靜脈配置中心有哪些醫療設備

1. 醫用器材有哪些

醫療器械是指直接或者間接用於人體的儀器、設備、器具、體外診斷試劑及校準物、材料以及其他類似或者相關的物品，包括所需要的計算機軟體。
效用主要通過物理等方式獲得，不是通過葯理學、免疫學或者代謝的方式獲得，或者雖然有這些方式參與但是只起輔助作用。
目的是疾病的診斷、預防、監護、治療或者緩解；損傷的診斷、監護、治療、緩解或者功能補償；生理結構或者生理過程的檢驗、替代、調節或者支持；生命的支持或者維持；妊娠控制；通過對來自人體的樣本進行檢查，為醫療或者診斷目的提供信息。
醫療器械行業涉及到醫葯、機械、電子、塑料等多個行業，是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產業。而高新技術醫療設備的基本特徵是數字化和計算機化，是多學科、跨領域的現代高技術的結晶，其產品技術含量高，利潤高，因而是各科技大國，國際大型公司相互競爭的制高點，進入門檻較高。即使是在行業整體毛利率較低、投入也不高的子行業也會不斷有技術含量較高的產品出現，並從中孕育出一些具有較強盈利能力的企業。因此行業總體趨勢是高投入、高收益。
醫療器械圖冊
醫療器械圖冊(7張)
醫學影像設備是醫院醫療設備中不可或缺的組成部分，也是醫院綜合實力的重要體現，不僅為臨床診斷、治療提供重要保障，同時為臨床科學研究提供重要平台。影像設備作為一個綜合平台，對醫院的發展起著重要推動作用。
隨著我國醫療事業的發展和部分醫院設備的更新換代，最近幾年，我國醫療影像診斷設備的市場需求急劇增長，客觀上推動了我國醫療影像診斷設備行業的發展，在迅速發展的過程中，一些企業不斷地成長壯大，形成了一定的競爭力，國內自主生產的醫學影像診斷設備的市場佔有率有所提高。
醫療器械作為醫葯行業的一個重要組成部分，對於消費者來說，醫療機構中醫療機械的配置情況是僅次於醫師配備的用來評判醫療機構的標准。
醫療器械行業是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術產業，進入門檻較高。中國醫療機構的整體醫療裝備水平還很低，在全國基層醫療衛生機構的醫療器械和設備中，有15%左右是20世紀70年代前後的產品，有60%是上世紀80年代中期以前的產品，它們更新換代的過程又是一個需求釋放的過程，將會保證未來10年甚至更長一段時間中國醫療器械市場的快速增長。

2. 植入類，介入類醫療器械包括哪些

一、植入材料和人工器官（Ⅲ類）
1、植入器材：骨板、骨釘、骨針、骨棒、脊柱內固定器材、結扎絲、聚髕器、骨蠟、骨修復材料、腦動脈瘤夾、銀夾、血管吻合夾（器）、整形材料、心臟或組織修補材料、眼內充填材料、節育環、神經補片
2、植入性人工器官：人工食道、人工血管、人工椎體、人工關節、人工尿道、人工瓣膜、人工腎、義乳、人工顱骨、人工頜骨、人工心臟、人工肌腱、人工耳蝸、人工肛門封閉器
3、接觸式人工器官：人工喉、人工皮膚、人工角膜
4、支架：血管支架、前列腺支架、膽道支架、食道支架
5、器官輔助裝置：植入式助聽器、人工肝支持裝置、助聽器（Ⅱ類）、外掛式人工喉（Ⅱ類）
二、介入器材（Ⅲ類）
1、血管內導管：血管內造影導管、球囊擴張導管、中心靜脈導管、套針外周導管、微型漂浮導管、動靜脈測壓導管
造影導管、球囊導管、PTCA導管、PTA導管、微導管、溶栓導管、指引導管、消融導管、追蹤球囊
2、導絲和管鞘：硬導絲、軟頭導絲、腎動脈導絲、微導絲、推送導絲、超滑導絲、動脈鞘、靜脈血管鞘、微穿刺血管鞘
3、栓塞器材：濾器、彈簧栓子、栓塞微球、鉑金微栓子、封堵器

3. 求靜脈葯物配置中心pivas建築施工的相關資料!

