髂骨壓縮

① 什麼是骨質疏鬆

骨質疏鬆，是Pornmer在188 骨質疏鬆 5年提出來的，但人們對骨質疏鬆的認識是隨著歷史的發展和技術的進步逐漸深化的。早年一般認為全身骨質減少即為骨質疏鬆，美國則認為老年骨折為骨質疏鬆。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國際骨質疏鬆研討會，以及1993年在香港舉行的第四屆國際骨質疏鬆研討會上，骨質疏鬆才有一個明確的定義，並得到世界的公認：原發性骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的，致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨胳疾病。每年的10月20日「國際骨質疏鬆日」。 酒精性骨質疏鬆症(AOP)是指因長期、大量的酒精攝入導致骨量減少，骨的微觀結構破壞，骨脆性增加，骨折風險性增加的一種全身骨代謝紊亂性疾病，屬於繼發性骨質疏鬆症，亦為低轉換型骨質疏鬆，是臨床常見的酒精性骨病之一。 編輯本段 酸性體質與骨質疏鬆和鈣流失 骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。 編輯本段 形成 導致骨質疏鬆的原因很多，鈣的缺乏是被大家公認的因素。降鈣素以及維生素D的不足也很重要。然而 骨質疏鬆 隨著醫學的發展，人們對骨質疏鬆症研究的深入，越來越多的科學研究證實，人體的正常環境是弱鹼性，即體液的PH值維持在7．35－7．45之間時，就是健康的。可是因為飲食、生活習慣、周圍環境、情緒等的影響，人的體液很多時候都會趨於酸性，尤其是在人體攝入大量高蛋白、高糖分等時，出於本能，為了維持體液的酸鹼平衡，身體就會動用體內的鹼性物質來中和這些酸性物質。而體內含量最多的鹼性物質就是鈣質，它們大量的存在於骨骼中。那麼，在大量進食酸性食物的時候，身體就會自然地消耗骨骼中的鈣質來中和血液的酸鹼性，以維持酸鹼平衡。因此說，酸性體質是鈣質流失、骨質疏鬆的重要原因。 由此可見，通過改善酸性體質的途徑，預防骨質疏鬆就顯得尤為重要。專家指出，食用鹼性食品是防止體液酸化，保持人體弱鹼性環境是預防和治療骨質疏鬆，防止鈣流失的最有效方法！ 編輯本段 症狀 （1）疼痛 原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或 骨質疏鬆症狀及危害 坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。 （2）身長縮短、駝背 多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。 （3）骨折 這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。 （4）呼吸功能下降 胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。 編輯本段 測量骨質疏鬆的方法 （一）Singh指數 （二）攝手部平片測量第二掌骨幹中段骨皮質的厚度 正常情況下皮質骨厚度至少應占該處直徑的一半。 （三）Nosland-Cameson單光子吸收儀以1251作為單能光子來源根據骨組織和軟組織吸收光子有所差別，可以測定肢體內骨組織含量，以橈骨為例正常情況下，橈骨近端干骺端處95％為皮質骨，5％為松質骨；而遠端干骺端則75％為皮質骨25％為松質骨。最近還採用了雙光子吸收儀，可以區別出骨內脂肪組織和軟組織成份之間的差別 （四）雙能定量CT掃描 定量CT掃描可以區別脂肪軟組織和骨組織，而雙能定量CT掃描還可將骨組織中軟組織成份（骨髓）區分出來。 （五）體內中子活化分析 以高能量中子將體內的鈣從Ca48激活成Ca49以r-射線計數器測定衰退Ca48，因為體內99％的鈣貯存在骨骼內，因此用此法測定骨組織總量是否減少極為正確 （六）髂骨骨組織活檢 分三個步驟： ①第一步每天口服750mg四環素共3天，以標記骨組織。 ②3天後取髂骨作活組織檢查 ③取下骨塊，不脫鈣，超薄切片（5～10μ）後作形態學測量此法不宜列為常規檢查。