苯巴比妥存儲

A. 法國鬥牛犬癲癇病怎麼治療

常用葯物苯巴比妥、溴化鉀、神經穩定劑及癲安舒等抗癲癇葯物。請及時就診以免貽誤病情。

B. 維生素B1有什麼用啊

維生素B1(硫胺素)
林凡順 1999/9/26

維生素B1又稱硫胺素或抗神經炎素。由嘧啶環和噻唑環結合而成的一種B族維生素。為無色結晶體，溶於水，在酸性溶液中很穩定，在鹼性溶液中不穩定，易被氧化和受熱破壞。維生素B1主要存在於種子的外皮和胚芽中，如米糠和麩皮中含量很豐富，在酵母菌中含量也極豐富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也較豐富。目前所用的維生素B1都化學合成的產品。在體內，維生素B1以輔酶形式參與糖的分解代謝，有保護神經系統的作用；還能促進腸胃蠕動，增加食慾。
維生素B1缺乏時，可紀起多種神經炎症，如腳氣病菌。維生素B1缺乏所引起的多發性神經炎，患者的周圍神經末梢有發炎和退化現象，並伴有四肢麻木、肌肉萎縮、心力衰竭、下肢水腫等症狀。18～19世紀腳氣病在中國、日本，尤其在東南亞一帶廣為流先，當時每年約有幾十萬人死於腳氣病。中國古代醫書中早有治療腳氣病的記載，中國名醫孫思邈已知用穀皮治療腳氣病。在現代醫學上，維生素B1制劑治療腳氣病和多種神經炎症有顯著療效。

維生素B1（Vitamin B1）
【別名】
鹽酸硫胺

【基本葯理知識】
水溶性。和所有B族中的維生素一樣，多餘的B1不會貯藏於體內，而會完全排出體外。所以，必須每天補充。
在體內參與糖類的代謝作用。
B族的維生素之間有協同作用——也就是說，一次攝取全部B族的維生素，要比分別攝取效果更好。
維生素B1被稱為精神性的維生素，這是因為維生素B1對神經組織和精神狀態有良好的影響；

維生素B1的計量單位是毫克（mg）
【用法與用量】
成人的建議每日攝取量是1．0～1．5mg。妊娠、哺乳期每天攝取1．5～1．6mg；
在生病、生活緊張、接受手術時，要增加必要用量。
【作用和用途】
▲促進成長；
▲幫助消化，特別是碳水化合物的消化；
▲改善精神狀況；維持神經組織、肌肉、心臟活動的正常；
▲減輕暈機、暈船；
▲可緩解有關牙科手術後的痛苦；
▲有助於對帶狀皰疹（herpes zoster）的治療。
【缺乏症】
維生素B1缺乏常由於攝入不足，需要量增高和吸收利用障礙。肝損害、飲酒也可引起。長期透析的腎病者、完全胃腸外營養的病人以及長期慢性發熱病人都可發生。
初期症狀，有疲乏、淡漠、食慾差、惡心、憂郁、急躁、沮喪、腿麻林和心電圖異常。一般分成幾類：
1、乾性腳氣病
以多發性神經炎症養為主，出現上行性周圍經炎，表現為指趾麻木、肌肉酸痛、壓痛，尤以腓腸肌為甚。
2、濕性腳氣病
以水腫和心臟症狀為主。
3、嬰兒腳氣病
多發生於2－5月齡的嬰兒，且多是維生素B1缺乏的母乳所喂養的嬰兒，其發病突然，病情急。初期食慾不振、嘔吐、興奮、心跳快，呼吸急促和困難。

【食物來源】
酵母、米糠、全麥、燕麥、花生、豬肉、大多數種類的蔬菜、麥麩、牛奶。
【營養補品】
有低效和高效兩種不同的攝取方法，通常是50mg、100mg或者是500mg。如果將維生素B1、B2和B6一起均衡地攝取的話，效果最好。若再加入具有抗緊張效果的泛酸（pantothenic acid）、葉酸（folic acid）和維生素B12，則效果會更好。一般的攝取量是每天100～300mg。
【副作用】
這種水溶性維生素是沒有副作用的。
多餘的分量完全排出體外，不會貯留在人體中。每天服用超過5～10g時，偶爾會出現發抖、皰疹（herpes）、浮腫、神經質、心跳增快及過敏等的副作用。
【用葯建議】
▲抽煙、喝酒、常攝取砂糖的人要增加維生素B1的攝取量；
▲在妊娠、哺乳期或是服用避孕葯的女性需要大量的維生素B1；
▲假如您有在飯後服用胃酸抑制劑的習慣，那麼您就會喪失在這頓飯中所攝取到的B1；
▲處於緊張狀態的人——生病、焦慮、精神打擊、手術後等——不僅需要B1，而且需要B族中所有的維生素，也就是說應該加服復合維生素B制劑。

維生素B1 Vitamin B1
(性狀與穩定性) 維生素B1為白色結晶或結晶性粉末；有微弱的特臭，味苦，有引濕性，露置在空氣中，易吸收水分。在鹼性溶液中容易分解變質。酸鹼度在3.5時可耐100攝氏度高溫，酸鹼大於5時易失效。遇光和熱效價下降。故應置於遮光，涼處保存，不宜久貯。
（體內過程）本品經口服給葯，在胃腸道主要是十二指腸吸收。吸收不良綜合症或飲酒過多可阻止本品的吸收。肌肉注射吸收迅速。吸收後可分布於機體各組織中，也可進入乳汁，體內不貯存。血漿半衰期約為0.35小時。肝內代謝，經腎排泄。
維生素B1在肝，腎和白細胞內轉變成硫胺焦磷酸脂，後者是體內丙酮酸分解所需的羧代酶的輔酶。但本品在體內不貯存，故短期缺乏即可造成患者丙酮酸在體內的蓄積，從而擾亂糖代謝。
（葯物作用）維生素B1是人體能量代謝，特別是糖代謝所必需的，故人體對硫胺的需要量通常與攝取的熱量有關。當人體的能量主要來源於糖類時，維生素B1的需要量最大。
維生素B1還是維持心臟，神經及消化系統正常功能所必需的。當維生素B1缺乏時，按其程度，依次可出現下列反應：神經系統反應（乾性腳氣病），心血管系統反應（濕性腳氣病）Wernicke（韋尼克氏）腦病及Korsakoff綜合症（多神經炎性精神病）。
許多神經體症和症狀是周圍神經炎，伴有肢端感覺障礙，包括局部區域感覺過敏或感覺麻木。
心血管症狀包括勞動時呼吸困難，心悸，心動過速和其他心電圖不正常的情況，以及高輸出量型心力衰竭。這種衰竭稱為「濕性腳病」。它伴有廣泛的水腫。
Wernicke綜合症是維生素B1缺乏和醇中毒的另一嚴重後果。此病的特殊體征是眼肌麻痹，眼球震顫和共濟失調，服用維生素B1後，可迅速見效。Wernicke腦病常伴有Korsakoff精神病的體征，其特點是記憶力明顯減退。不能獲得新知識，以及健談症。這些常是不可逆的。
正常人群中，也可出現許多輕度的維生素B1缺乏，但容易被忽略。它的主要症狀包括食慾不振，肌肉軟弱無力，肢體疼痛和感覺異常，易浮腫，血壓下降和體溫降低。通過仔細研究病人的飲食情況及測定紅細胞轉酮醇酶的活性便可明確診斷。
（適應症狀）（1）維生素B1缺乏的預防和治療，如「腳氣病」，周圍神經炎及消化不良。
（2）妊娠或哺乳期，甲狀腺功能亢進，燒傷，長期慢性感染，重體力勞動，吸收不良綜合症伴肝膽疾病，小腸系統疾病及胃切除後維生素B1的補充。
（不良反應與注意事項）（1）正常劑量對正常腎功能者幾無毒性。大劑量靜脈注射時，可能發生過敏性休克。
（2）大劑量用葯時，可干擾測定血清茶鹼濃度，測定尿酸濃度可呈假性增高，尿膽原可產生假陽性。
（3）建議治療Wernicke腦病注射葡萄糖前，應先用維生素B1。
（4）腸胃外大劑量應用維生素B1產生的過敏性休克可有腎上腺素治療。
（葯物相互作用）（1）維生素B1在鹼性溶液中容易分解，與鹼性葯物如苯巴比妥納，碳酸氫鈉，枸櫞酸鈉等合用，易引起變質。
（2）含鞣質類的中葯與維生素B1合用後，可在體內產生永久性的結合，使其排出體外而失去作用。若需長期服用含鞣質類中葯，應適當補充維生素B1。
（用法與用量）（1）口服：腳氣病：成人一次5—10毫克，一日3次。兒童一日10毫克；維生素B1缺乏症：成人一次5—10毫克，一日3次；兒童一日10—50毫克，分次服：妊娠期缺乏症：一日5—10毫克；嗜酒致維生素B1缺乏症：一日40毫克。
（2）推薦膳食一日攝入量：小兒4—6歲0.9毫克；成人（男）1.4毫克，（女）1毫克；孕婦1.4毫克；哺乳期婦女1.5毫克。

