血液存儲標准試題
❶ 求臨床醫生輸血知識培訓資料及試題
臨床醫師輸血知識考試題
科別 姓名 成績
一單選題在備選答案中只選一項
1下列哪項不是醫院輸血管理法律法規依據
A.《中華人民共和國獻血法》 B.衛生部《醫療機構臨床用血管理辦法》 C.衛生部《臨床輸血技術規范》 D.中華人民共和國《血液製品管理條例》
2下列哪項不是血液管理「三統一」內容
A.統一規劃設置采供血機構 B.統一管理臨床用血標准 C.統一采血供血 D.統一管理臨床用血
3下列哪項是在醫院采血並輸注
A.擇期手術患者的自體輸血 B.家庭直系親屬的互相輸血 C.親友之間的互相儲血 D.單位及社會人員之間的互相獻血
4公民獻血後可享受以下優惠政策哪項除外
A. 獻血公民享有優先用血權利 B. 獻血公民的配偶及其直系親屬臨床用血時按獻血量等量免交前款規定的費用 C. 累計獻血1000ml以上終身無償享用無限量醫療用血 D. 累計獻血1000ml以上直系親屬無償享用無限量醫療用血
5醫療機構臨床用血管理辦法下列哪項是錯誤的
A.輸血前醫患雙方需簽署輸血治療同意書 B.大力提倡自體輸血和動員親友互相獻血 C.2000ml以上用血要按規定報批 D.急診搶救用血醫療機構可無條件臨時采血自供
6《臨床輸血技術規范》規范臨床用血下列哪項是錯誤的
A.輸血日期前應向輸血科預約備血 B.無家屬無自主意識患者緊急輸血無需簽署《輸血治療同意書》也無需報批即可輸血。 C.血液取回後不得再退回。D.血液取回後盡快輸用不得自行儲血。
7關於臨床輸血應記入病歷的有以下幾項哪項除外
A.《輸血治療同意書》 B.輸血報告單 C.輸血情況記錄 D.無輸血反應的《輸血不良反應單》
8以下除外哪一項均屬於輸血不良反應
A.輸注成分血液 B.發熱性非溶血反應 C.過敏蕁麻疹 D.輸血傳播疾病
9輸血可以傳播以下疾病哪項除外
A.輸血傳播甲型肝炎 B.輸血傳播乙型肝炎 C.輸血傳播丙型肝炎 D.輸血傳播艾滋病 10輸注4℃保存2天的血液一般不會傳播哪種疾病
A乙型肝炎 B.艾滋病病毒 C.梅毒螺旋體 D.丙型肝炎
二是非判斷題。正確就在括弧里打√錯誤打×
1 中華人民共和國獻血法於1998年10月1日起施行主要內容是倡導無償獻血規范采供血主要目的是保證臨床用血安全合理提高輸血質量。
2 國家實行無償獻血制度提倡十八周歲到六十周歲的健康公民自願獻血
3 獻血法規定公民每次獻血200—400ml兩次獻血時間間隔為6個月。
4 公民獻血後三年內可無償享用三倍的醫療用血三年後可無償享用等量的醫療用血 5公民獻血量累計超過600ml可終身無償享用無限量醫療用血直系親屬無償享用等量醫療用血
6醫療機構臨床用血管理辦法規定輸血適應症為血紅蛋白小於100g/L紅細胞比容小於0.3 7臨床用血可以不預約一次性使用2000ml以上的血液也無需報批。 8醫療機構在緊急搶救用血時可以無條件臨時採集血液自行使用。
9臨床輸血需輸血前1--2天抽血連同《臨床輸血申請單》一起專人送往輸血科備
10無家屬無自主意識患者的緊急輸血無需簽署《輸血治療同意書》由科主任簽字 即可輸血。
11臨床輸血技術規范規定擇期手術病人的自體輸血親屬間的互相換血可以在醫院進。 12輸血前受血者檢查HIV、HCV、HBV、TP四項,會增加病人經濟負擔,如病人不用意,可以不檢查. ( )
13輸血過程中或輸血後,受血者發生了用原來疾病所不能解釋的新的症狀和體征,統稱為輸血不良反應. ( )
14輸血傳播了HIV、HCV不屬於輸血不良反應. ( )
15輸血所指的HIV、HCV的」窗口期」是指獻血員在感染病毒後到血液中能檢出病毒抗體或標志物的這段時間。此時的血液具有傳染性. ( )
16發熱性輸血不良反應常發生於輸注開始後分鍾到輸血後小時內體溫高達℃ ( )
17預防輸血相關移植物抗宿主反應(TA-GVHD)的最有效辦法是輻照所要輸注的血液,殺滅免疫活性細胞. ( )
