安卓磺達肝癸鈉哪裡可以買

⑴ 磺達肝癸鈉的基本信息

【中文名稱】磺達肝癸鈉
【英文名稱】Fondaparinux sodium
【英文別名】decasodium (2R,3S,4S,5R,6R)-3-[(2R,3R,4R,6R)-5-[(2R,3R,4S,5S,6S)-6-carboxylato-5-[(2R,3R,4R,5S,6R)-4,5-dihydroxy-3-(sulfonatoamino)-6-(sulfonatooxymethyl)oxan-2-yl]oxy-3,4-dihydroxy-oxan-2-yl]oxy-3-(sulfonatoamino)-4-sulfonatooxy-6-(sulfonatooxymethyl)oxan-2-yl]oxy-4-hydroxy-6-[(2R,3S,4R,5R,6S)-4-hydroxy-6-methoxy-5-(sulfonatoamino)-2-(sulfonatooxymethyl)oxan-3-yl]oxy-5-sulfonatooxy-oxane-2-carboxylate;
【CAS號】114870-03-0
【分子式】C31H43N3Na10O49S8
【分子量】1728.0815

⑵ 磺達肝癸鈉的葯品信息

【商品名】安卓 ARIXTRA
【通用名】磺達肝癸鈉注射液
【英文名】FondaparinuxNa
【漢語拼音】anzhuo
【成份】磺達肝癸鈉
【性狀】磺達肝癸鈉的化學名稱：甲基O-(2-脫氧-6-O-磺酸基-2-磺醯胺基-α-D-吡喃葡萄糖)-(1→4)-O-(β-D-吡喃葡萄糖醛酸)-(1→4)-O-(2-脫氧-3，6-O-二磺酸基-2-磺醯胺基-α-D-吡喃葡萄糖)-(1→4)-O-(2-O-磺酸基-α-L-吡喃艾杜糖醛酸)-(1→4)-2-脫氧-6-O-磺酸基-2-磺醯胺基-α-D-吡喃葡萄糖苷十鈉鹽，分子式：C31H43N3Na10O49S8，分子量：1728。
輔料：氯化鈉，注射用水，鹽酸，氫氧化鈉。
本品為無色澄明液體。本品預灌式一次性使用注射器由I型玻璃管(1mL)和附著的一個27規格x12.7mm的針頭組成，並配有溴丁基或氯丁基彈性活塞。
【適應症】

⑶ 磺達肝癸鈉的作用機制是怎樣的

答：磺達肝癸鈉是第一個人工合成的Xa因子選擇性抑制劑，化學合成型戊糖類似物。磺達肝癸鈉通過非共價鍵以1：1的比例與抗凝血酶（AT）上的戊糖結構可逆性結合誘導產生可抑制Xa因子的構象改變從而間接抑制因子Xa。磺達肝癸鈉活化一個分子的AT後，以原型釋放並結合其他的AT分子。磺達肝癸鈉與AT結合後，使AT抑制因子Xa的速率增加約300倍。對因子Xa的抑製作用影響了凝血級聯反應的進程，並抑制了凝血酶的形成和血栓的增大。但與普通肝素和低分子肝素不同的是，磺達肝癸鈉不僅不影響AT對凝血酶（IIa因子）的抑制，對於組織因子途徑抑制物也沒有影響，此外，磺達肝癸鈉與血小板亦沒有相互作用，也不影響出血時間，臨床上罕有HIT發生。磺達肝癸鈉能更加有效的抑制前凝血活酶的生成，即因子Xa、膜磷脂、鈣離子和因子Va的復合物。磺達肝癸鈉/AT對於已經形成的前凝血活酶中的因子Xa沒有抑製作用。磺達肝癸鈉還能劑量依賴性的抑制組織因子/因子VIIa，以及因子Ⅶa的產生和活性。除抗凝血酶外，磺達肝癸鈉與血漿蛋白僅有極少量的非特異性結合，其皮下注射後的生物利用度接近100％，半衰期約為17小時，因此，磺達肝癸鈉可以固定劑量每天一次皮下注射給葯而無須抗凝監測，葯物臨床試驗推薦的最佳劑量為24小時皮下給葯2.5mg。磺達肝癸鈉幾乎完全是以原型尿從腎臟排泄。在腎功能受損和低體重患者中清除率下降，因而可能需要調整劑量。目前磺達肝癸鈉的抗凝作用不能被魚精蛋白中和，但體外及健康人的研究已證實重組Ⅶa因子可以逆轉其抗凝作用。

⑷ 磺達為什麼叫安卓

通用名：磺達肝癸鈉。別名：方達帕林鈉、戊聚糖鈉。商品名：安卓。Arixtra英文名：Fondaparinux Sodium。磺達肝癸鈉本用於進行下肢重大骨科手術如髖關節骨折、重大膝關節手術或者髖關節置換術等患者，預防脈血栓栓塞事件的發生。