粗糧中的寶貝：維生素B1

今天我們要和您談談「腳氣病」。當您看到這個詞時，是不是認為這里要談的是「腳氣」呢?可能不少人都會有這樣的誤解。其實，我們常說的「腳氣」是一種真菌引起的腳癬，而「腳氣病」卻是由於缺乏某種維生素造成的疾病。這篇文章和您談的就是這種維生素—硫胺素，即維生素Bl。
先請您想一下：家裡常吃的是粗米還是精米，標准粉還是精粉，平時吃蒸飯還是撈飯呢?現在生活條件越來越好，我們吃的越來越精細，大部分人吃的是精白米面，豆類在主食中占的比例也越來越小；同時由於我國居民的飲食習慣，肉類食品所佔比例也較低。這些原因都會造成維生素Bl的缺乏，進而得上腳氣病。
維生素B1是什麼?
維生素Bl的生物化學名稱叫硫胺素，是一種水溶性維生素。
大家知道，我們的身體無時無刻都在進行著新陳代謝，而人體熱量主要來自碳水化合物的代謝過程，維生素Bl最重要的作用就是作為輔酶參加碳水化合物代謝，使這個過程能夠順利地進行。另外，維生素Bl還有增進食慾與消化功能，維護神經系統正常功能等作用。
維生素B1缺乏會怎樣?
當身體缺乏維生素B1，時，熱能代謝不完全，會產生丙酮酸等酸性物質，進而損傷大腦、神經、心臟等器官，由此出現的一系列症狀，總稱為「腳氣病」。
維生素Bl在體內儲存量非常少，所以，一旦飲食中缺乏，一兩周後，體內的維生素Bl就會迅速減少，從而出現下列症狀：
1．消化道症狀：嘔吐、厭食、便秘或腹瀉。
2．神經系統症狀：煩躁，某些神經反射減退或消失，甚至嗜睡、呆視、眼險下垂、驚厥。
3．循環系統症狀：心律加快、全身浮腫，直至發生心力衰竭。
嬰兒腳氣病大多發生在2—5月的嬰兒。主要是因為乳母缺乏維生素Bl，導致嬰兒攝入不足所致。病情發展迅速且嚴重，如不治療，可導致死亡。所以，一定要引起家長注意。
我們需要多少維生素B1?
前面已經提過，維生素Bl在碳水化合物代謝中起著關鍵的作用，所以，它的需要量一般根據碳水化合物攝人量來決定，大約供給每1000千卡熱能時，需核黃素0．5毫克。一般情況下，1歲以下嬰兒的核黃素每日供給量為0．4毫克，1—3歲的兒童每日需要量為0．7—0．8毫克。但是由於個體的差異，維生素Bl的需要量有所不同，特別是孕婦、乳母和飯量比較大的孩子，要適當增加維生素Bl的供給量。
如何補充維生素B1
維生素Bl廣泛存在於天然食物中，其含量隨食物種類不同而不同，同時還受到加工、烹調的影響，所以要注意以下幾點：
1 調整飲食結構 加工越細的米面，維生素Bl含量越少。所以、不要總給孩子吃精白米面。在不影響孩子食慾的前提下,要做到粗細搭配，多吃各種豆類等雜糧，比如小米、綠豆等食物中，都含有豐富的維生素Bl，還應適當增加膳食中肉類的比例。
2．改進烹調方法 要提高食物中維生素B1的利用率和保存率。如撈飯的方法不好，要提倡不棄汁的蒸飯方法。由於麵粉中的維生案Bl在酸性環境中較穩定、而在鹼性環境中容易被破壞，所以發面不宜加鹼，應提倡使用鮮酵母發面。煮麵條時，大約有50％的維生素BI會流失到面湯中，所以。如果吃面條，要喝些湯，充分利用面湯中的營養素。由於高溫油炸和加鹼會破壞面團中的維生素Bl，因此，應該少吃油條、油餅這些油炸食品。
將要做媽媽的孕婦更要避免維生素B1的缺乏，尤其要注意以上幾點。以免造成新生兒先天性腳氣病。

常在外面吃飯的人最容易缺乏維生素B1，因為外面的面類等食物中所含的維生素B1幾乎是零。
維生素B1具有將糖分中的熱量分解出來，然後再一次分解成為水及二氧化碳的功效。因此如果在分解時缺乏維生素B1的話，便無法分解到最後階段，而在體內留下乳酸及嘧啶酸等物質。體內乳酸的含量一旦增多，便會使人疲累，使人出現手腳麻木、皮膚浮腫，甚至影響大腦神經。體內維生素B1一旦不夠時，有的人會變得很焦慮或記憶力減退，特別容易不安和易怒甚至還會與人發生爭執。所以，先補充維生素B1提提神較好。
未經精製的谷類內含有大量的維生素B1，因此多吃全麥麵包、糙米、胚芽米、胚芽麵包等便能攝取足夠的維生素B1。
相對於其他維生素，如果缺乏維生素B1，顯得特別嚴重，會經常患感冒、胃炎、肩膊發僵、肌肉疲倦。因此有這些症狀的人，還有煙酒過多，患有糖尿病，都有增加吸收維生素B1的必要。最好的對策就是增加維生素B1的攝取量，如改吃添加維生素B1的白米，或與別的含豐富維生素的食物一同進食。其中豬肉便含有豐富的維生素B1，百分之百純豬肉的火腿或熏肉也含有相當豐富的維生素B1。此外，肝臟及鰻魚肝，還有花生、芝麻、海苔片等的含量也極為豐富。