18輸血相關移植物抗宿主病常於輸血後2—3周左右出現難治性高熱,繼之出現全身皮疹(紅皮病),全血細胞減少,腹瀉等免疫效應,一旦發生,死亡率極高. ( )
19老年人心功能差,兒童血容量小,心功能不全或慢性嚴重貧血的患者需要輸血時,容易造成血循環負荷過重,所以不宜輸注全血. ( )
20腎功能衰竭、肝功能衰竭的患者不宜輸注大量的庫存時間較長的血液. ( )
21手術病人手術中丟失的是全血,所以輸血時應當輸全血,以補充血液中的各種成分 22急性大出血的病人應當是先輸血後補晶體液再補充膠體液. ( )
23全血不全是指4℃保存24h後的全血中粒細胞的功能已喪失;12h後血小板喪失大部 分活性;凝血因子Ⅱ、Ⅷ活性下降. ( )
244℃保存的全血比較穩定的成分是紅細胞、白蛋白、免疫球蛋白、纖維蛋白. ( )
25成分輸血是指將血液中各種有效成分分離出來,制備成高純度高濃度的製品,根據病 情需要什麼就輸什麼的輸血方法. ( )
26輸全血可補充全部血液成分,沒有必要進行成分輸血. ( )
27成分輸血可以提高療效,減少輸血反應,便於血液成分保存,節約血液資源等. ( )
28臨床使用的白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子Ⅷ等,不屬於成分輸血范疇. ( )
29紅細胞懸液是臨床使用最多的紅細胞製品成分. ( )
30紅細胞懸液幾乎適合所有需要輸血(紅細胞)的病人輸注.
答案一單選題 1----5D B A D D 6----10B D A A C 二是非判斷題× 1----5√×√√× 6-----10√××√× 11----15××√×√ 16—20√√√√√ 21----25××√√√ 26----30×√×√√
❷ 血液製品的貯存溫度及時間
全血和紅細制劑在2~6℃的情況下,可以保存21天(ACD)。
全血和紅細制劑在2~6℃的情況下,可以保存35天(CDPA-1)。
洗滌紅細胞在2~6℃的情況下,可以保存24天。
濃縮血小板在20~24℃的情況下,可以保存7天。
濃縮粒細胞在20~24℃的情況下,可以保存24h。
新鮮冰凍血漿、冰凍血漿、冷沉澱物在<-30℃的情況下,可以保存1年。
低溫冷凍紅細胞在<-65℃的情況下,可以保存10年。
(2)血液存儲標准試題擴展閱讀:
生產現狀:
國內有血液製品生產企業三十四家,正常開工的二十多家,年處理血漿量在100噸以上的僅十餘家。由於國家自1998年起要求所有血液製品企業採用機采,使每噸白蛋白增加成本近一千萬元。
再加上過去兩三年國內經濟不景氣,對相關產品的需求不足,各企業產品銷售難度增大,大部分企業的產品出廠價都低於國家規定的價格,產品利潤率下降。
此類企業生存的關鍵在於採用新技術降低成本,通過技術創新,從血漿中分離更多葯物蛋白以增加利潤。在生產工藝方面,國內人血白蛋白和人血免疫球蛋白類製品全部採用低溫乙醇法;20%以上生產單位用壓濾法代替離心法進行液固分離,大大提高了製品(主要是人血白蛋白)的產量。
並使生產工藝由離心分離的開放性操作改為壓濾法的密閉性操作。為了提高血液製品安全性,國內所有的血液製品均按要求加入了一步或兩步清除/滅活工藝。在產品質量方面,中國生產的人血白蛋白的質量達到了國際同類製品的水平。
靜脈注射用人血免疫球蛋白的IgG亞類齊全,Fc功能完整,免疫球蛋白部分質量指標(製品的純度、單體和二聚體含量以及乙肝抗體含量)高於歐洲葯典的標准;凍幹人凝血因子Ⅷ濃制劑及凍幹人凝血酶復合物質量與歐洲葯典相比在質量上還存在差距。
和國外血液製品企業相比,國內血液製品行業存在的主要問題是:生產企業多,但生產規模小;血液綜合利用不夠;在血源管理、加強血液製品安全性方面還有差距。
我國血液製品行業處於嚴重供不應求的狀態,全國理論血漿需求量為8000噸,而2012年國內總體采漿量僅4000噸左右,供需失衡導致了血液製品行業的賣方強勢格局,造就了行業的高景氣度。
❸ 中華人民共和國獻血法試題及答案
