腰12椎體壓縮性骨折

❶ 腰椎壓縮性骨折的主要病因

腰椎壓縮性骨折在祖國醫學中稱為腰骨損斷，是指以椎體縱向高度被壓扁為主要表現的一種脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多見的一種類型，臨床上以胸11/12和腰1/2最為多見，常見於老年人。
常見病因如下：
1、間接暴力：最為常見，多見於從高處跌落，臀部或雙足著地以後力量從上傳導到腰部，或重物從高處掉下沖擊頭、肩、背，重力向下傳導至腰部，從而導致骨折。部分老年人骨質疏鬆嚴重，僅輕微損傷，比如乘車顛簸、平地坐倒等也會造成骨折；
2、直接暴力：平時比較少見，可見於交通事故、火器傷或直接打擊傷，這類損傷比較重，往往會造成脊髓損傷甚至癱瘓；
3、肌肉拉力：當腰骶部的肌肉突然強烈收縮時，會產生相當大的拉力，會造成椎體附件，如橫突、棘突骨折。

❷ 12椎體壓縮性骨折怎麼辦

椎體骨折的臨床分類的標准有很多
,根據不同的標准有不同的分類方法。
①穩定性骨折
:
凡單純椎體壓縮性骨折（
椎體前方壓縮不超過椎體厚度的
1/2
,不合並附件骨折或韌帶撕裂
）；或單純附件（
橫突、棘突或單側椎板、椎弓根
）骨折均屬穩定性骨
折。這類骨折對脊柱穩定性影響不大
,一般無韌帶損傷
,無明顯移位傾向
,在治療上也較為簡單
,多用保守治療
,預後較好。
②不穩定性骨折
:
凡椎體壓縮超過椎體厚度的
l/2,
粉碎性
,或骨折伴有脫位、附件骨折或韌帶撕裂的均屬不穩定性骨折。這類骨折多系強烈暴力造成
,脊柱的穩定性遭到破壞
,多
合並韌帶撕裂及脊髓或脊神經根損傷
,在治療上較困難
,大多需要手術
,預後也較差。

❸ 椎體壓縮性骨折怎麼治療

概述

椎體壓縮性骨折是由於椎體受到外力後壓縮而導致骨折，骨折後椎體失去穩定性，神經受到壓迫而出現劇烈疼痛，甚至不能活動。正常情況下，椎體有一定硬度，能夠承受相當的壓力。當椎體骨質疏鬆，或椎體出現血管瘤，或腫瘤轉移到椎體後，椎體的骨質密度就會降低，稍一受力就會出現壓縮性骨折。尤其是老年人，骨質普遍疏鬆，更容易出現椎體壓縮性骨折。

診斷

椎體壓縮性骨折的診斷比較容易，若外傷後出現持續性腰背痛，或老年人不明原因的出現嚴重的持續性腰背痛，就一定要拍一個胸腰椎體的正側位X光片，就能非常清楚地明確是否存在椎體壓縮性骨折。如果沒有骨折，一定要明確診斷，不能延誤治療。

治療

傳統的治療方法為手術治療，需要切開肌肉、椎板，利用鋼板等對壓縮的椎體進行復位固定。手術療效是非常肯定的，但手術需要開刀、麻醉，創傷比較大，並發症也相對較多，很多患者不願意開刀。

隨著介入技術的發展，經皮行椎體成形術已經成為椎體壓縮性骨折的首選治療。我們首先通過一個穿刺針經椎板穿刺到椎體，然後利用球囊將壓縮的椎體擴張起來，使其恢復原來的形狀，然後撤出球囊，在擴張後的椎體內注入骨水泥。骨水泥很快便會凝固，加固椎體。

在骨水泥凝固過程中同時會釋放熱量，使椎體局部溫度升高到70-80°C，這種熱量足夠殺死腫瘤細胞，因此對於因為腫瘤轉移到椎體而導致的壓縮性骨折，介入治療不但能起到加固椎體的作用，同時能起到殺滅腫瘤細胞的作用。患者的疼痛症狀會在治療後迅速改善或者消失。介入治療不用開刀、微創、安全、並發症少、療效好。但是必須說明的是介入治療只是針對椎體壓縮骨折的治療，如果壓縮骨折是因為腫瘤轉移而引起的，一定不能忽略腫瘤的治療。

❹ 什麼是壓縮性腰椎骨折

壓縮性腰椎骨折通常是由於腰椎受到強烈的外力撞擊，導致椎體出現壓縮的現象，嚴重的壓縮性腰椎骨折可能會導致截癱。
腰椎壓縮性骨折是腰椎椎體骨折的特殊表現形式，通常多因腰部椎體受到縱向性壓力，如跌個腚蹲等導致。因縱向受力使椎體內支撐椎體的骨小梁折斷，椎體塌陷了即壓縮了，所以叫壓縮性骨折，其可引起腰椎疼痛和變形。對壓縮高度小於三分之一的骨折，一般可採用保守治療並進行腰肌背伸功能鍛煉，一個月後多能緩解不適症狀並可使椎體高度有所恢復。對於較重的壓縮骨折，特別是腰痛症狀頑固或伴有牽扯性腹痛者，可考慮進行手術治療，如微創的椎體成型術，效果很好。腰椎壓縮性骨折更多見於老年人，因其有骨質疏鬆，骨小梁稀疏，既使受到很輕微的外力也易導致骨質壓縮性骨折，因此老年人應尤防止跌傷。