《靜脈用葯集中調配質量管理規范》中有明確規定
四、房屋、設施和布局基本要求
（一）靜脈用葯調配中心（室）總體區域設計布局、功能室的設置和面積應當與工作量相適應，並能保證潔凈區、輔助工作區和生活區的劃分，不同區域之間的人流和物流出入走向合理，不同潔凈級別區域間應當有防止交叉污染的相應設施。
（二）靜脈用葯調配中心（室）應當設於人員流動少的安靜區域，且便於與醫護人員溝通和成品的運送。設置地點應遠離各種污染源，禁止設置於地下室或半地下室，周圍的環境、路面、植被等不會對靜
脈用葯調配過程造成污染。潔凈區采風口應當設置在周圍30米內環境清潔、無污染地區，離地面高度不低於3米。
（三）靜脈用葯調配中心（室）的潔凈區、輔助工作區應當有適宜的空間擺放相應的設施與設備；潔凈區應當含一次更衣、二次更衣及調配操作間；輔助工作區應當含有與之相適應的葯品與物料貯存、審方列印、擺葯准備、成品核查、包裝和普通更衣等功能室。
（四）靜脈用葯調配中心（室）室內應當有足夠的照明度，牆壁顏色應當適合人的視覺；頂棚、牆壁、地面應當平整、光潔、防滑，便於清潔，不得有脫落物；潔凈區房間內頂棚、牆壁、地面不得有裂縫，能耐受清洗和消毒，交界處應當成弧形，介面嚴密；所使用的建築材料應當符合環保要求。
（五）靜脈用葯調配中心（室）潔凈區應當設有溫度、濕度、氣壓等監測設備和通風換氣設施，保持靜脈用葯調配室溫度18℃～26℃，相對濕度40％～65%，保持一定量新風的送入。
（六）靜脈用葯調配中心（室）潔凈區的潔凈標准應當符合國家相關規定，經法定檢測部門檢測合格後方可投入使用。
各功能室的潔凈級別要求：
1.一次更衣室、洗衣潔具間為十萬級；
2.二次更衣室、加葯混合調配操作間為萬級；
3.層流操作台為百級。
其他功能室應當作為控制區域加強管理，禁止非本室人員進出。潔凈區應當持續送入新風，並維持正壓差；抗生素類、危害葯品靜脈用葯調配的潔凈區和二次更衣室之間應當呈5～10帕負壓差。
（七）靜脈用葯調配中心（室）應當根據葯物性質分別建立不同的送、排（回）風系統。排風口應當處於采風口下風方向，其距離不得小於3米或者設置於建築物的不同側面。
（八）葯品、物料貯存庫及周圍的環境和設施應當能確保各類葯品質量與安全儲存，應當分設冷藏、陰涼和常溫區域，庫房相對濕度40％～65％。二級葯庫應當干凈、整齊，門與通道的寬度應當便於搬運葯品和符合防火安全要求。有保證葯品領入、驗收、貯存、保養、拆外包裝等作業相適宜的房屋空間和設備、設施。
（九）靜脈用葯調配中心（室）內安裝的水池位置應當適宜，不得對靜脈用葯調配造成污染，不設地漏；室內應當設置有防止塵埃和鼠、昆蟲等進入的設施；淋浴室及衛生間應當在中心（室）外單獨設置，不得設置在靜脈用葯調配中心（室）內。
五、儀器和設備基本要求
（一）靜脈用葯調配中心（室）應當有相應的儀器和設備，保證靜脈用葯調配操作、成品質量和供應服務管理。儀器和設備須經國家法定部門認證合格。
（二）靜脈用葯調配中心（室）儀器和設備的選型與安裝，應當符合易於清洗、消毒和便於操作、維修和保養。衡量器具准確，定期進行校正。維修和保養應當有專門記錄並存檔。
（三）靜脈用葯調配中心（室）應當配置百級生物安全櫃，供抗生素類和危害葯品靜脈用葯調配使用；設置營養葯品調配間，配備百級水平層流潔凈台，供腸外營養液和普通輸液靜脈用葯調配使用。
六、葯品、耗材和物料基本要求
（一）靜脈用葯調配所用葯品、醫用耗材和物料應當按規定由醫療機構葯學及有關部門統一采購，應當符合有關規定。
（二）葯品、醫用耗材和物料的儲存應當有適宜的二級庫，按其性質與儲存條件要求分類定位存放，不得堆放在過道或潔凈區內。
（三）葯品的貯存與養護應當嚴格按照《靜脈用葯集中調配操作規程》等有關規定實施。靜脈用葯調配所用的注射劑應符合中國葯典靜脈注射劑質量要求。
（四）靜脈用葯調配所使用的注射器等器具，應當採用符合國家標準的一次性使用產品，臨用前應檢查包裝，如有損壞或超過有效期的不得使用。