一、維生素B1的效用

1.促進成長；幫助消化，特別是碳水化合物的消化；
2.改善精神狀況；維持神經組織、肌肉、心臟活動的正常；
3.減輕暈機、暈船；
4.可緩解有關牙科手術後的痛苦；
5.有助於對帶狀皰疹的治療。
二、維生素B1的缺乏症：

腳氣病。
三、富含維生素B1的食物：

酵母、米糠、全麥、燕麥、花生、豬肉、大多數種類的蔬菜、麥麩、牛奶。
四、維生素B1副作用：

水溶性維生素是沒有副作用的。多餘的分量完全排出體外，不會貯留在人體中。每天服用超過5—10g時，偶爾會出現發抖、皰疹、浮腫、神經質、心跳增快及過敏等的副作用。
五、使用維生素B1注意點：

1.抽煙、喝酒、常攝取砂糖的人要增加維生素B1的攝取量；
2.在妊娠、哺乳期或是服用避孕葯的女性需要大量的維生素B1；
3.假如您有在飯後服用胃酸抑制劑的習慣，那麼您就會喪失在這頓飯中所攝取到的B1；
4.處於緊張狀態的人——生病、焦慮、精神打擊、手術後等——不僅需要B1，而且需要B族中所有的維生素，也就是說應該加服復合維生素B制劑。

和所有B族中的維生素一樣，水溶性。多餘的B1不會貯藏於體內，而會完全排出體外。必須每天補充。
烹調時的溫度很容易破壞這種維生素。維生素B1的其他剋星是咖啡因、酒精、食品加工過程、空氣、水、雌激素（estrogen）、磺胺葯劑等。
發現歷史
維生素B1是19世紀末荷蘭醫生艾克曼從米糠中提取製得的，是人們最早發現的一種維生素。

生化反應

一般作用
維生素B1被稱為精神性的維生素，這是因為維生素B1對神經組織和精神狀態有良好的影響。
有輕微的利尿效果。

效用
促進成長；
幫助消化，特別是碳水化合物的消化；
改善精神狀況；維持神經組織、肌肉、心臟活動的正常；
減輕暈機、暈船；
可緩解有關牙科手術後的痛苦；
有助於對帶狀皰疹（herpes zoster）的治療。

正常需要
成人的建議每日攝取量是1.0～1.5mg。妊娠、哺乳期每天攝取1．5～1．6mg。
在生病、生活緊張、接受手術時，要增加必要用量。

過量
副作用
這種水溶性維生素是沒有副作用的。多餘的分量完全排出體外，不會貯留在人體中。每天服用超過5～10g時，偶爾會出現發抖、皰疹（herpes）、浮腫、神經質、心跳增快及過敏等的副作用。

缺乏
缺乏症
維生素B1缺乏常由於攝入不足，需要量增高和吸收利用障礙千百萬。肝損害、釀酒也可引起。長期透析的腎病者、完全胃腸外營養的病人以及長期 慢性發熱病人都可發生。
初期症狀，有疲乏、淡漠 、食慾差、惡心、憂郁、急躁、沮喪、腿麻林和心電圖異常。一般分成幾類：
1、乾性腳氣病
以多發性神經炎症養為主，出現上行性周圍 經炎，表現為指趾麻木、肌肉酸痛、壓痛，尤以腓腸肌為甚。
2、濕性腳氣病
以水腫和心臟症狀為主。
3、嬰兒腳氣病
多發生於2－5月齡的嬰兒，且多是維生素B1缺乏的母乳所喂養的嬰兒，其發病突然，病情急。初期食慾不振、嘔吐、興奮、心跳快，呼吸急促和困難。

維生素B1缺乏症
..

食物來源
富含維生素B1的食物
酵母、米糠、全麥、燕麥、花生、豬肉、大多數種類的蔬菜、麥麩、牛奶。

營養補品
有低效和高效兩種不同的攝取方法，通常是50mg、100mg或者是500mg。如果將維生素B1、B2和B6一起均衡地攝取的話，效果最好。若再加入具有抗緊張效果的泛酸（pantothenicacid）、葉酸（folic acid）和維生素B12，則效果會更好。一般的攝取量是每天100～300mg。
建議
抽煙、喝酒、常攝取砂糖的人要增加維生素B1的攝取量；
在妊娠、哺乳期或是服用避孕葯的女性需要大量的維生素B1；
假如您有在飯後服用胃酸抑制劑的習慣，那麼您就會喪失在這頓飯中所攝取到的B1；
處於緊張狀態的人——生病、焦慮、精神打擊、手術後等——不僅需要B1，而且需要B族中所有的維生素，也就是說應該加服復合維生素B制劑。

葯劑

知名品牌

存儲知識

禁忌事項

葯物合用
B族的維生素之間有協同作用——也就是說，一次攝取全部B族的維生素，要比分別攝取效果更好。還有，如果B1、B2、B6攝取比率不均的話，是沒有效果的；其比率如下：B150mg、B250mg、B650mg。因此，建議服用復合維生素B。

特殊用途

維生素B1——「避蚊」好武器
新華網 2001.07.25 11:10:52
悶熱天氣正是蚊蟲滋生之際。蚊蟲叮咬後多數情況下只是皮膚瘙癢，但也可能傳染乙腦、瘧疾等嚴重疾病。對付蚊子可採用避蚊、驅蚊等方法。不要在草叢、河邊、湖邊等靠近水源的地方扎營。外出的時候身體抹上驅蚊葯或風油精，灑在衣服上效果更好。維生素B1被攝入人體後，經過體內代謝，一部分代謝產物隨汗液分泌到體表，這種代謝產物有一種使蚊子不敢接近的特殊氣味，也能起到驅蚊的作用。在蚊子肆虐的夏季應多食用豬肉、動物內臟等富含維生素B1的食物。外出旅行臨時口服維生素B1葯片不失為簡單有效的辦法。

維生素B1不是萬靈丹
維生素B1是一種廉價而可以人工合成的維生素，很多食物都任意添加它美其名曰加強營養成分。許多人服用維生素B1片劑或少數幾種復合的維生素B，就自以為可補充所有的營養。維生素B群的作用是相輔相成的，單獨攝取任何一種或其中之數種，只會增加其他種未補充維生素B的需要量；使攝取不足的部份因為缺乏而造成身體異常，反而弄巧成拙。
充足的攝取維生素B1有助於能量的產生。但讀者不可誤會這句話，大量地服用維生素B1片劑以消除疲勞。曾經有讀者這么做。一位勞累過度的女士，她每天服用大量的維生素B1已經持續兩年。
她是一位女裁縫師，只有三十八歲，外表看起來卻好象己經有五、六十歲了。她的兩眼充血，而她自己則認為那是工作過於緊張勞累之故。她的上唇似乎完全消失，細小的裂縫由嘴角向下延伸，臉上的每一道皺紋都顯得疲備不堪。我真想勸她躺到床上好好休息半年。
她的頭發在去年一年之間幾乎掉光了，只剩下一些稀薄而散亂的白發，她的神經緊綳，時常抽搐、失眠、焦慮過度而感到沮喪，膝蓋內側長滿濕疹，幾乎無法坐下，也因為精疲力竭而無法久站。
在詳細地地問過她許多問題之後，我終於找出真正的原因。她時常感到疲倦，並且聽說維生素B1可防止疲倦，在服用初期，真的有不錯的效果，當效果逐漸消失以後，她向葯劑師要求劑量最高的維生素B1�%A

