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補鉀怎麼配置

發布時間: 2022-01-21 14:38:15

1. 怎麼補鉀

今天科里來了個低鉀血症患者,男,83歲,血鉀2.51,血鈉正常.科主任問為什麼補鉀時只能用糖水,而不能用鹽水,我當時不知道怎麼回答,他解釋說,細胞外鉀鈉保持一定的比值,當用鹽水補鉀時細胞外鈉水平升高,鉀鈉要保持一定的比值,所以細胞外鉀會轉入細胞內,補鉀效果不好,所以不用鹽水.真的是這樣嗎?我是這樣想的,用鹽水更好.1,低鉀血症不管是細胞內還是細胞外總鉀量應該是減少的,鈉也應該是這樣的.所以補鉀是也要補鈉.2,細胞膜有個鈉泵,當用鹽水時,細胞外鈉升高,鈉會轉入細胞內,相應細胞內鉀會轉入細胞外,效果來得更好,當然這樣可能會引起細外內缺鉀.=======================想問問大家你們是怎麼樣補鉀的,輕,中,重補鉀的用量是多少?口服葯效果怎麼樣?"補鉀只能用糖水,而不能用鹽水,"這句話值得探討!可能理論上有點依據,但實際運用的時候不合理,醫學上經常碰到這樣鑽牛角尖的理論,不管它,把病人看好就行了。血鉀2.51太低,不知原發病是什麼?假如可以進食,就靜脈補鉀口服,最安全。假如僅僅從靜脈補鉀,需大量液體。目前是血清鉀降低,大量補糖水,會促使血清鉀進一步進入細胞內。目前要害問題不在於是用糖或鹽作為溶劑的問題,要害是如何快速、安全的補鉀問題。假如血鉀進一步下降,伴有呼吸機群麻痹現象,可能需要轉入ICU,監護下靜脈泵鉀。jordonhuwrote:今天科里來了個低鉀血症患者,男,83歲,血鉀2.51,血鈉正常.科主任問為什麼補鉀時只能用糖水,而不能用鹽水,我當時不知道怎麼回答,他解釋說,細胞外鉀鈉保持一定的比值,當用鹽水補鉀時細胞外鈉水平升高,鉀鈉要保持一定的比值,所以細胞外鉀會轉入細胞內,補鉀效果不好,所以不用鹽水.真的是這樣嗎?我是這樣想的,用鹽水更好.1,低鉀血症不管是細胞內還是細胞外總鉀量應該是減少的,鈉也應該是這樣的.所以補鉀是也要補鈉.2,細胞膜有個鈉泵,當用鹽水時,細胞外鈉升高,鈉會轉入細胞內,相應細胞內鉀會轉入細胞外,效果來得更好,當然這樣可能會引起細外內缺鉀.=======================想問問大家你們是怎麼樣補鉀的,輕,中,重補鉀的用量是多少?口服葯效果怎麼樣?這樣看理論上來說鹽水效果更好,但是我覺得應該看到低鉀血症帶來的一些問題。在發生低鉀血症後,細胞內液的鉀離子會移出,與鈉離子和氫離子交換,每3個鉀離子移出同時2個鈉離子和1個氫離子移入,這樣細胞外液的鉀離子濃度上升,鈉離子濃度下降,同時腎遠曲小管鈉離子與鉀離子交換減少,鈉離子與氫離子交換增多,從而減少鉀離子的丟失和增加鈉離子的回吸收。這樣看來整體上鈉離子增多了,尤其是細胞內鈉離子濃度升高了,這個時候假如用鹽水補鉀很輕易造成細胞內外均高鈉,小心神經脫髓鞘病變啊;假如應用糖水補鉀,補鉀速度稍慢,但安全,同時細胞內鉀也能得到補充,所以補鉀糖水比鹽水好。這是針對鈉正常來說的,要是有休克等症狀或者血容量嚴重不足的情況,晶體液該補就要補,鹽水該用還是要用的。對於補鉀而言,個人感覺要害是病因是什麼,假如找到病因並解決,不嚴重的低鉀完全可以通過口服來解決。還有補鉀要有耐性,過猶不及。順便請教大家一個問題外科書有補鈉的公式請問各位戰友不知有沒有類似補鉀公式比如一禁食男性術後體重60KG血鉀2.8mmol/l,要不多少啊,怎麼算?大家都是補10%KCL30ml謝謝了!