4. 醫療信息化有30多個模塊，分別是哪些

醫療信息化系統（HIS）：床診療管理部分、葯品管理部分、綜合管理部分、其它管理部分。

1、臨床診療管理部分可分為門、急診與住院兩大管理系統。門、急診診療業務群包括：門、急診醫生工作站、門診護士工作站、急診留觀管理系統、門診分診叫號系統等。

2、葯劑系統業務群由葯庫（中、西、成）、門診葯房（中、西、成）、急診葯房、門診配葯、病區中心葯房、靜脈配置中心、病區擺葯、合理用葯檢測、制劑室管理子系統等多個模塊組成。

3、綜合管理部分按照其職能分為管理業務和收費業務兩類。管理業務類主要包括物資管理系統、材料管理系統、設備管理系統等；收費業務類主要包括檢驗管理工作站、檢查管理工作站（RIS）、技工室工作站、血庫工作站。

4、其它管理部分主要是決策支持部門，主要包括成本管理系統、經濟核算支持系統、領導查詢系統和決策支持系統（DSS）。

主要包括人力資源管理系統、護理部管理系統、醫教管理系統、院感隨訪、客戶關系管理系統和辦公自動化系統（OA）。

電子病歷系統 （EMR）：既包括應用於門（急）診、病房的臨床信息學系統、也包括檢查檢驗、病歷、影像、心電、超聲等醫技科室的信息系統。

檢驗信息管理系統（LIS） ：是將醫院檢驗儀器與計算機組成網路，使得醫院檢查工作從醫生檢驗申請→收費→樣品采樣與登記→數據採集與審核→報告單傳輸與列印→質量控制→統計與分析等一些列流程中，實現從化驗到報告全過程的智能化，自動化，規范化管理，並採用了電子簽名等技術，大大提高了檢驗科，實驗室的工作效率、並為醫療診斷提高了檢驗數據。

影像存儲與傳輸系統（PACS) ：PACS系統和醫院信息化數字化的目標緊密相關聯，它是專門為現代化醫院的影像管理而設計的包括數字化醫學圖像信息的採集、顯示、處理、存儲、診斷、輸出、管理、查詢、信息處理的綜合應用系統。該系統的應用解決了醫院的傳統的紙張、膠片加手工的管理模式，改變了過去醫學影像的獨占性、節約了膠片，倉儲空間，管理人員等資源。使資料保存更加完整，借閱方便，共享性強。

健康檔案管理系統 ：健康檔案是居民健康管理（疾病防治、健康保護、健康促進等）過程的規范，科學記錄。是以居民個人健康為核心，貫穿整個生命過程，涵蓋各種健康相關因素，實現多渠道信息動態收集，滿足居民自我保健和健康管理、健康決策需要的信息資源。

5. 靜配中心功能區分哪三種

潔凈區、非潔凈控制區、輔助工作區三個功能區。
靜配中心應設有潔凈區、非潔凈控制區、輔助工作區三個功能區。①潔凈區設有調配操作間、一次更衣室、二次更衣室以及洗衣潔具間。
非潔凈控制區設有用葯醫囑審核、列印輸液標簽、貼簽擺葯核對、成品輸液核查、包裝配送、清潔間、普通更衣及放置工作台、葯架、推車、擺葯筐等區域。
輔助工作區設有葯品庫、物料儲存區、葯品脫外包區、轉運箱和轉運車存放區以及綜合性會議示教休息室等。
配套的空調機房、淋浴室和衛生間也是靜配中心的輔助工作區，但屬於污染源區域。