C. 大量新鮮的紫蘇葉，怎麼儲存呢

紫蘇葉的儲存方法：

1、冰箱冷藏法

裝入保鮮袋或保鮮盒中，也可以用保鮮膜或報紙包裹起來，然後把紫蘇放入冰箱冷藏保鮮即可，用這種方法大約可以保鮮七天左右。

2、瓶養保存法

把紫蘇整枝整枝的剪下來，摘掉莖干末端的葉片，然後象插花一樣把它插入裝好清水的瓶子里，然後再用保鮮膜鬆鬆地蓋在上面，隨吃隨取，這樣至少也能保鮮七天左右的時間。

3、曬干保存法

攤放在陰涼通風處將紫蘇陰干（也可曬干，但不如陰乾的紫蘇香味濃），裝入保鮮袋中密封起來，放入冰箱冷藏室或室內乾燥處保存即可。

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紫蘇葉的好處：

1、理氣，和營。治感冒風寒，惡寒發熱，咳嗽，氣喘，胸腹脹滿，胎動不安。並能解魚蟹毒。用於感冒風寒，發熱惡寒，頭痛鼻塞，兼見咳嗽或胸悶不舒者。常配伍杏仁、前胡等，如杏蘇散；若兼有氣滯胸悶者，多配伍香附、陳皮等，如蘇散。

2、脾胃氣滯，胸悶，嘔吐之證。本品具行氣寬中，和胃止嘔功效。偏寒者，每與藿香同用；偏熱者，可與黃連同用。偏氣滯痰結者，常與半夏、厚朴同用。

3、用於妊娠嘔吐，胸腹滿悶，常與陳皮、砂仁配伍，以加強其止嘔、安胎的效果。

4、用於進食魚蟹而引起的腹痛、吐瀉，單用或配生薑，白芷煎服。

D. 在什麼食物里含有維生素B1

維生素B1又稱硫胺素或抗神經炎素。由嘧啶環和噻唑環結合而成的一種B族維生素。為無色結晶體，溶於水，在酸性溶液中很穩定，在鹼性溶液中不穩定，易被氧化和受熱破壞。維生素B1主要存在於種子的外皮和胚芽中，如米糠和麩皮中含量很豐富，在酵母菌中含量也極豐富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也較豐富。目前所用的維生素B1都化學合成的產品。在體內，維生素B1以輔酶形式參與糖的分解代謝，有保護神經系統的作用；還能促進腸胃蠕動，增加食慾。
維生素B1缺乏時，可紀起多種神經炎症，如腳氣病菌。維生素B1缺乏所引起的多發性神經炎，患者的周圍神經末梢有發炎和退化現象，並伴有四肢麻木、肌肉萎縮、心力衰竭、下肢水腫等症狀。18～19世紀腳氣病在中國、日本，尤其在東南亞一帶廣為流先，當時每年約有幾十萬人死於腳氣病。中國古代醫書中早有治療腳氣病的記載，中國名醫孫思邈已知用穀皮治療腳氣病。在現代醫學上，維生素B1制劑治療腳氣病和多種神經炎症有顯著療效。

維生素B1（Vitamin B1）
【別名】
鹽酸硫胺

【基本葯理知識】
水溶性。和所有B族中的維生素一樣，多餘的B1不會貯藏於體內，而會完全排出體外。所以，必須每天補充。
在體內參與糖類的代謝作用。
B族的維生素之間有協同作用——也就是說，一次攝取全部B族的維生素，要比分別攝取效果更好。
維生素B1被稱為精神性的維生素，這是因為維生素B1對神經組織和精神狀態有良好的影響；

維生素B1的計量單位是毫克（mg）
【用法與用量】
成人的建議每日攝取量是1．0～1．5mg。妊娠、哺乳期每天攝取1．5～1．6mg；
在生病、生活緊張、接受手術時，要增加必要用量。
【作用和用途】
▲促進成長；
▲幫助消化，特別是碳水化合物的消化；
▲改善精神狀況；維持神經組織、肌肉、心臟活動的正常；
▲減輕暈機、暈船；
▲可緩解有關牙科手術後的痛苦；
▲有助於對帶狀皰疹（herpes zoster）的治療。
【缺乏症】
維生素B1缺乏常由於攝入不足，需要量增高和吸收利用障礙。肝損害、飲酒也可引起。長期透析的腎病者、完全胃腸外營養的病人以及長期慢性發熱病人都可發生。
初期症狀，有疲乏、淡漠、食慾差、惡心、憂郁、急躁、沮喪、腿麻林和心電圖異常。一般分成幾類：
1、乾性腳氣病
以多發性神經炎症養為主，出現上行性周圍經炎，表現為指趾麻木、肌肉酸痛、壓痛，尤以腓腸肌為甚。
2、濕性腳氣病
以水腫和心臟症狀為主。
3、嬰兒腳氣病
多發生於2－5月齡的嬰兒，且多是維生素B1缺乏的母乳所喂養的嬰兒，其發病突然，病情急。初期食慾不振、嘔吐、興奮、心跳快，呼吸急促和困難。

【食物來源】
酵母、米糠、全麥、燕麥、花生、豬肉、大多數種類的蔬菜、麥麩、牛奶。
【營養補品】
有低效和高效兩種不同的攝取方法，通常是50mg、100mg或者是500mg。如果將維生素B1、B2和B6一起均衡地攝取的話，效果最好。若再加入具有抗緊張效果的泛酸（pantothenic acid）、葉酸（folic acid）和維生素B12，則效果會更好。一般的攝取量是每天100～300mg。
【副作用】
這種水溶性維生素是沒有副作用的。
多餘的分量完全排出體外，不會貯留在人體中。每天服用超過5～10g時，偶爾會出現發抖、皰疹（herpes）、浮腫、神經質、心跳增快及過敏等的副作用。
【用葯建議】
▲抽煙、喝酒、常攝取砂糖的人要增加維生素B1的攝取量；
▲在妊娠、哺乳期或是服用避孕葯的女性需要大量的維生素B1；
▲假如您有在飯後服用胃酸抑制劑的習慣，那麼您就會喪失在這頓飯中所攝取到的B1；
▲處於緊張狀態的人——生病、焦慮、精神打擊、手術後等——不僅需要B1，而且需要B族中所有的維生素，也就是說應該加服復合維生素B制劑。