2. 怎麼補鉀

瓜是含鉀非常豐富的一種食物。新鮮蔬菜和水果中含有較多的鉀,可酌情多吃香蕉、柑桔、杏子、草莓、柚子、葡萄等水果;蔬菜中的青菜、芹菜、大蔥、馬鈴薯、毛豆、青蒜等含鉀也豐富;綠豆、赤小豆、蠶豆、黑豆、扁豆以及海帶、紫菜、黃魚、雞肉、牛奶、玉米面、蕎麥面、向日葵籽中也含有一定量的鉀。夏天多飲茶也很有好處,因為茶葉中含鉀豐富。多飲茶既可消暑,又能補鉀,可謂是一舉兩得。 什麼是低鉀血症 血清鉀濃度低於3.5mmol/L,稱為低鉀血症。 什麼原因引起低鉀血症 多見於長期禁食或少食,鉀鹽攝入不足;大量嘔吐,腹瀉和長期應用速尿等利尿葯致鉀排出過多而引起。臨床表現以神經、肌肉功能障礙為主的病症,失鉀越多越快或同時伴有Na+、Ca+濃度增高,則症狀更明顯,低鉀血症常與原發病的症狀相混雜,易延誤診斷,應加以重視。靜脈補鉀時,尿量須在30ml/小時以上,切勿過快或過量,嚴禁靜脈推注。 低鉀血症有什麼症狀 1.四肢軟弱無力,軟癱,腱反射遲鈍或消失,嚴重者出現呼吸困難。 2.神志淡漠,目光呆滯,嗜睡,神志不清。 3.惡心,嘔吐,腹脹,腸麻痹。 4.心悸,心律失常。 低鉀血症需要做哪些檢查 1.血清鉀低於3.5mmol/L。 2.心電圖顯示T波低平,雙向或倒置和出現U波。 如何治療 1.積極治療引起缺K+的原發病,恢復正常飲食。 2.補充鉀鹽: (1)補鉀時,能口服盡量口服,不能口服者靜脈補充。 (2)靜脈補氯化鉀,嚴禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不要超過3%,滴速每分鍾不要多於80滴;每24小時滴入總量不要超過6g-8g。 (3)當伴有酸中毒時,可改用碳酸氫鉀。 (4)對伴有肝功能損害者,可改用谷氨酸鉀。 (5)心臟受累明顯或伴有缺Mg時,可用L-門冬氨酸鉀鎂

3. 怎麼才能補鉀

多吃含鉀量高的食物
含鉀較高的食物:
谷類:全谷類、小麥肧芽。
奶類:各類調味乳奶。
肉類:鵝肉、沙丁魚、家禽類、魚和瘦肉含鉀量也高。
豆類:紅豆、綠豆、大豆、黑豆、蠶豆。
蔬菜類:深色蔬菜類(尤其是紅莧菜、綠莧菜、空心菜含量高)另有紫菜、胡蘿卜、香菇、花椰菜、菠菜、海帶、土豆等。
水果類:香蕉、蕃茄、硬柿、芭楽、龍眼、香瓜、棗子、橙子、芒果含量最高。柑橘、蘋果、杏、哈密瓜、櫻桃、木瓜、葡萄含鉀也較多。
其它:巧克力、可可、花生、養樂多、烤紅薯、南瓜、杏干、梅干、葡萄乾、堅果類尤其是榛子,腰果, 南瓜子、葵花籽及罐頭類腌製品。還有柳橙汁、無鹽醬油含鉀高。
西瓜是含鉀非常豐富的一種食物。新鮮蔬菜和水果中含有較多的鉀,可酌情多吃香蕉、柑桔、杏子、草莓、柚子、葡萄等水果;蔬菜中的青菜、芹菜、大蔥、馬鈴薯、毛豆、青蒜等含鉀也豐富;綠豆、赤小豆、蠶豆、黑豆、扁豆以及海帶、紫菜、黃魚、雞肉、牛奶、玉米面、蕎麥面、向日葵籽中也含有一定量的鉀。夏天多飲茶也很有好處,因為茶葉中含鉀豐富。多飲茶既可消暑,又能補鉀,可謂是一舉兩得。

