哌拉西林鈉參比制劑存儲條件

『壹』 注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉的貯藏

遮光、密閉，在10～25℃保存。

『貳』 哌拉西林鈉的葯代動力學

該品靜脈滴注後，血漿中哌拉西林和他唑巴坦濃度很快達到峰值。滴注30分鍾後，血漿哌拉西林濃度與給予同劑量哌拉西林的血漿濃度相等，靜脈滴注2.25g、3.375g及4.5g哌拉西林鈉他唑巴坦鈉30分鍾時，血漿哌拉西林峰濃度（Cmax）分別為134、242和298mg/L，他唑巴坦峰濃度（Cmax）分別為15、24、24mg/L。健康受試者接受單劑量或多劑量哌拉西林鈉他唑巴坦鈉後，哌拉西林和他唑巴坦的血消除半衰期（t1/2（）范圍為0.7至1.2小時，不受劑量和給葯時間的影響。
哌拉西林在體內被代謝成微小的具有生物活性的去乙基代謝物，他唑巴坦則被代謝成無葯理及抗菌活性的產物，哌拉西林與他唑巴坦均由腎臟排泄。68%哌拉西林迅速以原形自尿中排出；他唑巴坦及其代謝物主要經由腎臟排泄，其中80%為原形。哌拉西林、他唑巴坦、去乙基哌拉西林也可通過膽汁分泌。約30%哌拉西林和他唑巴坦與血漿蛋白結合，其結合率不受其他化合物的影響；血漿蛋白與他唑巴坦代謝物的結合可忽略不計。
哌拉西林與他唑巴坦廣泛分布於組織及體液中，包括胃腸道粘膜、膽囊、肺、女性生殖器官（子宮、卵巢、輸卵管）、體液、膽汁。組織中葯物濃度約為血漿濃度的50%～100%。與其他青黴素類葯物一樣，腦膜非炎性病變時，腦脊液中哌拉西林、他唑巴坦濃度很低。腎功能損害患者的哌拉西林和他唑巴坦血消除半衰期隨著肌酐清除率的下降而延長。當肌酐清除率低於20ml/分鍾時，哌拉西林的血消除半衰期為正常人的2倍，而他唑巴坦的血消除半衰期為正常人的4倍。
血液透析可去除30%～40%的哌拉西林他唑巴坦，另外5%的他唑巴坦以代謝物被透析去除。腹膜透析可去除6%哌拉西林和21%的他唑巴坦，高達16%的他唑巴坦以代謝物形式去除。與正常人相比，肝硬化患者的哌拉西林和他唑巴坦的血消除半衰期分別延長25%和18%，但無需調整劑量。