維生素B1 Vitamin B1
(性狀與穩定性) 維生素B1為白色結晶或結晶性粉末；有微弱的特臭，味苦，有引濕性，露置在空氣中，易吸收水分。在鹼性溶液中容易分解變質。酸鹼度在3.5時可耐100攝氏度高溫，酸鹼大於5時易失效。遇光和熱效價下降。故應置於遮光，涼處保存，不宜久貯。
（體內過程）本品經口服給葯，在胃腸道主要是十二指腸吸收。吸收不良綜合症或飲酒過多可阻止本品的吸收。肌肉注射吸收迅速。吸收後可分布於機體各組織中，也可進入乳汁，體內不貯存。血漿半衰期約為0.35小時。肝內代謝，經腎排泄。
維生素B1在肝，腎和白細胞內轉變成硫胺焦磷酸脂，後者是體內丙酮酸分解所需的羧代酶的輔酶。但本品在體內不貯存，故短期缺乏即可造成患者丙酮酸在體內的蓄積，從而擾亂糖代謝。
（葯物作用）維生素B1是人體能量代謝，特別是糖代謝所必需的，故人體對硫胺的需要量通常與攝取的熱量有關。當人體的能量主要來源於糖類時，維生素B1的需要量最大。
維生素B1還是維持心臟，神經及消化系統正常功能所必需的。當維生素B1缺乏時，按其程度，依次可出現下列反應：神經系統反應（乾性腳氣病），心血管系統反應（濕性腳氣病）Wernicke（韋尼克氏）腦病及Korsakoff綜合症（多神經炎性精神病）。
許多神經體症和症狀是周圍神經炎，伴有肢端感覺障礙，包括局部區域感覺過敏或感覺麻木。
心血管症狀包括勞動時呼吸困難，心悸，心動過速和其他心電圖不正常的情況，以及高輸出量型心力衰竭。這種衰竭稱為「濕性腳病」。它伴有廣泛的水腫。
Wernicke綜合症是維生素B1缺乏和醇中毒的另一嚴重後果。此病的特殊體征是眼肌麻痹，眼球震顫和共濟失調，服用維生素B1後，可迅速見效。Wernicke腦病常伴有Korsakoff精神病的體征，其特點是記憶力明顯減退。不能獲得新知識，以及健談症。這些常是不可逆的。
正常人群中，也可出現許多輕度的維生素B1缺乏，但容易被忽略。它的主要症狀包括食慾不振，肌肉軟弱無力，肢體疼痛和感覺異常，易浮腫，血壓下降和體溫降低。通過仔細研究病人的飲食情況及測定紅細胞轉酮醇酶的活性便可明確診斷。
（適應症狀）（1）維生素B1缺乏的預防和治療，如「腳氣病」，周圍神經炎及消化不良。
（2）妊娠或哺乳期，甲狀腺功能亢進，燒傷，長期慢性感染，重體力勞動，吸收不良綜合症伴肝膽疾病，小腸系統疾病及胃切除後維生素B1的補充。
（不良反應與注意事項）（1）正常劑量對正常腎功能者幾無毒性。大劑量靜脈注射時，可能發生過敏性休克。
（2）大劑量用葯時，可干擾測定血清茶鹼濃度，測定尿酸濃度可呈假性增高，尿膽原可產生假陽性。
（3）建議治療Wernicke腦病注射葡萄糖前，應先用維生素B1。
（4）腸胃外大劑量應用維生素B1產生的過敏性休克可有腎上腺素治療。
（葯物相互作用）（1）維生素B1在鹼性溶液中容易分解，與鹼性葯物如苯巴比妥納，碳酸氫鈉，枸櫞酸鈉等合用，易引起變質。
（2）含鞣質類的中葯與維生素B1合用後，可在體內產生永久性的結合，使其排出體外而失去作用。若需長期服用含鞣質類中葯，應適當補充維生素B1。
（用法與用量）（1）口服：腳氣病：成人一次5—10毫克，一日3次。兒童一日10毫克；維生素B1缺乏症：成人一次5—10毫克，一日3次；兒童一日10—50毫克，分次服：妊娠期缺乏症：一日5—10毫克；嗜酒致維生素B1缺乏症：一日40毫克。
（2）推薦膳食一日攝入量：小兒4—6歲0.9毫克；成人（男）1.4毫克，（女）1毫克；孕婦1.4毫克；哺乳期婦女1.5毫克。

粗糧中的寶貝：維生素B1

今天我們要和您談談「腳氣病」。當您看到這個詞時，是不是認為這里要談的是「腳氣」呢?可能不少人都會有這樣的誤解。其實，我們常說的「腳氣」是一種真菌引起的腳癬，而「腳氣病」卻是由於缺乏某種維生素造成的疾病。這篇文章和您談的就是這種維生素—硫胺素，即維生素Bl。
先請您想一下：家裡常吃的是粗米還是精米，標准粉還是精粉，平時吃蒸飯還是撈飯呢?現在生活條件越來越好，我們吃的越來越精細，大部分人吃的是精白米面，豆類在主食中占的比例也越來越小；同時由於我國居民的飲食習慣，肉類食品所佔比例也較低。這些原因都會造成維生素Bl的缺乏，進而得上腳氣病。
維生素B1是什麼?
維生素Bl的生物化學名稱叫硫胺素，是一種水溶性維生素。
大家知道，我們的身體無時無刻都在進行著新陳代謝，而人體熱量主要來自碳水化合物的代謝過程，維生素Bl最重要的作用就是作為輔酶參加碳水化合物代謝，使這個過程能夠順利地進行。另外，維生素Bl還有增進食慾與消化功能，維護神經系統正常功能等作用。
維生素B1缺乏會怎樣?
當身體缺乏維生素B1，時，熱能代謝不完全，會產生丙酮酸等酸性物質，進而損傷大腦、神經、心臟等器官，由此出現的一系列症狀，總稱為「腳氣病」。
維生素Bl在體內儲存量非常少，所以，一旦飲食中缺乏，一兩周後，體內的維生素Bl就會迅速減少，從而出現下列症狀：
1．消化道症狀：嘔吐、厭食、便秘或腹瀉。
2．神經系統症狀：煩躁，某些神經反射減退或消失，甚至嗜睡、呆視、眼險下垂、驚厥。
3．循環系統症狀：心律加快、全身浮腫，直至發生心力衰竭。
嬰兒腳氣病大多發生在2—5月的嬰兒。主要是因為乳母缺乏維生素Bl，導致嬰兒攝入不足所致。病情發展迅速且嚴重，如不治療，可導致死亡。所以，一定要引起家長注意。
我們需要多少維生素B1?
前面已經提過，維生素Bl在碳水化合物代謝中起著關鍵的作用，所以，它的需要量一般根據碳水化合物攝人量來決定，大約供給每1000千卡熱能時，需核黃素0．5毫克。一般情況下，1歲以下嬰兒的核黃素每日供給量為0．4毫克，1—3歲的兒童每日需要量為0．7—0．8毫克。但是由於個體的差異，維生素Bl的需要量有所不同，特別是孕婦、乳母和飯量比較大的孩子，要適當增加維生素Bl的供給量。
如何補充維生素B1
維生素Bl廣泛存在於天然食物中，其含量隨食物種類不同而不同，同時還受到加工、烹調的影響，所以要注意以下幾點：
1 調整飲食結構 加工越細的米面，維生素Bl含量越少。所以、不要總給孩子吃精白米面。在不影響孩子食慾的前提下,要做到粗細搭配，多吃各種豆類等雜糧，比如小米、綠豆等食物中，都含有豐富的維生素Bl，還應適當增加膳食中肉類的比例。
2．改進烹調方法 要提高食物中維生素B1的利用率和保存率。如撈飯的方法不好，要提倡不棄汁的蒸飯方法。由於麵粉中的維生案Bl在酸性環境中較穩定、而在鹼性環境中容易被破壞，所以發面不宜加鹼，應提倡使用鮮酵母發面。煮麵條時，大約有50％的維生素BI會流失到面湯中，所以。如果吃面條，要喝些湯，充分利用面湯中的營養素。由於高溫油炸和加鹼會破壞面團中的維生素Bl，因此，應該少吃油條、油餅這些油炸食品。
將要做媽媽的孕婦更要避免維生素B1的缺乏，尤其要注意以上幾點。以免造成新生兒先天性腳氣病。

