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單側肺壓縮

發布時間: 2022-09-02 22:22:37

Ⅰ 右側氣胸,肺組織被壓縮約30%。右側少量胸腔積液 我該怎麼辦

吃葯只能消消炎,不能治療氣胸,一般小氣胸,沒有泡,沒有積液還行,在家老實呆兩天就好了,你的情況稍微算嚴重,方便的話,做手術比較好。
好好吃飯,好好休息,不要過量運動就能預防下次復發。

Ⅱ 氣胸肺壓縮程度的計算方法

發生氣胸後,大致計算肺被氣體壓縮的程度對臨床有一定意義。Kircher氏提出一個簡單的方法,即:
肺被壓縮的比率=(患側胸廓面積-患側肺的面積)/患側胸廓面積x100%=(ab-a`b`)/abx100%
顯然,這個公式只是一個近似的計算方法。用這個方法計算,當胸腔內氣帶寬度相當於患側胸廓寬度1/4時,肺被壓縮大約35%左右;當胸腔內氣帶寬度相當於患側胸廓寬度1/3時,肺被壓縮約50%左右,當胸腔內氣帶寬度相當於患側胸廓寬度1/2時,肺被壓縮約65%左右。由於胸廓形狀的個體差異,上述數值在不同患者可有一定的差別。

Ⅲ 右側氣胸 肺組織壓縮50%是怎麼回事

簡單的來說就是肺和外界相通引起了負壓,外面的空氣到了胸腔,導致肺被擠呀,需要做手術,術後復發要問你的主治醫生, 氣胸患者,在經治療癒合後,應注意以下問題:
1、積極針對病因進行治療,因自發性氣胸是可以復發的,特別是當病因存在時。
2、氣胸痊癒後,1個月內避免劇烈運動,避免抬、舉重物,避免屏氣。3~6個月不要做牽拉動作,廓胸運動等。
3、預防上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽,戒煙。
4、注意保持大便通暢,2天以上未解大便應採取有效措施。
5、平時注意補充營養,攝入充足的蛋白質、維生素,適當進粗纖維素食物,以增強機體抵抗力。 正常胸腔內不含氣體,處於負壓狀態,使肺能經常保持膨脹。如果胸腔內一旦有氣體進入,負壓變為正壓,肺就失去了維持膨脹的能力而萎縮,肺的呼吸功能也受到影響。胸腔內氣體越多,心肺受壓越重。遇到肺或氣管因嚴重感染或外傷引起破裂,吸氣時空氣將不斷進入胸腔,呼氣時胸腔里的空氣卻不能排出。這樣空氣只進不出,並迅速增多,導致胸腔內壓力驟然增高,肺嚴重受壓,使縱膈向健側推移,這種現象醫學上就叫張力性氣胸。病兒可以在短時間內出現呼吸循環衰竭,因此對氣胸需要緊急處理,決不能等閑視之。

急救的方法是:用一根粗針頭,外端縛上橡皮手指套,指套末端刺一排氣孔;針尖由鎖骨下方第二肋間處刺入胸內,呼氣時胸腔內氣體可經指套孔排出,吸氣時指套孔閉合,氣體不能進入胸腔。但是針頭排氣法也只是應急措施,待病兒情況有所改善,應調換胸腔閉式引流法。當然,這些急救方法都需由醫生進行為妥,有的還需要手術治療。