『叄』 哌拉西林鈉他唑巴坦的說明書

【葯品名稱】
通用名：注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉
曾用名：
商品名：
英文名：Piperacillin Sodium andTazobactam Sodium for Injection
漢語拼音：Zhusheyong PailaxiLinnaTazuobatanna
本品為復方制劑，其組分為哌拉西林鈉和他唑巴坦鈉。
【性狀】
本品為白色粉末或類白色疏鬆塊狀物或粉末，無臭，味苦，極具引濕性。
【葯理毒理】
哌拉西林為半合成青黴素類抗生素，他唑巴坦為β內醯胺酶抑制葯。本品對哌拉西林敏感的細菌和產β內醯胺酶耐哌拉西林的下列細菌有抗菌作用：
革蘭陰性菌：大多數質粒介導的產和不產β內醯胺酶的下列細菌：大腸埃希菌、克雷伯菌屬(催產克雷伯菌、肺炎克雷伯菌)、變形桿菌屬(奇異變形桿菌、普通變形桿菌)、沙門菌屬、志賀菌屬、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、莫根桿菌屬、嗜血桿菌屬(流感和副流感嗜血桿菌)、多殺巴桿菌、耶爾森菌屬、彎麴菌屬、陰道加特納菌。染色體介導的產和不產β內醯胺酶的下列細菌：弗勞地枸櫞酸茵、產異枸櫞酸菌、普魯威登斯菌屬、莫根桿菌、沙雷菌屬(粘質沙雷菌、液壓沙雷菌)、銅綠假單胞菌和其他假單胞菌屬(洋蔥假單胞菌、熒光假單胞菌、嗜麥芽假單胞菌)、不動桿菌屬。
革蘭陽性菌：產和不產β內醯胺酶的下列細菌：鏈球菌屬(肺炎鏈球菌、生膿鏈球菌、牛鏈球菌、無乳鏈球菌、綠色鏈球菌、C族和G族鏈球菌)、腸球菌屬(糞腸球菌、屎腸球菌)、金黃色葡萄球菌(不包括MRSA)、腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌(凝固酶陰性葡萄球菌)、棒狀桿菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌、奴卡菌屬。
厭氧菌：產和不產β內醯胺酶的下列細菌：擬桿菌屬(二路擬桿菌、二向擬桿菌、多毛擬桿菌、產黑色素擬桿菌、口腔擬桿菌)、脆弱擬桿菌屬(脆弱擬桿菌、普通擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、單形擬桿菌、不解糖擬桿菌)、消化鏈球菌屬、梭狀芽胞桿菌屬(難辨梭菌、產氣莢膜桿菌)、韋榮球菌屬、放線菌屬。
【葯代動力學】
本品靜脈滴注後，血漿中哌拉西林和他唑巴坦濃度很快達到峰值。滴注30分鍾後，血漿哌拉西林濃度與給予同劑量哌拉西林的血漿濃度相等，靜脈滴注2.25g、3.375g及4.5g哌拉西林鈉他唑巴坦鈉30分鍾時，血漿哌拉西林峰濃度（Cmax）分別為134、242和298 mg/L，他唑巴坦峰濃度（Cmax）分別為15、24、24mg/L。
健康受試者接受單劑量或多劑量哌拉西林鈉他唑巴坦鈉後，哌拉西林和他唑巴坦的血消除半衰期(t1/2b)范圍為0.7至1.2小時，不受劑量和給葯時間的影響。哌拉西林在體內被代謝成微小的具有生物活性的去乙基代謝物，他唑巴坦則被代謝成無葯理及抗菌活性的產物，哌拉西林與他唑巴坦均由腎臟排泄。68%哌拉西林迅速以原形自尿中排出；他唑巴坦及其代謝物主要經由腎臟排泄，其中80%為原形。哌拉西林、他唑巴坦、去乙基哌拉西林也可通過膽汁分泌。約30%哌拉西林和他唑巴坦與血漿蛋白結合，其結合率不受其他化合物的影響；血漿蛋白與他唑巴坦代謝物的結合可忽略不計。
哌拉西林與他唑巴坦廣泛分布於組織及體液中，包括胃腸道粘膜、膽囊、肺、女性生殖器官(子宮、卵巢、輸卵管)、體液、膽汁。組織中葯物濃度約為血漿濃度的50%～100%。與其他青黴素類葯物一樣，腦膜非炎性病變時，腦脊液中哌拉西林、他唑巴坦濃度很低。
腎功能損害患者的哌拉西林和他唑巴坦血消除半衰期隨著肌酐清除率的下降而延長。當肌酐清除率低於20ml/分鍾時，哌拉西林的血消除半衰期為正常人的2倍，而他唑巴坦的血消除半衰期為正常人的4倍。
血液透析可去除30%～40%的哌拉西林他唑巴坦，另外5%的他唑巴坦以代謝物被透析去除。腹膜透析可去除6%哌拉西林和21%的他唑巴坦，高達16%的他唑巴坦以代謝物形式去除。
與正常人相比，肝硬化患者的哌拉西林和他唑巴坦的血消除半衰期分別延長25%和18%，但無需調整劑量。
【適應症】
本品適用於對哌拉西林耐葯，但對哌拉西林他唑巴坦敏感的產β內醯胺酶的細菌引起的中、重度感染：
1．由耐哌拉西林、產β內醯胺酶的大腸埃希菌和擬桿菌屬(脆弱擬桿菌、卵形擬桿菌、多形擬桿菌或普通擬桿菌)所致的闌尾炎(伴發穿孔或膿腫)和腹膜炎。
2．由耐哌拉西林、產β內醯胺酶的金黃色葡萄球菌所致的非復雜性和復雜性皮膚及軟組織感染，包括蜂窩織炎、皮膚膿腫、缺血性或糖尿病性足部感染。
3．由耐哌拉西林、產β內醯胺酶的大腸埃希菌所致的產後子宮內膜炎或盆腔炎性疾病。
4．由耐哌拉西林、產β內醯胺酶的流感嗜血桿菌所致的社區獲得性肺炎(僅限中度)。
5．由耐哌拉西林、產β內醯胺酶的金黃色葡萄球菌所致的中、重度醫院獲得性肺炎(醫院內肺炎)。治療敏感細菌所致的全身和（或）局部細菌感染。
【用法用量】