⑸ 磺達肝癸鈉注射液的注意事項

磺達肝癸鈉不能通過肌肉內注射給予。出血出血風險增加的患者如先天性或獲得性出血異常(如血小板計數[50,000／mm3)、胃腸道活動性潰瘍疾病以及近期顱內出血或腦、脊髓或眼科手術後不久以及下列特殊的患者群中，磺達肝癸鈉的使用應謹慎。對於靜脈血栓栓塞的防治，任何能增加出血風險的葯物不應與磺達肝癸鈉合並使用。這些葯物包括地西盧定(desirudin)、溶栓葯物、GPⅡb／Ⅲa受體拮抗劑、肝素、肝素類似物或低分子肝素。必要時，應根據【葯物相互作用】中的信息合並使用維生素K拮抗劑。其他抗血小板葯物(乙醯水楊酸，雙嘧達莫，苯磺保泰松，噻氧匹定或氯吡格雷)以及非甾體抗炎葯物應謹慎使用。如果有必要合用，應嚴密監測。對於不穩定性心絞痛/非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死的治療，磺達肝癸鈉應謹慎使用於那些正在同時接受其他能增加出血風險的葯物治療的患者(如GPⅡb／Ⅲa受體拮抗劑或溶栓劑)。經皮介入治療（PCI）以及導引導管血栓風險在接受直接PCI的ST段抬高心肌梗死患者中，不推薦在PCI術前和術中使用磺達肝癸鈉。類似地，在不穩定性心絞痛/非ST段抬高心肌梗死患者出現需要緊急血運重建的危及生命的情況時，不推薦在PCI術前和術中使用磺達肝癸鈉。這些患者為難治性心絞痛或反復發作心絞痛伴動態ST段改變的患者、心力衰竭、危及生命的心律失常或血流動力學不穩定的患者。在接受非直接PCI的不穩定性心絞痛/非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死患者中，不建議在PCI術中使用磺達肝癸鈉作為單一抗凝葯物，因此應根據當地的臨床治療情況使用普通肝素(見【用法用量】部分)。有關使用磺達肝癸鈉治療的患者在接受非直接PCI術期間使用普通肝素的資料有限(見【葯理毒理】部分)。那些接受非直接PCI術的患者，在使用最後一次磺達肝癸鈉6-24小時後，普通肝素的中位數劑量為8000IU，大出血的發生率為2％（2／98)。那些接受非直接PCI術的患者，在使用最後一次磺達肝癸鈉6小時內，普通肝素的中位數劑量為5000IU，大出血的發生率為4.1％(2／49)。臨床試驗表明：與對照葯物相比，在PCI術期間使用磺達肝癸鈉進行抗凝治療的患者發生導引導管血栓的風險低但有所增加。不穩定性心絞痛/能ST段抬高心肌梗死在接受非直接PCI術時的發生率為1.00%／0.3％(磺達肝癸鈉／依諾肝素)，ST段抬高心肌梗死在接受直接PCI時的發生率為1.2％／0%(磺達肝癸鈉／對照葯物)。脊椎/硬膜外麻醉在接受重大骨科手術的患者中，同時使用磺達肝癸鈉和脊椎/硬膜外麻醉或脊椎穿刺時不能除外可導致長期或永久癱瘓的硬膜外或脊椎血腫的發生。手術後使用留置硬膜外導管或合並使用其他影響止血的葯品時，這些罕見事件的風險可能會較高。老年患者老年患者出血風險會增加。由於腎功能通常隨年齡增加而降低，老年患者可以表現消除功能的降低而增加磺達肝癸鈉的暴露(見【葯代動力學】部分)。磺達肝癸鈉在老年患者中應謹慎使用(見【用法用量】部分)。低體重患者體重[50kg的患者出血風險增加。磺達肝癸鈉的消除隨體重減輕而減低。磺達肝癸鈉在這些患者中應謹慎使用(見【用法用量】部分)。腎功能損害已知磺達肝癸鈉主要通過腎臟排出。在腎功能損害患者中，特別是肌酐清除率小於30ml／min者，發生大出血和靜脈血栓栓塞的風險都增加。●預防靜脈血栓栓塞-肌酐清除率[50ml／min的患者出血風險增加，應謹慎使用(見【用法用量】、【禁忌】和【葯代動力學】部分)。在肌酐清除率小於20ml／min的患者中使用磺達肝癸鈉預防靜脈血栓，現有臨床資料有限。因此，在這些患者中，不推薦使用磺達肝癸鈉預防靜脈血栓(參見【用法用量】，【葯代動力學】)。●不穩定性絞痛/非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死的治療-治療不穩定性心絞痛/非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死，有關肌酐清除率為20至30ml／min的患者使用磺達肝癸鈉2.5mg每日一次的現有的臨床數據有限。因此，內科醫生應確定治療的益處是否超過風險(見【用法用量】和【禁忌】部分)。嚴重肝功能受損使用磺達肝癸鈉不需要進行劑量調整。然而，由於嚴重肝功能受損的患者存在凝血因子的缺乏而使出血風險的增加，因此應謹慎使用磺達肝癸鈉(見【用法用量】部分)。肝素誘發血小板減少症的患者磺達肝癸鈉不能與血小板因子4結合，也不與來自Ⅱ型肝素誘導血小板減少症患者的血清發生交叉反應。磺達肝癸鈉的療效和安全性沒有在Ⅱ型肝素誘導血小板減少症患者中進行過正式的研究。已經收到在磺達肝癸鈉治療患者中出現肝素誘發血小板減少症（HIT）的罕見自發報告。迄今，尚未確立磺達肝癸鈉和HIT發生之間的因果關系。橡膠達敏反應-預灌裝注射器的外用針套含有天然固體乳膠，在乳膠過敏的個體中可能會造成過敏反應。對駕車和操作機械能力的影響本品對駕車和操作機械能力的影響尚無研究。配伍禁忌由於沒有配伍禁忌方面的研究，本品不能與其他葯物混用。使用、處理和處置指導皮下注射與傳統注射器使用的方式相同。靜脈內給葯應通過一個現存的靜脈線路直接或使用小容量(25或50ml)0.9％生理鹽水袋給予。在給葯前，均應肉眼檢查注射溶液是否有顆粒樣物質和變色的情況。ARIXTRA®預灌式注射器針頭保護系統帶有一個自動安全系統，以防注射後被針頭刺傷。任何未用的產品或廢料應按照當地要求進行處理。