Ⅳ 氣液胸問題,右肺壓縮了80%,左肺正常,問產生此病原因及治療方式\病情恢復情況

胸膜因病變或受外傷破裂時氣體進入胸腔形成胸膜腔積氣稱為氣胸,本病是一常見內科急症, 性別分布雖因病因不同而有差別, 但總體男多於女(5∶1),可見於任何年齡。
根據發病原因氣胸可分為以下幾種類型:
1、創傷後氣胸:胸部被銳器刺傷後引起;
2、原發性氣胸:沒有肺部明顯病變的健康者所發生的氣胸,多見於20-40歲的青壯年,男性多見;
3、繼發性氣胸:繼發於肺部各種疾病基礎上發生的氣胸,如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核、肺癌等。
根據病理結構氣胸又分為以下類型:
1、閉合型氣胸(單純性氣胸):肺受胸膜腔內氣體壓迫而萎縮,破口閉合不再漏氣;
2、開放性氣胸:實際上是支氣管胸膜瘺,破口始終開放,抽氣後壓力不變,此型氣胸較少見,在呼吸周期中產生縱隔擺動,嚴重影響呼吸循環生理;
3、張力性氣胸(高壓性氣胸):破口形成單向活瓣,吸氣時活瓣開放,空氣進入肺內時活瓣關閉,空氣不能逸出,胸膜腔內壓力逐漸升高,抽氣後可短時降低,不久再度升高,此型為內科急症,可引起呼吸循環功能嚴重障礙,甚至產生缺氧和休克。
原發性氣胸通常是由於先天性肺組織發育不全,胸膜下存在著的肺小皰或肺大皰破壁後引起,病變常位於肺尖部;繼發性氣胸是由於原有的肺臟病變,形成胸膜下的肺大皰破裂或者是由於病變本身直接損傷胸膜所致。
自發性氣胸多為單側,雙側同時存在僅佔10%左右,繼發性氣胸則雙側同時存在的機率極大,患者氣胸後常有突發胸痛,為尖銳持續性刺痛或刀割痛。吸氣加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,隨之出現呼吸困難,嚴重程度與氣胸發生的快慢、類型、肺萎縮程度和基礎肺功能有密切關系,單側閉合型氣胸,尤其肺功能正常的青年人可無明顯呼吸困難,甚至肺壓縮80-90%或僅在活動、上樓時稍感氣短,而張力性氣胸或原有阻塞性肺氣腫的老人可有明顯呼吸困難,即使肺壓縮僅20-30%時也有氣急。刺激性乾咳是由於氣體刺激胸膜產生,多不嚴重,無痰或偶有少量血絲痰,可能來自肺破裂部位。
突然出現胸痛、呼吸困難應立即到醫院做X線檢查,胸片上顯示無肺紋理的均勻透亮區的胸膜腔積氣帶,其內側為弧形的線狀肺壓縮邊緣,可確診稱為氣胸。但有其他一些急症也有類似表現,如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大皰、急腹症等,如果X線檢查未見氣胸徵象,應立即做進一步檢查以明確病因,如心電圖等。
氣胸的治療方法有以下幾種:
1、一般出理:各型氣胸病人均應卧床休息,限制活動,肺壓縮〈20%時不需抽氣,可給予鎮咳、止痛對症治療,有感染存在時應視情況選用相應抗生素。
2、急性氣胸的處理:抽氣減壓,促進盡早復張是氣胸急症處理的關鍵。
抽氣:肺壓縮〉20%的閉合性氣胸,尤其是肺功能差的肺氣腫病人,抽氣是迅速解除呼吸困難的首要措施。
抽氣方法:簡易法:用注射器進行抽氣,此法適用於急救,也便於病人運送。
閉式引流:適用於張力性氣胸,水封瓶中不再有氣泡逸出,且玻璃管中液面不再波動,胸片證實肺已復張,即可拔管。
持續負壓吸引:閉式引流一周以上仍有氣泡逸出,說明破口未癒合,應加用負壓吸引,以利肺復張。
3、外科治療:合適的外科治療不僅加快治癒氣胸,利於早日肺復張,而且可以確切了解自發性氣胸的基礎病變,以便採取可靠的根治性治療措施,防止復發。
手術適應症:開放性氣胸:手術切除破口周圍斑痕粘連、修復胸膜瘺 慢性氣胸:經內科負壓吸引正規治療3個月以上,破口仍不愈 合的氣胸。
4、胸膜粘連述:胸膜腔內注入硬化劑,產生無菌性炎症,使胸膜產生粘連,閉鎖胸膜腔防止氣胸復發。
預後取決於原發病、肺功能情況、氣胸類型及有無並發症,早期及時處理預後良好,閉合型氣胸90%可治癒,死亡率無、並發症者5-10%,血氣胸者20%,雙側氣胸肺功能差者高達50%。