將適量本品用20毫升稀釋液(氯化鈉注射液或滅菌注射用水)充分溶解後，立即加入250ml液體(5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液)中，靜脈滴注，每次至少30分鍾，療程為7～10日。醫院獲得性肺炎療程為7～14日。並可根據病情及細菌學檢查結果進行調整。
對於正常腎功能(肌酐清除率>90ml/分鍾) 成人及12歲以上兒童，一次3.375g(含哌拉西林3g和他唑巴坦O.375g)靜脈滴注，每6小時1次。治療醫院內肺炎時，起始劑量為一次3.375g，每4小時1次，同時合並使用氨基糖苷類葯物；如果未分離出銅綠假單胞菌，可根據感染程度及病情考慮停用氨基糖苷類葯物。
對於腎功能不全患者，推薦的用量見下表： 肌酐清除率（ml/分鍾） 推 薦 用 量 40～90 一次3.375g，每6小時1次，一日總量12g/1.5g 20~40 一次2.25g，每6小時1次，一日總量8g/1.0g <20 一次2.25g，每8小時1次，一日總量6g/0.75g 對於血液透析患者，一次最大劑量為2.25 g，每8小時1次，並在每次血液透析後可追加0.75g。
【不良反應】
1．本品常見不良反應有：
(1)皮膚反應：皮疹、瘙癢等。
(2)消化道反應：如腹瀉、惡心、嘔吐等。
(3)過敏反應。
(4)局部反應：如注射局部刺激反應、疼痛、靜脈炎、血栓性靜脈炎和水腫等。
(5)其他反應：如血小板減少、胰腺炎、發熱、發熱伴嗜酸粒細胞增多、血清氨基轉移酶升高等；這些反應發生在本品與氨基糖苷類葯物聯合治療時。
2．此外，本品尚可見下列不良反應：
(1)腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、腹痛、消化不良等。
(2)斑丘疹、皰疹、蕁麻疹、濕疹等。
(3)煩躁、頭暈、焦慮等。
(4)其他反應：如鼻炎、呼吸困難等。
【禁忌症】
對青黴素類、頭孢菌素類抗生素或β內醯胺酶抑制葯過敏者禁用。
【注意事項】
1． 用葯前須做青黴素皮膚試驗，陽性者禁用。
2．交叉過敏反應：對頭孢菌素類、頭黴素類、灰黃黴素或青黴胺過敏者，對本品也可過敏，對一種青黴素過敏者也可能對其他青黴素過敏，故有青黴素過敏史者應避免使用本品。
3．有過敏史、出血史、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關腸炎者皆應慎用；腎功能減退者應適當減量。（見用法用量）
4．本品含鈉，需要控制鹽攝入量的患者使用本品時，應定期檢查血清電解質水平：對於同時接受細胞毒葯物或利尿葯治療的患者，要警惕發生低血鉀症的可能。
5．在腎功能減退病人應用本品前或應用期中要測定凝血時間。一旦發生出血，應即停用。
6．發生假膜性腸炎者應進行糞便檢查、艱難梭菌培養以及此菌的細胞毒素分析。
7．肝、腎功能不全者，應監測哌拉西林的濃度以調整劑量。
8．應定期檢查造血功能，特別是對療程≥21日的患者。
9．現有的臨床研究資料表明本品對於醫院內下呼吸道感染及復雜性尿路感染的療效不佳。
10．對診斷的干擾：應用本品期間直接抗球蛋白（Coombs）試驗可呈陽性，也可出現血尿素氮和血清肌酐升高、高鈉血症、低鉀血症、血清氨基轉移酶和血清乳酸脫氫酶升高、血清膽紅素增多。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】
孕婦慎用。
少量哌拉西林可自母乳中排泄，使嬰兒致敏，出現腹瀉、念珠菌感染和皮疹，故哺乳期婦女應用本品應暫停哺乳。
【兒童用葯】
12歲以下兒童使用本品的安全有效性尚不清楚。
【老年患者用葯】
老年患者腎功能減退，應適當調整劑量。
【葯物相互作用】
1．本品與慶大黴素聯合對糞腸球菌無協同作用。和某些頭孢菌素聯合也可對大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌和變形桿菌屬的某些敏感菌株發生協同作用。
2．體外試驗中，本品與氨基糖苷類葯物合用，可以滅活氨基糖苷類葯物。當本品與妥布黴素合用時，由於哌拉西林他唑巴坦可能使妥布黴素失活，使妥布黴素的葯時曲線下面積、腎臟清除率及尿中排泄將分別下降11%、32%和38%。嚴重腎功能不全患者如血液透析患者，聯合應用妥布黴素與哌拉西林時，前者的葯代動力學將發生變化。
3．本品與丙磺舒合用，可以使哌拉西林半衰期延長21%，他唑巴坦半衰期延長71%。
4．哌拉西林和羧苄西林、阿洛西林、美洛西林 、替卡西林一樣，與能產生低凝血酶原症、血小板減少症、胃腸道潰瘍症或出血的葯物合用時，將有可能增加凝血機制障礙和出血的危險。如抗凝血葯：肝素、香豆素、茚滿二酮；非甾體抗炎鎮痛葯，尤其是阿司匹林、二氟尼柳以及其他水楊酸制劑、其他血小板聚集抑制劑或磺吡酮。
5．本品不能與其他葯物在注射器或輸液瓶中混合。與其他抗生素同用時，必須分開給葯。不得與只含碳酸氫鈉的溶液混合，不得加入血液製品及水解蛋白液。
【葯物過量】
同使用其他青黴素類葯物一樣，如果通過靜脈途徑給葯，而用量超過推薦劑量，病人可能會出現神經肌肉興奮或抽搐的表現。
【規格】
（1）2.25g（含哌拉西林2g與他唑巴坦0.25g ）
（2）3.375g（含哌拉西林3g與他唑巴坦0.375g ）
（3）4.5g（含哌拉西林4g與他唑巴坦0.5g ）
【貯藏】
遮光、密封,在乾燥陰涼處保存。