6. 醫院潔凈室：靜脈葯物配置中心誰設計過

醫院潔凈室：SICOLAB靜脈葯物配置中心誰設計標准：

每日調配1001-2000袋(瓶)：調配中心面積300㎡-500㎡；

每日調配2001-3000袋(瓶)：調配中心面積500㎡-650㎡；

每日調配3001袋(瓶)以上，每增加500袋(瓶)遞增30㎡。

潔凈區、輔助工作區和生活區；

設置地點 應遠離各種污染源，禁止設置於地下室或半地下室；

潔凈區應當含一次更衣、二次更衣及調配操作間；

輔助工作區應當含有與之相適應的葯品與物料貯存、審方列印、擺葯准備、成品核查、包裝和普通更衣等功能室。

將抗生素類葯物與危害葯物和腸外營養液葯物與普通靜脈用葯的加葯調配分開。需分別建立兩套獨立的送、排（回）風系統。

各功能室的潔凈級別要求：

一次更衣室、洗衣潔具間為十萬級；

二次更衣室、加葯混合調配操作間為萬級；

層流操作台為百級。

淋浴室及衛生間應當在中心（室）外單獨設置，不得設置在靜脈用葯調配中心（室）內。

7. 靜脈葯物配置中心的作用

PIVAS除了將護士配液改為葯師配液外，最重要的改變在於增加了葯師審方的步驟，它使葯師從後台走到前台，這一改變，對於我國葯師工作領域具有劃時代的意義。 醫院靜脈葯物配置中心完全改變了傳統的用葯方式，醫生開好處方單後由電腦輸入到靜配中心，先由葯師核對檢查其用葯的合理性，然後再嚴格按照無菌配置技術配置葯物，提供給病人正確的輸液、正確的濃度、正確的給葯持續時間。
1、規范配置，確保葯品質量和輸液安全：PIVAS一般由抗腫瘤化療葯物配置間、靜脈營養液配置間、排葯間、電腦收方與審方區、成品核對包區、葯品周轉庫、隔離衣洗衣間、辦公室、普通更衣間等組成。人流與物流分開，辦公區與控制區、潔凈區、輔助區分開；
2、便於葯品管理，減少浪費，降低醫院成本：葯品集中管理，可防止葯物過期浪費；
3、將時間還給護士，將護士還給病人：護士將有更多的時間和精力護理病人，有效地開展整體護理，提高護理質量；
4、有效地防護職業暴露：細胞毒性葯物的配置由原先開放環境轉入負壓環境，大大減少了對醫護人員和病人的毒害；
5、強化管理，提高用葯安全性和工作效率，提高服務質量：通過葯師審方、調劑、復核、沖配復核和包裝復核等多個環節的嚴格控制，能最大限度地減少因各種因素導致的用葯錯誤，保證患者用葯安全；
6、發展臨床葯學，推廣合理用葯：當前的醫院葯學已由保障供應型為主轉向葯學服務型。建立PIVAS就建立了一個與臨床醫生探討合理用葯的途徑和密切聯系的良好機制，這些醫院都配有臨床葯師，可以發現並糾正問題處方或用葯不當，降低給葯錯誤。
PIVAS先進的靜脈葯物配置技術和葯師全面參與臨床合理用葯是現代醫院葯學服務的重要內容，對全面提升醫院的管理水平和葯物治療水平起了重要作用。

8. 靜脈配液中心都需要什麼設備（細致）

1.設施類：儲物櫃、配夜台、洗手池、垃圾分隔櫃、布類掛架。
2.設備類：紫外線消毒燈（三氧消毒機）、振盪器、色燈（小型）、治療車。
3.物品類：口罩、帽子、手套、砂輪、啟瓶器（大中小號）、銳器盒、污物桶（三分類加蓋）、注射器（100ml50ml20mlml5ml2ml皮試針）、消毒盒（或帶標簽磨口瓶）、鑷桶、止血鉗（大、中）、卵圓鉗、長鑷、無菌盤、剪刀、包布、消毒液、洗手液、方巾。