「氣胸」,顧名思義,指空氣逸入胸膜腔,引起肺臟壓縮。
正常雙肺表面覆蓋著兩層胸膜,兩層胸膜之間構成了一個密閉的胸膜腔,裡面有少量漿液起潤滑作用。密閉的胸膜腔內的壓力低於大氣壓而呈負壓,這種負壓幫助肺泡擴張吸進空氣。當肺組織及胸膜破裂,空氣進入胸膜腔,使胸腔內壓力增加,甚至變成正壓,引起肺臟壓縮,導致肺臟變換氣體障礙,靜脈血迴流心臟發生障礙。表現呼吸困難、胸痛、咳嗽、紫紺。
自發性氣胸是因為肺和胸膜(內層)破裂,或肺的疾病潰變到胸膜腔,空氣直接由口腔、氣管、支氣管進入胸腔而引起的。由於胸部外傷(針刺誤傷、穿刺、手術也包括在內)引起的稱外傷性氣胸,本節不討論。
(一) 自發性氣胸的病因:(1) 由於肺結核、慢性支氣管炎、哮喘、矽肺引起的肺氣腫,肺大泡破裂。(2) 肺膿腫、肺癌破壞胸膜腔引起。(3) 從高氣壓環境突然進入低氣壓的環境,如潛水,航空無防護措施。(4) 部分病人原因不明。(5) 誘發因素有迸氣用力提取重物,劇烈運動、咳嗽、噴嚏、大笑、刺激性氣味引起嗆咳(如炒辣椒時)。
(二) 自發性氣胸的臨床表現:氣胸的症狀輕重取決於氣胸發生的速度,進氣量的多少,以及引起氣胸的肺病的程度。1�胸痛 突然發生,可放射到肩部、背部、腋側、前臂。胸痛發生在發生氣胸的一側,咳嗽和深吸氣時加劇。2�呼吸困難 與肺被壓縮的范圍有關。青壯年肺臟本身無明顯病變,肺功能良好,一側肺部萎陷小於20%者,無任何錶現;當一側肺部萎陷90%才出現輕度呼吸困難。原有慢性肺病、體弱、年老,肺壓縮僅10%,也可出現嚴重的呼吸困難。有的病人還會出現進行性呼吸困難。3�咳嗽 多為乾咳,合並膿胸者咳出膿性痰。4�休克 多發生於張力性氣胸(裂口呈活瓣狀,空氣只進不出)而未及時推遲救的病人。病人除呼吸困難加重外,有紫紺、滿頭大汗、四肢發涼、脈搏細弱、血壓下降,可很快昏迷、死亡。5�X線檢查 可確診。如無X線設備,可觀察胸廓,氣胸的一側呼吸運動減弱,叩之發出「呼呼」的鼓音。
(三) 救護措施 死亡率較高。(1) 氣胸發生後應立即安靜休息,家中備有氧氣的可以吸氧。症狀輕者無需特殊治療,可讓進入胸膜腔的空氣慢慢吸收,傷口逐步癒合。但應去醫院檢查找出病因,進行治療。(2) 有嚴重的呼吸困難,明顯紫紺、胸痛的病人,則不能拖延,必須立刻就近送醫院做胸腔穿刺抽氣,然後持續閉式引流24~72小時,直至胸膜裂口閉合,胸膜腔空氣不能進入,萎陷的肺組織重新膨脹,恢復換氣功能為止。(3) 緊急簡易排氣法:病情急重,無專用設備情況下,可利用平時注射用的針頭,連接50~100毫升的注射器(消毒後使用),進行胸腔穿刺抽氣。穿刺部位在氣胸一側第二肋間隙與鎖骨中線相交處,在叩診為鼓音處進針較安全,針頭刺入胸腔內,空氣立即從針頭處噴出,推動注射器針栓,排氣後病人呼吸困難迅速減輕。一般先排氣1000~2000毫升,然後再進行其他處理。