『肆』 哌拉西林鈉舒巴坦鈉配葯後能放置多久，能說說具體在

你好，哌拉西林鈉舒巴坦鈉配葯，一般是現配現用，一般溫度低能放置4小時。

『伍』 哌拉西林鈉舒巴坦針

通用名注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉，本品為復方制劑，其組份為哌拉西林鈉和舒巴坦鈉，哌拉西林鈉和舒巴坦鈉按(2:1)的比例組成。適用於對哌拉西林耐葯而對本品敏感的產β-內醯胺酶致病菌引起的呼吸系統感染、泌尿系統感染。

『陸』 哌拉西林鈉

副作用還好，別怕，建議加阿奇黴素

『柒』 哌拉西林鈉舒巴坦鈉配葯後能放置多久

3
邦達(哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉)3.1
皮試溶液的配製：取邦達(專供皮試用，每支含哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉2.5mg),注入5ml注射用水，配製成500ug/ml皮試液。3.2
皮試方法及觀察結果：取0.1ml(50
ug)皮內注射，陽性反應者禁用。...

『捌』 哌拉西林鈉舒巴坦鈉如何皮試

哌拉西林鈉他唑巴坦鈉皮試液配置：4g+16mlN.S=250mg/ml1.抽0.2ml50mg+0.8mlN.S=50mg/ml2抽0.1ml5mg+0.9mlN.S=5mg/ml3.抽0.1ml0.5mg+0.9mlN.S=0.5mg/ml4.推0.1ml進行皮下注射量為0.05mg。