4. 怎麼快速補鉀 急需

含鉀的食物有黃豆、綠豆、蠶豆、海帶、紫菜、黃魚、雞肉、牛奶、玉米面、菠菜、山葯、毛豆、莧菜、大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富,含鉀豐富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等。但要注意:腎衰竭的病人必須提防鉀離子過高,因鉀離子無法由嚴重損壞的腎臟排出,會引起「高鉀血症」,可能造成手指麻痹、疲倦、四肢無力、胸口悶、舌頭僵硬、說話困難,失去知覺,嚴重時心律不整或心臟停止。而水果中有一些水果含鉀量是很高的,所以不能吃太多。
含鉀高的食物有許多,黃綠色水果鉀含量高。由於鉀在抗癌防癌中有重要作用,膳食中除了削減鈉的攝入之外,多食用一些含有鉀元素的食物,將大大降低患癌症的概率。新鮮黃綠色蔬菜水果,如鮮棗、柑桔、柿子、杏子以及獼猴桃、刺梨、沙棘、黑加侖等都富含大量的維生素和人體必需的微量元素。柑桔和香蕉中的鉀元素含量無上,沒瓜葛經常食用。

00含鉀較高的食物:玉米、韭菜、黃豆芽、萵苣、鯉魚、鰱魚、黃鱔、瘦豬肉、羊肉、牛肉、豬腰、紅棗、香蕉等,每百克食品中含鉀量在270~500毫克之間。

00含鉀很高的食物:各類豆類、豆腐皮、蓮子、落花生米、蘑菇、紫菜、海帶、榨菜等,每百克食品中含鉀量在1000毫克以上。其次是山芋、馬鈴薯、筍、菠菜、黑棗、木耳、火腿、豬肉鬆、鰻魚等,每百克食品中含鉀量在500毫克以上。

00由於鉀在抗癌防癌中有重要作用,膳食中除了削減鈉的攝入之外,多食用一些含有鉀元素的食物,將大大降低患癌症的概率。新鮮黃綠色蔬菜水果,如鮮棗、柑桔、柿子、杏子以及獼猴桃、刺梨、沙棘、黑加侖等都富含大量的維生素和人體必需的微量元素。柑桔和香蕉中的鉀元素含量無上,沒瓜葛經常食用。另外,薯類食物含有豐富的澱粉和纖維素,也應該多食。一般情況下,蔬菜水果的食用量,每天最好保持在300至500克左右。在補鉀的同時,要只管即便削減鈉的攝入量,每人每日保持在5至10克之間為宜。那些高鹽食品,如腌漬火腿、鹹肉、咸魚以及過鹹的食品肯定是要少吃或不吃。

00誠然,致癌的因素還有許多,但把住「癌從口入」關,控制鈉和鉀的攝入比例,不失為一種簡單易行、行之有效的防癌措施。

00谷類:全谷類、小麥肧芽。

00奶類:各類調味乳奶。

00肉類:鵝肉、沙丁魚。

00豆類:紅豆、綠豆。

00蔬菜類:深色蔬菜類(尤其是紅莧菜、綠莧菜、空心菜含量高)另有紫菜、海帶、胡萊菔、香菇。

00水果類:香蕉、蕃茄、硬柿、芭楽、桂圓、香瓜、棗子、橙子、芒果含量無上。

00其它:巧克力、可可、落花生、瓜子、養樂多、堅果類及罐頭類腌製品。

00注意:柳橙汁、無鹽醬油含鉀高不宜食用。
鉀是維持人的身體酸鹼平衡的。含鉀高的事物有, 堅果類,尤其是榛子,腰果, 番瓜子,葵花籽。豆類,像黃豆,蠶豆。等等。

00一樣平常食譜中,富鉀食物主要有香蕉、柑、橙、山楂、鮮桔汁、蘑菇、豆類及其製品等。

00含鉀高的食物有:馬鈴薯、番瓜、杏干、梅干、葡萄乾兒、杏、香蕉、哈密瓜、櫻桃、芒果、橘子、柳橙、木瓜、海帶、烤紅薯等

00含鉀高的食物:柑橘、蘋果、杏、紅棗、葡萄、花椰菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等。家禽類、魚和瘦肉含鉀量也高

5. 如何補鉀

只要波動范圍不大一般沒問題

6. 怎麼補鉀

可以食補,含鉀高的食物有:甘薯、菠菜、黃豆芽、蕎麥面、豆腐皮、小米、玉米、黃豆、青豆、豇豆、苤藍、青筍、玉蘭片、荸薺、莧菜等。鉀對心血管系統有保護作用。含鉀高的水果有:柑橘、杏子、香蕉、紅棗、葡萄。