1 中華人民共和國獻血法筆試題及答案(修改版) 一.題空題10 1.中華人民共和國獻血法於__________第八屆全國人民代表大會常務委員會第二十九次會議通過。 2.中華人民共和國獻血法自________起施行。 3.國家提倡_十八周歲至五十五周歲的健康公民________獻血。 4.____________________領導本行政區域內的獻血工作,統一規劃並負責組織、協調有關部門做好獻血工作。 5.新聞媒介應當開展獻血的__________________宣傳。 6.血站是採集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的___________組織 7.血站應當為獻血者提供_________安全、衛生、便利的條件。 8.采血必須由具有_______________醫務人員進行。 9.公民臨床用血時,只交付用於血液的採集、儲存、_________、檢驗等費用。 10.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡並指導擇期手術的患者_____________,動 員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。 二.單選題20 1.為了保證醫療臨床用血的_______________,保障獻血者和用血者身體健康,發揚人道主義精神,促進社會主義物質文明和精神文明建設,制定本法。 A、需要和安全 B、需求和安全 C、滿足和安全 D、及時和安全 2.國家____________無償獻血制度 A、建立 B、倡導 C、實行 D、普及 3.國家______________十八周歲至五十五周歲的健康公民自願獻血 A、規定 B、倡導 C、要求 D、提倡 4._____________________領導本行政區域內的獻血工作,統一規劃並負責組織、協調有關部門共同做好獻血工作。 A、地方各級人民政府 B、地方各級獻血辦公室 C、地方各級采供血機構 D、地方各級衛生行政部門。 5.國家機關、軍隊、社會團體、企業事業組織、居民委員會、村民委員會、應當____________ 本單位或者本居住區的適齡公民參加獻血。 A、宣傳和教育 B、教育和引導 C、動員和組織 D、宣傳和發動 6.各級人民政府採取措施廣泛宣傳獻血的意義,普及獻血的科學知識,開展____________________的教育。 A、獻血無損健康 B、預防和控制經血液途徑傳播的疾病 C、獻血有益健康 D、獻血有益社會公德建設。 7.對獻血者,發給國務院衛生行政部門製作的無償獻血證書,有關單位________給予適當補貼。 A、應當 B、應該 C、可以 D、盡量 8.國家鼓勵___________、___________和______________率先獻血,為樹立社會新風尚作出表率。 A、國家工作人員、現疫軍人 高等學校在校學生 B、國家工作人員、現疫軍人 高等學校在校師生 C、國家工作人員、現疫軍人 衛生醫務工作人員 D、國家公務員、解放軍官兵 高等學校在校學生
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2 9.血站是採集、提供臨床用血的機構,是不以________為目的的公益性組織。 A、贏利 B、營利 C、凈利 D、讓利 10.血站對獻血者__________免費進行必要的健康體檢。 A、應當 B、應該 C、必須 D、可以 11.身體狀況不符合獻血條件的,血站__________向其說明情況,不得採集血液。 A、應當 B、應該 C、必須 D、可以 12.血站對獻血者每次採集血液量一般為二百毫升,最多不得超過四百毫升,兩次採集間隔 期不少於六個月。_____________血站違反前款規定對獻血者超量、頻繁採集血液。 A、禁止 B、防止 C、不允許 D、嚴格禁止 13.