抗生素皮試液的配製方法是需要通過非常專業的比例來進行，而這種比例的配比是需要非常精確的，配製方法主要是採用不同的葯物來進行配合，不同的抗生素配製方法也有所不同。

青黴素過敏試驗液的配製：以ML含有青黴素200~500u的皮試液為標准，注入劑量為20~50u(0.1ml)。

鏈黴素過敏試驗液的配製：以每ML試驗液含鏈黴素2500U為標准配製。

破傷生理風TAT皮試液的配製：用1ml注射器吸取TAT葯液（1500u/ml）0.1ml，加生理鹽水稀釋至1ML。

注意事項：

1、極少數患者可在皮膚試驗時發生過敏性休克，常於注射後數秒至5min內開始。症狀包括皮膚瘙癢、四肢麻木，氣急、胸悶、發紺、心跳加快、脈細、血壓下降、大量出汗等。

如不及時搶救，可導致病人死亡。應做好搶救准備，如鹽酸腎上腺素肌注；氫化可的松靜滴；及10％葡萄糖酸鈣液與高滲葡萄糖液20ml緩慢靜注；以及使用中樞興奮葯和抗過敏葯。

2、試驗用葯含量要准，配製後在冰箱中保存不應超過24h，注射器應用lml刻度者。

3、更換同類葯物或不同批號或停葯3天以上，最好重新做皮內試驗。

以上內容參考：網路-哌拉西林鈉

網路-皮試葯物

『玖』 哌拉西林鈉2.25 g怎麼配皮試液

哌拉西林鈉他唑巴坦鈉皮試液配置：4g+16mlN.S=250mg/ml1.抽0.2ml50mg+0.8mlN.S=50mg/ml2抽0.1ml5mg+0.9mlN.S=5mg/ml3.抽0.1ml0.5mg+0.9mlN.S=0.5mg/ml4.推0.1ml進行皮下注射量為0.05mg。

抗生素皮試液的配製方法是需要通過非常專業的比例來進行，而這種比例的配比是需要非常精確的，配製方法主要是採用不同的葯物來進行配合，不同的抗生素配製方法也有所不同。

青黴素過敏試驗液的配製：以ML含有青黴素200~500u的皮試液為標准，注入劑量為20~50u(0.1ml)。

鏈黴素過敏試驗液的配製：以每ML試驗液含鏈黴素2500U為標准配製。

破傷生理風TAT皮試液的配製：用1ml注射器吸取TAT葯液（1500u/ml）0.1ml，加生理鹽水稀釋至1ML。

(9)哌拉西林鈉參比制劑存儲條件擴展閱讀：

1、極少數患者可在皮膚試驗時發生過敏性休克，常於注射後數秒至5min內開始。症狀包括皮膚瘙癢、四肢麻木，氣急、胸悶、發紺、心跳加快、脈細、血壓下降、大量出汗等。

如不及時搶救，可導致病人死亡。應做好搶救准備，如鹽酸腎上腺素肌注；氫化可的松靜滴；及10％葡萄糖酸鈣液與高滲葡萄糖液20ml緩慢靜注；以及使用中樞興奮葯和抗過敏葯。