9. 靜脈葯物配置中心如何設計建設

喜格實驗室工程：靜脈葯物配置中心設計建設，如下
1靜脈葯物配置中心的建立
1.1某院PIVAS位於醫院醫技樓六樓，便於葯品運輸和成品配送，便於配製管理和環境控制，水電等基礎條件符合規定。其面積309m2，設計合理，流程順暢。主要功能區域包括排葯、貯葯、充配、信息、核發、更衣、洗潔等;配有6台生物安全櫃和先進的空氣凈化系統。無菌工作間有嚴密的隔離措施及消毒設備，進入工作間，必須經過兩道隔離門，並安裝了空調設備。工程完工後由具有檢測資質的單位對凈化系統進行靜態檢測，沉降菌、微粒、噪音、照度、換氣次數、溫濕度等各項指標達標後，方才投入使用。保證了潔凈室的潔凈度，從而確保臨床用葯安全。
1.2某院PIVAS的管理模式採用以葯為主，由葯劑科負責日常工作管理，護理部負責護理人員的配備，現有葯師5名，護師13名，工友2名，為醫院19個病區進行服務，每天提供約1 500袋靜脈液體。葯學人員主要負責審方、排葯、加葯、核對、葯品管理等;護理人員職責為復核、沖配、幫助排葯;工勤人員需及時運送葯品與打掃衛生等。
1.3信息系統是實現靜脈葯物配製的基礎，分管院長多次召集葯劑科、護理部、醫務處、信息科的相關人員協調工作、統一認識確定電腦程序。電腦信息系統包括處方傳輸、標簽列印、葯費支付、葯品管理、咨詢服務、葯歷生成;標簽內容應包括患者基本信息、葯品處方信息、配製核對信息等，是葯師審核用葯與記錄配製過程的重要憑證。信息管理系統應設置管理許可權，完善數據統計的功能，自動生成批次，實行配置全程化管理。另外還將在系統中嵌入配伍監控系統，對用葯實施合理用葯監控。
2靜脈葯物配置中心工作流程設計
2.1醫生按照《處方管理辦法》有關規定開具靜脈用葯處方，由專人將處方輸入醫院的信息系統中。處方可分為兩類：長期處方與臨時處方。病區負責按規定時間將患者次日需要靜脈輸液的長期處方傳送至PIVAS，臨時處方按照醫院的相關規定和要求傳入PIVAS。
2.2 PIVAS的葯師接收到處方後，逐一核對患者處方信息，審核確認其正確性、合理性與完整性。對於處方存在錯誤的，及時與醫生溝通，請其調整並簽名。對於處方存在錯誤而醫生拒絕不同意修改的，拒絕調配，並報請相關部門協調解決。
2.3經葯師審核通過的處方列印成處方標簽，標簽上需有患者姓名、病區、床號、日期、處方組成、自動生成的編號等內容，且要有各個工序簽名或蓋章的空間，標簽需能貼到輸液瓶(袋)上。
2.4葯師接到審方合格的標簽，應仔細核查標簽內容是否准確、完整，如有錯誤或不全應告知審方葯師校對糾正。葯師根據審核後的標簽上所列葯物的順序，按照其性質、不同的用葯時間，分批次將葯品放置於不同顏色的容器中，並在標簽上簽名或蓋章，按照病區、葯物的不同性質放置於不同的配置間內。
2.5配置間為潔凈間，潔凈級別為萬級，按照配置葯物的種類不同可分為普通葯物與全靜脈營養葯配置間、抗生素與細胞毒性葯物配置間。普通葯物與全靜脈營養葯配置間需配備凈化層流台，使配置環境達到百級，從而保證葯品不被污染。抗生素與細胞毒性葯物配置間主要配置含有抗生素或細胞毒性葯物的處方，本房間配備生物安全櫃，使配置環境的潔凈級別達到百級，且為負壓，從而防止葯品對工作人員的傷害。護士嚴格遵守無菌操作原則及時充配好葯品並在其標簽上簽名或蓋章。
2.6完成沖配的葯物經傳遞窗或傳送帶等方式傳送到成品核對包裝區，進行再次核對與確認，並按照病區分類裝入密閉的容器中，並附成品隨行單，由專人送至各個病區。病區護士接收並核對，無誤後，給患者用葯。盛放葯物的容器需能密封，且定期消毒，避免沖配好的葯物受到二次污染。

10. 靜脈用葯集中調配中心的中心的國內外發展

隨著現代醫葯科技的發展，液體葯物靜脈輸注的治療模式已由開放式半開放式向著全密閉式的輸液方式轉換。在世界制葯行業，葯品生產質量管理規范（GMP）的實施，使葯品在生產的全過程中，以質量為核心，進行全生產過程的動態管理控制，以保證生產出優質的葯品。在葯品流通環節，葯品經營質量管理規范（GSP）的實施，使葯品在采購、儲存、配送的過程中，葯品質量也能得以保證。
目前，醫院的臨床用葯：葯物的溶解、混合調配均在非潔凈的環境中進行，而輸液則在半開放的狀態下進行，由此所造成的葯物污染、配伍不合理、葯物不良反應、交叉感染、交叉耐葯，以及操作人員長期吸入或接觸化療葯品、抗生素等葯物而導致身體損害等問題則無可避免。長此以往，不僅會降低葯物的臨床療效，甚至引發嚴重的事故，同時還會損害醫務人員的身體健康。這種先潔凈後污染的情況使得優質葯品在臨床用葯過程中不能保證質量和發揮應有的療效。
為解決上述問題，靜脈用葯集中調配中心既PIVAS應運而生。1969年，世界上第一所PIVAS建立於美國俄亥俄州州立大學醫院。隨後，美國及歐洲各國的醫院紛紛建立起自己的PIVAS。靜脈葯物配置中心在發達國家是醫院葯學工作必不可少的一部分。我國第一個靜脈葯物配置中心於1999年在上海市靜安區中心醫院建立。此後廣東、上海、江蘇、山東及其他省市也相繼建立靜脈葯物集中調配中心，至今全國已建立中心幾百家以上。
我國衛生部2002年頒布的《醫療機構葯事管理暫行規定》中指出：要根據臨床需要逐步建立全靜脈營養（TPN）和腫瘤化療葯物等靜脈葯物配置中心，實行集中配置和供應。2010年4月國家衛生部頒布了《靜脈用葯集中調配質量管理規范》。隨著規范的執行，越來越多的醫院正在建立靜脈葯物配置中心。