血站應當根據_____________________制定的標准,保證血注質量。 A、國家標准委員會 B、國務院衛生行政部門 C、行業協會 D、國家臨檢中心 14.為保證應急用血,醫療機構_________臨時採集血液,但應當依照本法規定,確保采血 用血安全。 A、可以 B、限制 C、應當 D、必要時 15.血站違反有關___________採集血液,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門責令改正; 給獻血者健康造成損害的,應當依法賠償,對直接負責的主管人員和其它直接責任人員,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。 A、法律法規 B、血站管理辦法 C、血站質量管理規范 D、操作規程和制度 16.有下列行為之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門____________,沒收違法所 得,可以並處十萬元以下的罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任。 (一) 非法採集血液的; (二) 血站、醫療機構出售無償獻血的血液的; (三) 非法組織他人出賣血液的。 A、給予處分 B、限期整改 C、吊銷執業許可證 D、予以取締。 17.獻血法第二十條 臨床用血的____________,不符合國家規定的衛生標准和要求,由縣 級以上地方人民政府衛生行政部門責令改正,給予警告,可以並處一萬元以下的罰款。 A、質量 B、成份制備 C、包裝、儲存、運輸 D、檢測 18.血站違反獻血法規定,向醫療機構提供_________________血液,由縣級以上地方人民 政府衛生行政部門責令改正;情節嚴重,造成經血液途徑傳播或者有傳播嚴重危險的,限期整頓,對直接負責的主管人員和其它直接責任人員,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。 A、檢測不合格的 B、數量不足的 C、不及時性的 D不符合國家規定標準的 19.醫療機構的醫務人員違反獻血法規定,將_________________的血液用於患者的,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門責令改正;給患者健康造成損害的,應當依法賠償,對直接負責的主管人員和其它直接責任人員,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。 A、不符合國家規定標准 B、不符合國家衛生行政部門規定標准 C、質量不合格 D、非法採集 20.衛生行政部門及其工作人員在___________監督管理工作中,玩忽職守,造成嚴重後果的,構成犯罪的,依法追究刑事責任;尚不構成犯罪的,依法給予行政處分。 A、無償獻血工作 B、對采供血機構 C獻血、用血 D、血液質量。 三.是非題20 1、為保證醫療臨床用血和安全,保障獻血者和用血者身體健康,發揚人道主義精神,促進社會主義物質文明和精神文明建設,制定本法。
3 2、中華人民共和國獻血法於1997年10月1日第八屆全國人民代表大會第二十九次會議通過。 3、國家提倡無償獻血制度。 4、縣級以上各級人民政府衛生行政部門監督管理獻血工作。 5、各級紅十字會依法參與、推動獻血工作。 6、各級人民政府採取措施廣泛宣傳獻血的意義,普及獻血的科學知識,開展獻血有益社會公德建設的教育。 7、新聞媒介應當開展獻血的社會公益性宣傳。 8、對獻血者,發給國務院衛生行政部門製作的無償獻血證書,有關單位盡量給予適當補貼。 9、國家鼓勵國家公務員、解放軍官兵 高等學校在校師生率先獻血,為樹立社會新風尚作出表率。 