治療
氣胸的治療原則首先是排氣,解除壓迫症狀使肺部及早復張,張力性氣胸時因為氣體在胸膜間隙的積聚,最終使下面的肺和血管塌陷,成為一種致命狀態。這時必須立即治療,向胸膜間隙內插入胸臂或大號針,將氣體排出。其次是防治並發病症,治療原發病。
(一)原發病治療和對症治療
(1)病人應保持安靜,盡量避免不必要的搬動。
(2)由其他病因引起的氣胸,可給支氣管擴張劑。
(3)控制呼吸道感染。
(4)保持大便通暢,避免排便時用力。
(5)慢性呼吸功能障礙患者並發氣胸導致急性呼吸衰竭,可利用高頻呼吸器進行治療。
(二)排氣治療
(1)閉合性氣胸:肺萎陷<20%,無明顯呼吸困難,病程在3天以內者,可僅作卧床休息治療。
(2)張力性氣胸:病情危重,可危及生命,必須盡快排氣。張力性氣胸的急救處理,是立即排氣,降低胸腔內壓力。在危急狀況下可用一粗針頭在傷側第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔,即能收到排氣減壓效果。在病人轉送過程中,於插入針的接頭處,縛扎一橡膠手指套,將指套頂端剪一lcm開口,可起活瓣作用,在呼氣時能排氣,吸氣時閉合,防止空氣進入;或用一長橡膠管或塑料管一端連接插入的針接頭,另一端放在無菌水封瓶水面下,以保持持續排氣。張力性氣胸的正規處理,是在積氣最高部位放置胸腔引流管(通常是第2肋間鎖骨中線),連接水封瓶。有時尚需用負壓吸引裝置,以利排凈氣體,促使肺膨脹。同時應用抗生素,預防感染。經閉式引流後,一般肺裂口多可在3~7日內閉合。待漏氣停止24小時後,經X線檢查證實肺已膨脹,方可拔除插管。長時期漏氣者應進行剖胸修補術。如胸膜腔插管後,漏氣仍嚴重,病人呼吸困難未見好轉,往往提示肺、支氣管的裂傷較大或斷裂,應及早剖胸探查,修補裂口,或作肺段、肺葉切除術。
(3)交通性氣胸(開放性);因胸膜破口持續開放,原則上應做肋間插管水瓶封閉引流必要時及負壓吸引,破口關閉肺可復張。證實因粘連帶牽破口不閉時,可行胸膜粘連帶烙斷術,以促進斷口閉合。
(三)手術治療
在支氣管或胸膜瘺時可行手術治療。
(四)並發病症的處理
(1)胸膜腔內出血:作胸穿抽出血液,或作低位肋間切開水封瓶排氣引流。大出血且有血容量不足表現時需及時輸血並剖胸手術止血。
(2)縱隔氣腫;輕症不需處理,如嚴重縱隔氣腫伴廣泛皮下氣腫影響呼吸和循環時,可作胸骨上窩穿刺或切開排氣。
(3)支氣管胸膜瘺:作外科手術治療。
(五)飲食療法
(1)桃仁紅花羹:桃仁15克,紅花10克,藕粉100克。煎桃仁、紅花葯液200毫升,再人藕粉攪拌即成。適用於胸陽不振者。
(2)鮮橙汁:鮮橙去皮榨汁半碗,沖入米酒,每次2~3匙飲用,每日2次。適用於肝鬱氣滯者。
(3)苡米粥:生苡米與白米以1:3比例,先將苡米煮爛,後加入白米煮粥。適用於痰熱壅肺者.
(4)五汁飲:鮮蘆根、雪梨(去皮),荸薺(去皮)、鮮藕各500克,鮮麥冬100克,榨汁混合,冷服或溫服每日2次。適用於肺陰不足者。
氣胸指任何原因引起空氣或其他氣體進入肺周圍的胸膜間隙(胸腔)時,造成全部或部分的肺塌陷。
氣胸的類型有:開放性、自發性和張力性氣胸。
本病是常見的呼吸急症,大多發病急驟,病情嚴重,要求迅速作出診斷和正確處理。否則可因肺臟萎縮和縱隔受壓移位導致急性進行性呼吸、循環功能衰竭而死亡。
至於體重只要不輕於正常體重的20%都屬正常

Ⅳ 左側氣胸肺組織壓縮約20% 急急急

你得的是氣胸啊,我判斷為閉合性氣胸。你這種情況吃葯沒有任何作用。你要到你們省的省立醫院徹底治癒它,因為氣胸在初次發病時可以給予簡單處理,那就是閉式引流,把胸腔里多餘的氣排出來。年輕人復發的幾率很高。你現在肺組織只是被壓縮了1/5,所以你還勉強可以走路。稍微的激烈運動就會出現呼吸困難。你要想從根本上治癒它,而且遠遠降低它的復發幾率,你就需要到省立醫院胸外科了。該病採取胸腔鏡微創手術方案,對肺大皰組織進行切除並永久縫合。手術費用大概需要15000塊左右。同志希望你別走彎路。該病導致你永遠不能喝酒、抽煙。不可做劇烈運動。祝您身體健康。有什麼問題可以在問我。

Ⅵ 左側氣胸,肺壓縮80%

病情分析:您好,單側氣胸、肺組織壓縮80%,明顯影響肺通氣功能,情況緊急,可能會出現胸痛和呼吸困難症狀。應積極對症採取閉式引流(穿刺不成功可以考慮手術)措施,緩解氣胸症狀,促進受壓肺組織的功能恢復。<br/>意見建議:及時就醫對症治療,以免延誤病情,氣胸治癒後再積極治療肺部感染病灶。卧床休息、住院觀察為妥。祝您早日康復!