2、試驗用葯含量要准，配製後在冰箱中保存不應超過24h，注射器應用lml刻度者。

3、更換同類葯物或不同批號或停葯3天以上，最好重新做皮內試驗。

『拾』 哌拉西林鈉的哌拉西林鈉使用說明書

注射用哌拉西林鈉使用說明書 通用名：注射用哌拉西林鈉
商品名：
英文名：Piperacillin Sodium for Injection
漢語拼音：Zhusheyong Pailaxixinna
本品的主要成分為哌拉西林鈉，其化學名為(2S,5R,6R)-3.3-二甲基-6-[(4-乙基-2,3-二氧代-1-哌嗪甲醯氨基)苯乙醯氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽。
其結構式為：
分子式：C23H26N5NaO7S
分子量：539.54 哌拉西林是半合成青黴素類抗生素，具廣譜抗菌作用。哌拉西林對大腸埃希菌、變形桿菌屬、沙雷菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、枸櫞酸菌屬、沙門菌屬和志賀菌屬等腸桿菌科細菌，以及銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬等其他革蘭陰性菌均具有良好抗菌作用。本品對腸球菌屬、A組、B組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及不產青黴素酶的葡萄球菌亦具有一定抗菌活性。包括脆弱擬桿菌、梭狀芽孢桿菌等許多厭氧菌也對哌拉西林敏感。
哌拉西林的作用機制為通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用。 本品口服不吸收。正常人肌內注射本品1g後0.71小時達血葯峰濃度(Cmax)為52.2mg/L，6小時血葯濃度為1.3mg/L。靜脈滴注和靜脈推注本品1g後即刻血葯濃度達58.0mg/L和142.1mg/L，6小時分別為0.5mg/L 和0.6mg/L。給嚴重腎功能損害病人（內生肌酐清除率≤5ml/L）於30分鍾內按體重靜脈滴注70mg/kg，1小時後的血葯濃度約為350mg/L。
本品的血清蛋白結合率為17%～22%，表觀頒容積(Vd)為0.18～0.3L/kg，分布半衰期(t1/2a)為11～20分鍾，在骨、心臟等組織和體液中分布良好，在腦膜有炎症時在腦脊液中也可達到相當濃度。
正常腎功能者哌拉西林血消除半衰期(t1/2b)為0.6～1.2小時，中度以上腎功能不全者可延長至3.3～5.1小時，在肝內不代謝。本品系通過腎（腎小球濾過和腎小管分泌）和非腎（主要經膽汁）途徑清除。靜脈注射1g後，12小時尿中排出給葯量的49%～68%。肝功能正常者10%～20%的葯物經膽汁排泄。很少量葯物經乳汁排出。血液透析4小時可清除給葯量的30%～50%。肌內注射前1小時口服丙磺舒1g，可使血葯峰濃度(Cmax)增高30%，血消除半衰期(t1/2b)延長30%。 本品可供靜脈滴注和靜脈注射。
成人中度感染一日8g，分2次靜脈滴注；嚴重感染一次3～4g，每4～6小時靜脈滴注或注射。一日總劑量不超過24g。
嬰幼兒和12歲以下兒童的劑量為每日按體重100～200mg/kg。新生兒體重低於2kg者，出生後第1周每12小時50mg/kg，靜脈滴注；第2周起50mg/kg，每8小時1次。新生兒體重2kg以上者出生後第1周每8小時50mg/kg，靜脈滴注；1周以上者每6小時50mg/kg。 1．過敏反應：青黴素類葯物過敏反應較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作和血清病型反應，嚴重者如過敏性休克偶見；過敏性休克一旦發生，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。
2．局部症狀：局部注射部位疼痛、血栓性靜脈炎等。
3．消化道症狀：腹瀉、稀便、惡心、嘔吐等；假膜性腸炎罕見。
4．個別患者可出現膽汁淤積性黃疸。
5．中樞神經系統症狀：頭痛、頭暈和疲倦等。
6．腎功能減退者應用大劑量時，因腦脊液濃度增高，出現青黴素腦病，故此時應按腎功能進行劑量調整。
7．其他：念珠菌二重感染、出血等。 1．使用本品前需詳細詢問葯物過敏史並進行青黴素皮膚試驗，呈陽性反應者禁用。
2．對一種青黴素過敏者可能對其他青黴素類葯物；對頭孢菌素類、頭黴素類、灰黃黴素或青黴胺過敏者，對本品也可能過敏。
3．本品在少數患者尤其是腎功能不全患者可導致出血，發生後應及時停葯並予適當治療；腎功能減退者應適當減量。
4．對診斷的干擾：應用本品可引起直接抗球旦白(Coombs)試驗呈陽性，也可出現血尿素氮和血清肌酐升高、高鈉血症、低鉀血症、血清氨基轉移酶和血清乳酸脫氫酶升高、血清膽紅素增多。
5．有過敏史、出血史、潰瘍性結腸炎、克隆病或抗生素相關腸炎者皆應慎用。
6．本品不可加入碳酸氫鈉溶液中靜滴。 1．在體外本品與氨基糖甙類葯物（阿米卡星、慶大黴素或妥布黴素）合用對銅綠假單胞菌、部分腸桿菌科細菌具有協同抗菌作用。
2．本品與頭孢西丁合用，因後者可誘導細菌產生b-內醯胺酶而對銅綠假單胞菌、沙雷菌屬、變形桿菌屬和腸桿菌屬出現拮抗作用。
3．與肝素、香豆素、茚滿二酮等抗凝血葯及非甾體抗炎止痛葯合用時可增加出血危險，與栓溶劑合用可發生嚴重出血。
4．本品與氨基糖甙類抗生素不能同瓶滴注，否則兩者的抗菌活性均減弱。 密閉，在涼暗乾燥處保存。
【有效期】