10、血站是採集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性衛生組織。 11、設立血站向公民採集血液,必須經國務院衛生行政部門或者省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門批准。 12、血站應當為獻血者提供各種安全、衛生、便利的條件。 13、血站對獻血者應免費進行必要的檢查;身體狀況不符合獻血條件的,血站應當向其說明情況。 14、獻血者的身體健康條件由國家標准規定。 15、血站對獻血者每次採集血液量一般為二百毫升,最多不得超過四百毫升,兩次採集間隔期不少於六個月。 16、采血必須由具有采血資格的醫務人員進行,一次性采血器材用後必須銷毀,確保獻血者的身體健康。 17、血站應當根據國家標准,保證血液質量。 18、血站對採集的血液必須進行檢測;未經檢測或者檢測不合格的血液,不得向醫療機構提供。 19、無償獻血的血液必須用於臨床,不得買賣。 20、公民臨床用血時,只交付用於血液採集、儲存、分離、檢驗等費用。 四.簡答題5 1、 獻血法規定采供血機構發生哪些行為之一,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門予以 取締? 2、獻血法規定公民臨床用血時交付哪些費用?無償獻血者和配偶及直系親屬臨床用血時有哪些規定? 3、獻血法對保障公民臨床急救用血有哪些規定? 4、獻血法對醫療機構臨床用血有哪些要求? 5、獻血法對紅十字會在無償獻血工作中有哪些規定? 標准答案: 一.題空題10 1.1997年12月29日;2.1998年10月1 日;3.自願;4.地方各級人民政府;5.社會公益性;6.公益性;7.各種;8.采血資格的;9.分離;10.自身儲血. 二.單選題20 1A,2C,3D,4A,5C,6B,7C,8A,9B,10C,11A, 12D,13B, 14A, 15D, 16D,17C,18D,19A,20C 三.是非題20
4 1(×),2(×),3(×),4(√),5(√),6(×),7(√),8(×),9(×),10(×),11(√),12(√),13(×),14(×),15(√),16(√),17(×),18(√),19(√),20(√), 四. 簡答題5 1、答:采供血機構發生下列行為之一,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門予以取締: 1、 非法採集血液的; 2、血站、醫療機構出售無償獻血的血液的; 3、非法組織他人出賣血液的。 2、答:獻血法規定: 公民臨床用血時,只交付用於血液的採集、儲存、分離、檢驗等費用。 無償獻血者臨床需要用血時,免交前述費用。 無償獻血者配偶和直線親屬需臨床用血時,可以按照省、自治區、直轄市人民政府的規定免交或減交前款規定的費用。 3、答:為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡並指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所 在單位以及社會互助獻血。 為保證應急用血,醫療機構可以臨時採集血液,但應當依照獻血法規定,確保采血用血安全。 4、答:獻血法要求:醫療機構臨床用血應當制定用血計劃,遵循合理、科學的原則,不得浪費和濫用血液。 醫療機構應當積極推行按血液成份針對醫療實際需要輸血。國家鼓勵臨床用血新技術的研究和推廣。醫療機構對臨床用血必須進行核查,不得將不符合國家規定標準的血液用於臨床。 5、答:獻血法規定,各級紅十字會依法參與、推動獻血工作。各級人民政府和紅十字會對積極參加獻血和 在獻血工作中做出顯著成績的單位和個人,給予獎勵。