常在外面吃飯的人最容易缺乏維生素B1，因為外面的面類等食物中所含的維生素B1幾乎是零。
維生素B1具有將糖分中的熱量分解出來，然後再一次分解成為水及二氧化碳的功效。因此如果在分解時缺乏維生素B1的話，便無法分解到最後階段，而在體內留下乳酸及嘧啶酸等物質。體內乳酸的含量一旦增多，便會使人疲累，使人出現手腳麻木、皮膚浮腫，甚至影響大腦神經。體內維生素B1一旦不夠時，有的人會變得很焦慮或記憶力減退，特別容易不安和易怒甚至還會與人發生爭執。所以，先補充維生素B1提提神較好。
未經精製的谷類內含有大量的維生素B1，因此多吃全麥麵包、糙米、胚芽米、胚芽麵包等便能攝取足夠的維生素B1。
相對於其他維生素，如果缺乏維生素B1，顯得特別嚴重，會經常患感冒、胃炎、肩膊發僵、肌肉疲倦。因此有這些症狀的人，還有煙酒過多，患有糖尿病，都有增加吸收維生素B1的必要。最好的對策就是增加維生素B1的攝取量，如改吃添加維生素B1的白米，或與別的含豐富維生素的食物一同進食。其中豬肉便含有豐富的維生素B1，百分之百純豬肉的火腿或熏肉也含有相當豐富的維生素B1。此外，肝臟及鰻魚肝，還有花生、芝麻、海苔片等的含量也極為豐富。

一、維生素B1的效用

1.促進成長；幫助消化，特別是碳水化合物的消化；
2.改善精神狀況；維持神經組織、肌肉、心臟活動的正常；
3.減輕暈機、暈船；
4.可緩解有關牙科手術後的痛苦；
5.有助於對帶狀皰疹的治療。
二、維生素B1的缺乏症：

腳氣病。
三、富含維生素B1的食物：

酵母、米糠、全麥、燕麥、花生、豬肉、大多數種類的蔬菜、麥麩、牛奶。
四、維生素B1副作用：

水溶性維生素是沒有副作用的。多餘的分量完全排出體外，不會貯留在人體中。每天服用超過5—10g時，偶爾會出現發抖、皰疹、浮腫、神經質、心跳增快及過敏等的副作用。
五、使用維生素B1注意點：

1.抽煙、喝酒、常攝取砂糖的人要增加維生素B1的攝取量；
2.在妊娠、哺乳期或是服用避孕葯的女性需要大量的維生素B1；
3.假如您有在飯後服用胃酸抑制劑的習慣，那麼您就會喪失在這頓飯中所攝取到的B1；
4.處於緊張狀態的人——生病、焦慮、精神打擊、手術後等——不僅需要B1，而且需要B族中所有的維生素，也就是說應該加服復合維生素B制劑。

和所有B族中的維生素一樣，水溶性。多餘的B1不會貯藏於體內，而會完全排出體外。必須每天補充。
烹調時的溫度很容易破壞這種維生素。維生素B1的其他剋星是咖啡因、酒精、食品加工過程、空氣、水、雌激素（estrogen）、磺胺葯劑等。
發現歷史
維生素B1是19世紀末荷蘭醫生艾克曼從米糠中提取製得的，是人們最早發現的一種維生素。

生化反應

一般作用
維生素B1被稱為精神性的維生素，這是因為維生素B1對神經組織和精神狀態有良好的影響。
有輕微的利尿效果。

效用
促進成長；
幫助消化，特別是碳水化合物的消化；
改善精神狀況；維持神經組織、肌肉、心臟活動的正常；
減輕暈機、暈船；
可緩解有關牙科手術後的痛苦；
有助於對帶狀皰疹（herpes zoster）的治療。

正常需要
成人的建議每日攝取量是1.0～1.5mg。妊娠、哺乳期每天攝取1．5～1．6mg。
在生病、生活緊張、接受手術時，要增加必要用量。

過量
副作用
這種水溶性維生素是沒有副作用的。多餘的分量完全排出體外，不會貯留在人體中。每天服用超過5～10g時，偶爾會出現發抖、皰疹（herpes）、浮腫、神經質、心跳增快及過敏等的副作用。

缺乏
缺乏症
維生素B1缺乏常由於攝入不足，需要量增高和吸收利用障礙千百萬。肝損害、釀酒也可引起。長期透析的腎病者、完全胃腸外營養的病人以及長期 慢性發熱病人都可發生。
初期症狀，有疲乏、淡漠 、食慾差、惡心、憂郁、急躁、沮喪、腿麻林和心電圖異常。一般分成幾類：
1、乾性腳氣病
以多發性神經炎症養為主，出現上行性周圍 經炎，表現為指趾麻木、肌肉酸痛、壓痛，尤以腓腸肌為甚。
2、濕性腳氣病
以水腫和心臟症狀為主。
3、嬰兒腳氣病
多發生於2－5月齡的嬰兒，且多是維生素B1缺乏的母乳所喂養的嬰兒，其發病突然，病情急。初期食慾不振、嘔吐、興奮、心跳快，呼吸急促和困難。

維生素B1缺乏症
..