7. 怎麼樣才能補鉀

鉀的功能常與鈉相聯系,對維持體內滲透壓和酸鹼平衡,細胞的新陳代謝,神經肌肉的興奮性起著十分重要作用。血鉀過低或過高,都會引起嚴重後果。 鉀在天然食物中分布很廣,日常膳食中一般不會缺乏,如果膳食不平衡,偏食肉、蛋、多糖、多鹽,而糧食、豆類、蔬菜、水果吃得少,就會發生鉀的攝入量減少。烹調不合理,做菜餡去菜汁,吃菜時弄去菜湯,那就等於吃「低鉀菜」,無形中丟失大量的鉀。慢性疾病可能使鉀的吸收不好,腹瀉嘔吐,有些利尿劑都可使鉀丟失過多。糖元的生成需要鉀,食用大量糖時,血中鉀的濃度很快下降,未控制的糖尿病病人往往大量鉀從尿中丟失,所以需要補鉀。 含鉀高的食物有鮮蠶豆、馬鈴署、山葯、菠菜、莧菜、海帶、紫菜、黑棗、杏、杏仁、香蕉、核桃、花生、青豆、黃豆、綠豆、毛豆、羊腰、豬腰等。高鉀飲食並不是對每個人都適用,急、慢性腎功能不全,尿少或無尿,鉀不能及時被排出;休克或腎上腺功能不全等不僅不能補鉀,而且要控制鉀的攝入量。 補鉀首選是飲茶。茶葉中含鉀量豐富,要多飲茶;其次足多吃含鉀較多的豆類,如青豆、黑豆、赤豆、綠豆、蠶豆等;再次是蔬菜和水芹菜、香菜和香蕉、柑桔等等;此外,玉米、紅薯以及牛奶、雞肉、鯉魚、黃魚等的含鉀量也不少。因此,人們在汗流陝背的炎夏適當多吃—些含鉀類食物,使人精力旺盛。 希望對您有用啊!

8. 怎麼補鉀最好方法

一般來說補鉀我們可以通過葯物和食補量的辦法。但是我們知道是葯三分毒,要不雖然見效快,但是有副作用。所以補鉀最好的辦法是通過食物補鉀,我們可以吃一些含鉀比較豐富的水果和食物進行補充。

9. 補鉀的原則和用500ML生理鹽水配怎麼配,濃度不超過多少毫升····

生理鹽水是與哺乳動物血液和淋巴液等滲的無機鹽溶液.如含0.9%(W/V)或0.154 mol/L的氯化鈉水溶液,是最常用的生理鹽水.
配置方法:稱取4.5克氯化鈉,溶解在少量蒸餾水中,在容量瓶中稀釋到500毫升.
補鉀的方法:臨床上可選用口服10%的氯化鉀溶液,但最安全且有效的方法是多吃富鉀食品,特別是多吃水果和蔬菜.含鉀豐富的水果有獼猴桃、香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等,菠菜、山葯、毛豆、莧菜、大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富,黃豆、綠豆、蠶豆、海帶、紫菜、黃魚、雞肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的鉀.各種果汁,特別是橙汁,也含有豐富的鉀,而且能補充水分和能量.

10. 補鉀的應該注意什麼

補鉀注意事項有:

(1) 絕對禁止靜脈推注氯化鉀。

(2) 單位時間內輸人含鉀液不可過快過多,以免導致高鉀血症。成人每小時補鉀量不 宜〉20mmol,小兒以0. 2mmol/(kg . h)〜0. 5mmol/(kg . h)的速度補充。

(3) 髙濃度含鉀液應從深靜脈輸入,走專一管道,不能從淺靜脈輸入,以免引起靜脈炎。

(4) 尿少或腎衰患者,易致高鉀血症,需補鉀時要慎重。

(5) 尿多、缺鉀多時,含鉀液濃度宜高,可用9%。、12%。、15%)、30%。的溶液;尿少、缺鉀少 時,含鉀液濃度宜低,可用3沁、6%0的溶液。

(6) 若用高濃度含鉀液,每次配置量不可過多,以免無意中輸人過量的氯化鉀。如氯化鉀每次配置量不宜超過100ml,另外,測量中心靜脈壓時不能用高濃度含鉀液,以免入鉀過多。

(7) —般先補缺鉀量的一半,復査血鉀後再調整補鉀速度,以免補鉀過量導致髙鉀 血症。

(8) 低血鉀可伴有鹼中毒,糾正鹼中毒有利於糾正低鉀血症。

(9) 酸中毒伴有低血鉀時,應先補充鉀鹽後糾正酸中毒,以免糾正酸中毒後血鉀更低。

(10) 口服補鉀最安全,能進食的患者要口服補鉀,必要時輔以少量靜脈滴注補鉀。

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