5 中華人民共和國獻血法必答題: 一.簡答題15 1.中華人民共和國獻血法於何年何月何日由第八屆全國人民代表大會常務委員會第二十九次會議通過? 2.中華人民共和國獻血法自何年何月何日起施行? 3.國家提倡幾周歲至幾周歲的健康公民自願獻血? 4.由誰領導本行政區域內的獻血工作,統一規劃並負責組織、協調有關部門做好獻血工作? 5.獻血法賦予哪個部門監督管理獻血工作? 6.獻血法規定,血站是什麼性質的組織? 7.國家鼓勵哪些人群率先獻血? 8.血站應當為獻血者提供什麼樣的獻血條件? 9.獻血法對采血的醫務人員資格有什麼規定? 10.公民臨床用血時,只交付哪些費用? 11.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡哪些獻血行為? 12.獻血法要求各級人民政府對公民進行哪些宣傳和教育? 13.獻血法對每個獻血者的采血量有何規定? 14.血站應如何執行對采血量的規定? 15.血站的設立條件和管理辦法由誰制定?血站的設立由誰批准? 二.填空題16 1.新聞媒介應當開展獻血的__________________宣傳。 2.無償獻血的血液必須________,______________。 3.血站對採集的血液必須_________;________或者___________的血液,不得向醫療機構提供。 4.血站對獻血者必須_______進行________健康檢查;身體狀況不符合獻血條件的,血站應當向其____________,不得採集血液。 5.獻血者的健康條件由__________________規定。 6.醫療機構對臨床用血______________核查,不得將不符合____________的血液用於臨床。 7.醫療機構臨床用血___________用血計劃,遵循______、_______的原則,不得浪費和濫用血液。 8.醫療機構應當積極推行按_____________針對醫療實際需要輸血。 9.國家鼓勵臨床用血____________的研究和推廣。 10.各級人民政府和______________對積極參加獻血和在獻血工作中做出顯著成績的單位和個人,給予獎勵。 11.臨床用血的______、______、_______,不符合國家規定的衛生標准和要求的,由縣級 以上地方人民政府衛生行政部門責令改正,給予警告,可以並處一萬元以下的罰款。 12.采供血機構發生下列行為之一,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門予以_________,______________,可以並處十萬元以下的罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任: 1、 非法採集血液的; 2、血站、醫療機構出售無償獻血的血液的; 3、非法組織他人出賣血液的。 13.血站違反有關_____________和制度,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門責令改正;
❹ 血液應保存在什麼溫度范圍內
血液保存
普通冷凍為零下20度保存期相對較短。
長期極限冷凍應該在零下80度。保存期相對較長。
冷凍血的學術用語是冷凍紅細胞技術。這項技術1956年起源於美國,中國於1975年引進這項技術,目前血液只能保存35天左右,而冷凍血可以保存10年。
採集來的全血分離成紅細胞和血漿,在紅細胞中加入冷凍保護劑(甘油),在無菌狀態下由普通采血袋轉入特製塑料袋中,放在攝氏零下80度的冰箱里保存。
用的時候,拿出來在攝氏37度的水中解凍,用不同濃度的氯化鈉洗液洗滌三次,去除甘油。洗滌過程全部自動化。洗滌完以後的紅細胞跟生理鹽水混合,24小時內提供給臨床。
中華人民共和國衛生部發布的《采供血機構和血液管理辦法》及《血站基本標准》對臨床用血的包裝、儲存作了明確規定:
「采供血機構採集血液必須使用有生產單位名稱和批准文號的采血器材,發出的血液必須標有供血者姓名、血型、品種、采血日期、有效期、采供血機構的名稱及其許可證號」。
