要從以下幾個方面著手:
1.數肋骨。數肋骨是看片的基礎,以下要說的很多東西都是以肋骨作為標志的。正常胸片肋骨從後上向前下數,第一肋與鎖骨圍成一個類圓形的透亮區,這一部分也是肺尖所在的區域,兩側對比有利於發現肺尖的病灶。
2.判斷肺紋理是否正常。我們知道一側肺野從肺門到肺的外周分為三等份分別稱為肺的內、中、外帶,正常情況下肺內中帶有肺紋理,外帶無,如果外帶出現了肺紋理則有肺紋理的增多,反之內中帶透亮度增加則肺紋理減少。對肺內中外帶的區分還有一個意義,那就是對肺氣腫時肺壓縮的判斷,一般來說肺內中外帶占肺的量分別為60%、30%、10%。
3.縱膈與肺門。肺門前方平第二到四肋間隙,後平對四到六胸椎棘突高度,在後正中線與肩胛骨內側緣連線中點的垂直線上。這有什麼意義呢?舉個例子:在纖維空洞性肺結核時,有「肺門上吊」,如果你知道了正常肺門的位置就很容易判斷是否是肺門上吊。關於縱隔主要是判斷是否有移位。
4.心臟。心臟後對五到八胸椎,前對二到六肋骨。(補心胸比。)我們在讀片的時候經常聽到有一個概念叫「主動脈結」,它是什麼意思呢?在哪裡呢?主動脈結就是主動脈弓由右轉向左出突出於胸骨左緣的地方,它平對左胸第二肋軟骨。這里我還想說一點,那就是肺動脈段的位置,肺動脈段位於主動脈結下方,對判斷肺動脈高壓很有意義。
5.膈肌和肋膈角。一般右肋膈頂在第五肋前端至第六肋前間水平,由於右側有肝臟的存在,右膈頂通常要比左側高一到兩厘米。意義:胸腔或腹腔壓力的改變可以改變膈肌的位置如氣胸時膈位置可以壓低;膈神經麻痹出現矛盾呼吸。正常的肋膈角是銳利的,如果肋膈角變鈍則有胸腔有積液或積血存在,那我們如何來大體判斷積液的量呢?一般說肋膈角變鈍:積液300ml;肋膈角閉鎖:500ml。
6.乳頭位置。也是我們經常碰到的一個問題,男性乳頭一般位於第五肋前間,女性乳頭位置可較低,兩側不對稱的乳頭陰影易誤診為節結病灶。
7.判斷病灶是來自肺內還是來自胸膜腔。一般來說如果病灶大部分在肺內則病灶來自肺內;可以結合側位片來判斷,同時CT可以精確鑒別。
8.什麼叫心尖上翹?什麼叫心尖下移?有什麼意義?心影的最外緣在膈平面以上稱心尖上翹,代表右心室肥厚;反之心影的最外緣在膈平面以下稱心尖下移,代表左心室肥厚。
Ⅶ 肺萎陷和肺壓縮是不是一回事肺萎陷是怎麼計算的謝謝!
您好,兩者不是一回事的,肺萎陷:是原已充滿空氣的肺組織因空氣喪失而導致肺泡塌陷關閉的狀態。屬於獲得性的,多見於成人,計算的話:放射科的基本診斷:外1/3是50%,1/2是75%,縮到肺門區90%以上。而肺壓縮:原因常常是由於胸膜腔內有其它物體(氣體、液體),或是其它原因導致肺不張(肺栓塞、腫瘤壓迫、氣道阻塞等)。希望能幫到您!
Ⅷ 肺壓縮是什麼意思
正常人胸腔是密閉的腔隙 呈負壓
當有氣體或者有積液(血)進入胸腔
就有相應體積的肺組織被壓縮
導致肺組織不能完全擴張
望採納,謝謝