食物來源
富含維生素B1的食物
酵母、米糠、全麥、燕麥、花生、豬肉、大多數種類的蔬菜、麥麩、牛奶。

營養補品
有低效和高效兩種不同的攝取方法，通常是50mg、100mg或者是500mg。如果將維生素B1、B2和B6一起均衡地攝取的話，效果最好。若再加入具有抗緊張效果的泛酸（pantothenicacid）、葉酸（folic acid）和維生素B12，則效果會更好。一般的攝取量是每天100～300mg。
建議
抽煙、喝酒、常攝取砂糖的人要增加維生素B1的攝取量；
在妊娠、哺乳期或是服用避孕葯的女性需要大量的維生素B1；
假如您有在飯後服用胃酸抑制劑的習慣，那麼您就會喪失在這頓飯中所攝取到的B1；
處於緊張狀態的人——生病、焦慮、精神打擊、手術後等——不僅需要B1，而且需要B族中所有的維生素，也就是說應該加服復合維生素B制劑。

葯劑

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禁忌事項

葯物合用
B族的維生素之間有協同作用——也就是說，一次攝取全部B族的維生素，要比分別攝取效果更好。還有，如果B1、B2、B6攝取比率不均的話，是沒有效果的；其比率如下：B150mg、B250mg、B650mg。因此，建議服用復合維生素B。

特殊用途

維生素B1——「避蚊」好武器
新華網 2001.07.25 11:10:52
悶熱天氣正是蚊蟲滋生之際。蚊蟲叮咬後多數情況下只是皮膚瘙癢，但也可能傳染乙腦、瘧疾等嚴重疾病。對付蚊子可採用避蚊、驅蚊等方法。不要在草叢、河邊、湖邊等靠近水源的地方扎營。外出的時候身體抹上驅蚊葯或風油精，灑在衣服上效果更好。維生素B1被攝入人體後，經過體內代謝，一部分代謝產物隨汗液分泌到體表，這種代謝產物有一種使蚊子不敢接近的特殊氣味，也能起到驅蚊的作用。在蚊子肆虐的夏季應多食用豬肉、動物內臟等富含維生素B1的食物。外出旅行臨時口服維生素B1葯片不失為簡單有效的辦法。

維生素B1不是萬靈丹
維生素B1是一種廉價而可以人工合成的維生素，很多食物都任意添加它美其名曰加強營養成分。許多人服用維生素B1片劑或少數幾種復合的維生素B，就自以為可補充所有的營養。維生素B群的作用是相輔相成的，單獨攝取任何一種或其中之數種，只會增加其他種未補充維生素B的需要量；使攝取不足的部份因為缺乏而造成身體異常，反而弄巧成拙。
充足的攝取維生素B1有助於能量的產生。但讀者不可誤會這句話，大量地服用維生素B1片劑以消除疲勞。曾經有讀者這么做。一位勞累過度的女士，她每天服用大量的維生素B1已經持續兩年。
她是一位女裁縫師，只有三十八歲，外表看起來卻好象己經有五、六十歲了。她的兩眼充血，而她自己則認?A

E. 肝硬化！

1肝硬化住院病人心理異常原因

1.1生理原因肝臟是人體最重要的代謝器官，肝硬化病人肝功能嚴重受損，肝臟對兒茶酚胺類物質的滅活作用減弱，而兒茶酚胺是調節情緒變化的主要激素之一，結果可造成病人行為、性格反常。

1.2疾病長期折磨肝硬化遷延不愈，隨著肝功能降低，病人症狀更為突出，他們往往擔心發生出血、肝性腦病等症狀，有些病人擔心癌變。目前國內對肝硬化無特殊治療方法是造成病人抑鬱焦慮的直接原因，特別是病友的死亡等突發事件往往成為一種惡性刺激引起病人情緒惡化，這些病人過分關注病情變化。關注每次化驗結果。

1.3社會及家庭角色改變肝硬化病人的長期患病，使病人的工作、勞動能力下降，嚴重影響了事業的發展、家庭生活及婚姻質量，特別是對於一些中年人，正是幹事業、照顧子女的時候。他們的社會角色與患病角色形成大反差，對病人造成巨大的心理壓力。

1.4自卑心理目前社會上相當一部分人對肝硬化缺乏了解，對病人存有恐懼，歧視病人，致使病人產生自卑情緒，感到人際關系緊張，有的甚至要求保密治療，這些是造成強迫症狀、敵對心理的重要原因。

1.5求助心理肝硬化病人由於長期患病，心理上產生失落感，導致求助心理上升，希望得到家屬、朋友、醫務人員的愛護、同情、憐憫，而他們的種種需要往往因為疾病原因及不被理解而得不到滿足，這些因素挫傷病人自尊而使病人倍感失落。

1.6沉重的經濟負擔目前正值醫葯衛生改革制度，病人自己承擔醫療費用增加是使病人產生抑鬱、焦慮以及敵對心理的重要因素。調查中28.3%為自費病人，63.3%的住院病人提出經濟問題是其主要住院顧慮。

1.7性別對肝硬化病人心理影響本病男性發病率明顯高於女性，而男性病人敵對因子也明顯高於女性病人，這與男性所承受的社會角色有關，可能受傳統觀念影響，男性工作壓力較女性大，而女性較注重心理宣洩。從臨床觀察，這些男性病人往往對家屬及醫護人員有強烈的戒備心理，有的甚至刁難醫護人員，故意破壞醫院公有財物，不執行醫院的住院規章制度。

2護理

2.1全面評估病人情況。實行個性化護理護士在病人人院後，應全面收集資料，評估病人情況，包括不適症狀、職業、文化、對患病的態度、對疾病認識程度、家庭經濟條件、社會支持系統等，在准確評價基礎上制訂系統有效的護理計劃，對不同的個體實施個性化護理。男性病人敵對現象明顯，應耐心地勸導病人。病情較嚴重的病人，常常失去治病的信心，護士應向病人說明病情變化過程的復雜性，同時應及時將治療好轉的信息反饋給病人。

2.2加強護患溝通，建立良好護患關系與病人建立良好的信任關系，積極主動與病人交談，耐心傾聽2並解答病人提出的問題，經常給予鼓勵和支持，使病人重新樹立自信心，以樂觀、積極的態度面對自己的疾病。在與病人交談的過程中，正確運用鼓勵、安慰、解釋、保證、指導、暗示等支持性治療方法，以解決病人存在的心理問題，為病人提供心理支持。

2.3做好家屬的工作，取得家屬配合與家屬配合，做好保護性醫療工作，同時要詳盡地向家屬介紹病情、治療情況，取得家屬的配合。要求病人家屬以良好的情緒、積極的態度鼓勵和支持病人，並告訴家屬在探視時討論話題不要集中在病情上，家庭成員要理解病人，多探視病人，不要露出厭煩、恐懼情緒。

2.4加強健康教育用通俗易懂語言介紹疾病相關知識，其中包括發病機制、臨床表現、葯物的用法、用量及副反應、服葯注意事項、不良反應的應對方法、飲食治療方法、疾病傳播途徑等。使病人改變有關疾病的錯誤觀念，教會病人及家屬實施消毒隔離措施，樹立信心，積極配合治療。

一、飲食治療原則

1．合理應用蛋白質。肝臟是蛋白的合成的場所，每天由肝臟合成白蛋白11～14克。當肝硬化時，肝臟就不能很好地合成蛋白質了。這時就需要合理安排蛋白質的攝入，防止肝性腦病的發生。可以選擇由多種來源的蛋白質食物。為使病人能較好地適應，可以把乳酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中，每天都要有合理適量的蛋白膳食。

2．供給適量的脂肪。有的病人患肝硬化後，害怕吃脂肪，其實脂肪不宜限制過嚴。因肝硬化時胰腺功能不全，膽汁分泌減少，淋巴管或肝門充血等原因，有近半數的肝硬化患者出現脂肪痢，對脂肪吸收不良。當出現上述症狀時，應控制脂肪量。但如果患者沒有上述症狀時，並能適應食物中的脂肪，為了增加熱量，脂肪不易限制過嚴。若為膽汁性肝硬化採用低脂肪、低膽固醇膳食。