新鮮冰凍血漿貯存溫度-20℃以下,冰凍紅細胞貯存溫度-70℃以下,血小板貯存溫度20℃-24℃以下,冷沉澱貯存溫度-20℃以下。
(4)血液存儲標准試題擴展閱讀
臍袋血保存的意義:
臍血含有豐富的幹細胞,可以成為器官克隆的種子,治療80多種疾病,而保留臍血的機會一生只有一次,呼籲廣大產婦把多年來作為醫療廢棄物的臍血捐獻出來,或者保留下來供日後全家使用。
寶寶的臍帶血與自己的配型完全吻合,沒有任何排斥反應;而寶寶的臍帶血有1/4的幾率與兄弟姐妹的配型相合、與父母的配型半相合,因此可以全家受益。
❺ 儲血對溫度的要求
4℃ 血液可以存放為一定溫度冷藏,而不是進行冷凍保存。在低溫冷藏的環境下,血液中細胞仍然具有「活性」,冷藏的最長期限為35天
最早期的輸血,都是從供血者採取血液後即刻輸給患者,不存在保存問題。現在一般都是輸庫存血,即血液在血庫有一個短暫的保存期。為了輸入最有效的血液。也就是說要保存細胞的生存力,使其能在輸入後繼續生存,能完成其應有的作用,為此必須設法解決在保存中可能引起的細胞損傷的各種問題,例如盛血容器、抗凝劑、保存液等問題,其中以後兩者更為重要的。 (一)紅細胞的儲存損傷 把血液儲存在液體基質中時,紅細胞會發生一毓生物化學與結構上的改變,這些變化統稱這為紅細胞儲存損傷。這些損傷是影響輸血後紅細胞生存與功能改變的主要原因。儲存血液中發生了致死性傷害的紅細胞在輸入後很快被受體清除。通常衡量血液是否合格的標準是看血液輸入24小時,後其存活的紅細胞能否達到輸入量的70%,如能達到70%即為合格。 儲存損傷中重要變化之一就是紅細胞中ATP的消失。ATP降解成ADP又成AMP,AMP脫胺後變成IMP,並再降解,這樣下去核酸池可消耗殆盡。人紅細胞缺乏合成腺嘌呤可在有5-磷酸核糖-1-焦磷酸鹽存在時,在腺嘌呤磷酸核酸糖轉移酶的作用下又合成AMP,並生成ATP.這就癖發人們向儲存中加入腺嘌呤與磷酸,從而延長紅細胞的生存期。雖然上述看法由來已久,並在實際中加以應用,但近來民有報告認為ATP含量沒有直接關系,而是紅細胞其它變化縮短了其生存期。 在儲存早期,紅細胞可由盤形變成球形,繼之又可有膜脂質和蛋白的丟失,以及結構蛋白改變。最早期的形態與ATP的減少有關,並能因ATP含量的恢復而逆轉,但嚴重的變形就不可逆的,並與輸注後紅細胞生存能力的沽少有關醫.學.全.在.線網站提供。 還有一些非代謝性因素可以影響細胞膜的穩定性。現用的聚氯乙烯儲血袋中如含有DEPH成分,有利於防止細胞膜變形的作用,但其在血循環中的毒性作用尚有待研究。 (二)抗凝劑 1.枸櫞酸鹽:輸血工作中所用的最重在的抗凝劑是枸櫞酸鹽。枸櫞酸鹽與所采血液中鈣離子螯合,使其在凝血中反應中失去作用,在輸積壓後又被身體所代謝。枸櫞酸鹽是現在用的所有抗凝劑儲存的基本抗凝物質。最常用的是枸椽三鈉。除抗凝作用外,它還能阻止溶血的發生。 2.肝素:肝素可以用做抗凝液劑,但缺乏支持紅細胞代謝的能力。肝素中,紅細胞的ATP迅速消失,並伴有其它的儲存損傷信輸務血後生存能力下降,此外肝素的抗凝作用還可被肝素抑制因子及儲存血液細胞釋放中的凝血活酶類物質部分地中和。肝素抗漲血必須在采血後48小時內輸入,這過去用肝素抗凝血主要是為了避免由枸櫞酸抗凝血引起的低血鈣症,以及用於新生兒換血症。目前這些問題由於應用濃縮紅細胞而減少了。
❻ 求問血液最多可以保存多長時間
血液必須由正規血庫保存。有保質期。一旦離開標準的儲存條件,必須立刻使用。
全血採集後,一般需要通過離心的方式進行成分分離。紅細胞懸液就是通常輸入的血液(去掉白細胞,可以降低副作用)。分離後的紅細胞和白細胞通常保存於1到零下6度之間。由於有保存液的原因,不會凍結。白細胞最多能保存35天,紅細胞42天。
紅細胞在含甘油的保存液零下65度,可以保存10年。這可以用來保存罕見血型。
無細胞的血漿,保存於零下30度。新鮮冰凍血漿富含凝血因子。
血小板保存於室溫 (20-24C) ,可以保存5天。還需要保持晃動。