Ⅶ 肺被刺穿或被刺破,需要怎麼呼吸怎麼樣保持呼吸,在短時間內不會死

理論上,胸膜腔穿透之後,空氣迅速通過外傷穿刺點進入胸膜腔,大氣壓會把肺壓縮成拳頭大小,無法完成呼吸。
兩側胸膜腔不通,未受傷的單側肺可以正常呼吸,在不發生嚴重出血的前提下,短時間內死不了,可以活很久~
如果兩邊都被扎了,那就呵呵了~

Ⅷ 自發性氣胸是肺組織突然破裂而導致的,自發性氣胸有什麼症狀

自發性氣胸的典型症狀有胸痛、呼吸困難、咳嗽等。簡單來說,氣體本來應該在肺泡里,突然肺泡破了個洞,氣體直接進入胸膜腔,胸膜腔里氣壓升高,壓迫到肺不能擴張,最後引起呼吸困難、窒息,這就是氣胸。胸痛是氣胸最典型的症狀,一般是單側發作,呈針刺樣痛或撕扯痛,有時還會放射到肩背或手臂。疼痛一般不會自行緩解,需要治療。胸悶、氣短、呼吸困難,也是氣胸的典型症狀。有些氣胸患者還會出現咳嗽症狀,一般以乾咳為主。

自發性氣胸,一般來說典型性的病症為呼吸困難、胸痛、刺激的乾咳。其他症狀表現為氣胸合拼血氣胸的時候會發生出血多,患者會心慌氣短,低血壓,四肢發冷這些。一般來說,醫治標準是發病原因醫治、抗感染葯醫治和手術醫治。治療方法有傳統觀查醫治、胸膜腔穿刺術抽真空、胸腔引流管、手術這些。可依據患者的病症、心血管系統是不是平穩、氣胸量尺寸、氣胸產生緣故、初發或發作、原始治療效果等挑選適宜的治療方法。乾咳激烈的患者可以給與止咳祛痰的葯品、精神實質緊張焦慮的患者可以給與鎮定劑、嚴重便秘的患者可以給與緩瀉劑、有感柒的患者可以給與抗菌素開展醫治。

Ⅸ 醫院拍片檢查氣胸,右肺壓縮約15%,怎麼辦

氣胸也就是氣體進入胸腔了,肺被壓縮了,不能像過去一樣自由膨大縮小,也就是說不能正常呼吸了。解決辦法就是把胸腔內的氣體抽出來,同時防止復發和感染。常用的方法就是胸腔閉式引流。是個很簡單的物理裝置,有點像初中學化學時候用的瓶、管、水的組合。看你的情況只是一般的閉合性自發性氣胸。並不是開放式或者高壓式氣胸。不用搶救。吸氧是因為呼吸受限,吸點高濃氧代償一下。晚上睡覺用側卧位,氣胸那一側朝上。
跟你普及下知識:最嚴重的氣胸是高壓性氣胸,胸膜形成活瓣,氣體只進不出,胸內一直加氣,把肺壓的只有2乒乓球大,這時候要拿注射器,沿肺邊緣插進去,然後拔掉活塞頭,變高壓式氣胸為開放性氣胸,但是也要馬上送醫院治療。

Ⅹ 氣胸被壓縮百分之九十應當怎樣

按你的情況,你應該好好休息,因為人體本身會自動吸收氣體,只不過過程緩慢,你需要的話是在醫院做個簡單的抽氣過程,先把氣體抽出來,就沒那麼辛苦了,過程是不需動用到開刀,只是小小傷口,不過之後詳細檢查才能知道你的發病原因,因為發病原因多種,我也有過,但是只是單側,我雖然復發過一次,但我之後經常鍛煉,到現在大叫大喊,做什麼苦力都沒復發過了

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