3．供給充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使體內充分的貯備肝糖原，防止毒素對肝細胞損害，每天可吃澱粉類食物350克～450克。

4．限制膳食中的水與鈉。當有水腫或輕度腹水的病人應給予低鹽飲食，每日攝入的鹽量不超過3克；嚴重水腫時宜用無鹽飲食，鈉應限制在500毫克左右。禁食含鈉較多的食物，例如蒸饅頭時不要用鹼，可改用鮮酵母發面，或吃無鹽麵包。掛面中含鈉較多，不宜食用。少食或不食鹹菜腌菜，並注意烹調方法，待菜炒熟後再放調味品及食鹽。每日進水量應限制在1000毫升～1500毫升。

5．多吃含鋅、鎂豐富的食物。肝硬化的病人普遍血鋅水平較低，尿鋅排出量增加，肝細胞內含鋅量也降低，當飲酒時，血鋅量會繼續降低，應嚴禁飲酒，適當食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏，如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳製品和谷類等食物。

6．補充維生素C。維生素C直接參與肝臟代謝，促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度，可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等，故在腹水時應補充大量的維生素C。吃水果時應剝皮或榨成汁飲用。

肝硬化上消化道出血的患者在病情不穩定的時候，臨床醫師通常會對其禁食，而患者病情稍微穩定以後，家屬總是關切地詢問可以給患者吃些什麼，這是我們在臨床上經常遇到的事情。而從醫學或營養學的角度考慮，患者在這個過渡期的飲食的確相當重要，也需要特別的注意。

飲食原則需記牢

少吃鹽肝硬化患者多有腹水，而鹽有親水性，如果食物中含鹽量高，就會使體內的水分排出減少，從而加重症狀。

多吃優質蛋白由於肝臟纖維化導致肝臟正常組織面積減少，原本生產蛋白的能力下降，從而需要從飲食里補充足夠的優質蛋白，如牛奶、雞蛋等。

不吃粗糙食物由於有食管靜脈曲張出血，所以要注意避免堅硬粗糙的食物，比如油炸食品、粗糧、長纖維蔬菜、帶刺的魚肉、骨頭等。

對於肝硬化上消化道出血的患者，總的飲食原則就是要低鹽高蛋白，應以優質蛋白為主。大豆及其製品特別適宜。同時，應選擇細軟易消化的食物。

細軟食物為主打

那麼具體什麼可以吃，又如何吃呢？對肝硬化上消化道出血的患者來說，食物最好呈半流體狀態，主食可以選擇粥、爛面條、面片、餛飩、普通的麵包（非粗糧）、蛋糕、餅干、包子、花捲、藕粉。菜色的選擇上也有講究。肉類選擇瘦嫩新鮮的，剁碎、絞泥，製成肉丸、蛋餃、肉泥，魚肉要剔除魚刺，軟燒或者做成魚肉丸。蛋類避免油炸，可以蒸蛋羹、炒雞蛋、打蛋湯，白煮也很好。豆類可以做成豆漿、豆腐腦、豆腐乾，乳製品基本都可以食用。食物纖維較多的蔬菜如芹菜、韭菜、茭白、筍等盡量避免，或者可以和水果混合打成果蔬汁，比如芹菜蘋果汁，也可以切碎做成菜羹，或者乾脆選擇葉多莖少，甚至是瓜茄類蔬菜，如冬瓜、土豆、茄子等。同時，盡量採用蒸、燉等烹調方式，讓食物變得細軟，容易消化。

需要特別注意的是，消化道出血患者還應少吃多餐，減少食物與食道摩擦的時間。避免刺激性的調味品如辣椒醬、胡椒粉等，在主食的配置過程中稍微延長時間，讓米飯更稀軟，豆類食用時要去皮，肉類的量不宜過多。

F. B12的作用

維生素B12，是人體的生化反應的輔酶，所謂輔酶即是一類可以將化學基團從一個酶轉移另一個酶上的有機小分子，與酶較為鬆散的結合，對於特定酶的活性發揮是必要的。其重要性在於他參與了核苷酸代謝過程中 次黃嘌呤核苷酸的合成過程，而次黃嘌呤核苷酸又關繫到DNA的合成，損傷的DNA片段與紅細胞的發育有關，這種影響...到紅細胞的一種血液病也就是我們常說的一種貧血症狀——巨幼紅細胞性貧血，除此之外維生素B12缺乏也涉及到一種重要的神經外科疾病症即——亞脊聯合變性綜合征，至於其發病機理我懂得也不是很多，專業知識還沒涉及到這方面。

G. 最近節食加每天運動兩小時半減肥，就不吃晚飯這幾天老感到呼吸不順暢胸悶怎麼回事幫幫我好嗎

樓主您好，您的這種症狀應該是節食引起的熱量不足。
適度運動（出汗而不會喘不上氣）時，身體的脂肪和糖在等比燃燒，這樣的運動減肥是最有效率而不傷身體的，但是這樣的運動之後，您需要及時的補充糖分和蛋白質，與彌補肌肉的損傷和消耗。所以正確的減肥方法：
運動：適度運動，出汗而不喘氣。一旦開始喘氣，身體就開始進行厭氧呼吸，消耗的糖而不是脂肪。運動的時間不限，當然1小時左右最佳
飲食：減少脂肪的攝入，不給身體囤積脂肪的機會。但是主食和蛋白質最多隻能比平少少1/3左右，減少的太多 會對身體造成損傷。至於晚餐，建議放在運動後，然後吃一碗粥、一個雞蛋白加100g左右的蔬菜。
營養補充劑：減肥期間，營養補充劑必不可少。建議善存、金維他之類的復合維生素。女生建議額外補充鈣，並保證每周有3次以上的豬肝。

H. 什麼是tdm業務

TDM就是時分復用模式。時分復用是指一種通過不同信道或時隙中的交叉位脈沖，同時在同一個通信媒體上傳輸多個數字化數據、語音和視頻信號等的技術。tdm業務其實就是一種通信業務。

時分復用器是一種利用TDM技術的設備，主要用於將多個低速率數據流結合為單個高速率數據流。來自多個不同源的數據被分解為各個部分（位或位組），並且這些部分以規定的次序進行傳輸。這樣每個輸入數據流即成為輸出數據流中的一個「時間片段」。

(8)苯巴比妥存儲擴展閱讀：

TDM的核心價值在於對過程數據的管理，也就是失敗的管理。因為大部分試驗是通過失敗的積累來證明成功的。

在沒有TDM信息化手段的時候，試驗用戶憑借的是個人業務經驗，找感覺開展試驗業務，是師傅帶徒弟的傳承模式，是散亂的數據管理和存儲，缺乏對過程的管理和結構化的數據關聯。

TDM對試驗業務管理的作用很明顯， 但是TDM的未來方向走哪裡？不同的TDM軟體產品提供商有不同的觀點。有的產品偏向工具化，為用戶提供豐富的數據採集、處理、分析工具；更多的產品偏向數據的管理，讓TDM和專業的分析工具各負其責。

不同的用戶有不同的偏好，最後還是市場會決定產品的走向，但有一點，TDM作為製造業信息化的核心組成部分，其價值正在被用戶認識和認同，市場必將蓬勃發展。